达格列净治疗老年射血分数保留心力衰竭合并2型糖尿病患者的效果

目的 探讨达格列净治疗老年射血分数保留心力衰竭合并2型糖尿病患者的临床效果。方法 回顾性分析2020年9月至2021年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)全科医学科住院的82例老年射血分数保留的心力衰竭合并2型糖尿病患者病历资料,根据用药方案分为对照组41例,达格列净组41例。2组均采用常规降糖药物及抗心力衰竭药物治疗,达格列净组加用达格列净10 mg/d,观察3个月。随访患者治疗前、治疗3个月后心功能指标血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、患者6 min步行距离及再入院率。超声心动图参数包括：左心室舒张早期左房室瓣血流最大速度(E)/舒张早期左房室瓣环峰值速度(e′)、左心房容积指数(LAVI)、左心室射血分数(LVEF)等。结果 与对照组比较,达格列净组治疗3个月后LAVI、E/e′、C反应蛋白、NT-proBNP水平明显降低(P<0.05)。达格列净组的6 min步行距离及LVEF较对照组明显提高(P<0.05)。达格列净组和对照组随访3个月因心力衰竭再次住院患者分别为6例(14.6%)、14例(34.1%),差异有统计学意义(P=0.04)。结...     

自身免疫性脑炎患者预后的影响因素分析

目的 分析自身免疫性脑炎(AE)患者预后的影响因素.方法 纳入69例AE患者,其中53例接受常规抗癫痫治疗和免疫治疗,16例仅接受常规抗癫痫治疗.治疗出院后随访6个月,采用Logistic回归模型分析AE患者预后的影响因素.结果 69例患者中,51例(73.91％)预后良好,18例(26.09％)预后不良.多因素分析结...     

miR-34a通过靶向CD 47激活PI3K/Akt途径抑制异丙酚诱导的幼鼠海马神经元细胞凋亡

目的 研究miR-34a对异丙酚诱导的神经元细胞凋亡的影响,miR-34a、CD 47的靶向关系及在此过程中PI3K/Akt途径的作用.方法 提取分离幼鼠海马神经元细胞,在不同浓度异丙酚(1、10、20、40、60、80μg·mL-1)处理12h,采用MTT法检测神经元细胞活力,流式细胞术法检测神经元细胞凋亡情况,实时...     

循环肿瘤细胞PD-L1检测对宫颈癌同步放化疗预后的评估价值

目的 探讨循环肿瘤细胞(CTC)上细胞程序性死亡配体1(PD-L1)表达对宫颈癌同步放化疗预后评估的临床价值。方法 选择临沂市肿瘤医院2019-03-08-2021-03-18经病理学确诊的76例宫颈癌患者,使用CytoSorter^○R CTC检测系统,分别检测同步放化疗前后宫颈癌患者外周血CTC PD-L1表达。分析PD-L1+CTC与宫颈癌患者临床病理特征相关性。评估治疗前后PD-L1+CTC数量对宫颈癌患者预后的临床诊断价值。结果 76例宫颈癌患者同步放化疗前后PD-L1+CTC检出率分别为55.26%(42/76)、40.79%(31/76),差异有统计学意义,t=2.060,P=0.041。治疗前后PD-L1+CTC数量变化差异有统计学意义,t=2.517,P=0.014。治疗前PD-L1+CTC水平与患者年龄、病理类型无统计学意义的关联,但与患者肿瘤直径(χ²=9.496,P=0.004)、FIGO分期(χ²=15.100,P=0.004)、分化程度(χ²=14.340,P<0.0...     

品管圈在精神专科医院管理实践中的应用研究

目的 探讨品管圈活动在精神专科医疗机构管理实践中的必要性、可行性与有效性。方法 于2016年4月—2018年11月,在案例医院成立品管圈推进委员会,通过邀请第三方专业机构培训、授课及实地指导等方式,严格按照品管圈4大阶段、10个步骤推进各圈开展活动,完成品管圈终期活动成果报告书并请专家评审成效。结果 2016—2018年共开展17个不同主题的品管圈,主要包括合理服药(3个)、医疗质量与安全(5个)、康复治疗(3个)、健康宣教(4个)、病案文书处理(2个)。有形成果方面,通过专家评审结题率100.0%,目标达成率平均值为121.0%,目标进步率平均值为83.2%,实际成效与预期成果相一致。无形成果方面,在圈能力、团队意识与个人能力、质量管理工具的运用和掌握等方面均有明显提升。结论 精神专科医院通过开展品管圈活动可提高医疗服务质量,促进医院管理和院科两级管理模式的形成,有助于构建专科医院服务文化和服务品牌,具有较高的可行性和有效性。     

金丝桃苷对帕金森病模型小鼠小胶质细胞M1/M2极化和LPS诱导的BV2细胞极化的调节作用研究

目的 观察金丝桃苷对帕金森病模型小鼠小胶质细胞和脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠小胶质细胞BV2细胞系(后简称BV2细胞)的极化的调节作用。方法 将30只雄性C57BL/6小鼠随机分为正常组、1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)组和MPTP+金丝桃苷组。采用MPTP腹腔注射制备帕金森病模型,并使用金丝桃苷(25 mg/kg)腹腔注射2周后取材检测。(1) Western blot检测各组小鼠脑酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)表达。(2)免疫荧光染色法观察各组小鼠脑黑质纹状体区离子钙接头蛋白抗原(ionized calcium bindingadapter molecule 1,Iba-1)/诱导型一氧化氮合酶(inductible nitric oxide synthase,iNOS)、Iba-1/精氨酸酶-1(Arginase-1,Arg-1)细胞数量。(3)ELISA法检测各组小鼠炎症因子肿瘤坏死因子α(tumo...     

高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死的影响因素研究

目的：探讨高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死的影响因素,并制订相应干预方案。方法：回顾性分析2018年1月-2020年12月在粤北人民医院接受血肿清除术治疗的207例高血压脑出血患者的临床资料,根据是否并发脑梗死,将并发脑梗死的患者设为脑梗死组(n=37),将无脑梗死发生的患者设为非脑梗死组(n=170)。比较两组患者的临床资料,并进行单因素分析与logistic回归分析。结果：207例高血压脑出血血肿清除术患者中37例并发脑梗死,发生率为17.87%;单因素分析结果显示,脑梗死组高血压病史长于非脑梗死组(P<0.05),收缩压、舒张压、血肿量、脑水肿体积较非脑梗死组均明显更高(P<0.05),降颅压药物使用时间>24 h比例明显更高(P<0.05),格拉斯哥昏迷评分(GCS)明显更低(P<0.05);两组年龄、性别、血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic多因素分析结果显示,高血压病史、血肿量、脑水肿体积、收缩压、舒张压、降颅压药物使用时间>24 h、GCS评分是高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死发生的独立危险因素(...     

髂内动脉化疗治疗妇科恶性肿瘤12例临床分析

应用髂内动脉化疗栓塞(或不栓塞)治疗12例妇科恶性肿瘤,在缩小肿瘤体积,减轻症状等方面取得了一定效果,现总结分析如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组患者年龄30~72岁,平均年龄51岁。12例中进展期卵巢癌2例,卵巢癌术后复发4例(均伴有腹水、直肠和后腹膜转移),克鲁根勃氏瘤伴腹水1例,宫颈癌放疗后复发1例,子宫平滑肌肉瘤术后复发和伴双侧肾盂积水各1例,子宫内摸癌手术及放疗后复发1例,盆腔后腹膜肿块伴腹水1例,除此例未手术外,其余均经病理检查证实。     

保健食品免疫功能评价的鼠种选择

在保健食品增强免疫力功能的检验方法中，试验动物推荐使用近交系动物。但由于远交系小鼠仅是近交系小鼠价格的1／3，所以迄今为止，许多增强免疫力功能的检验使用的是昆明种小鼠。在动物实验中，由于样本量较小，因此个体差异造成的随机变异对实验结果的判定带来很大影响。     

提高异位甲状腺诊断符合率的方法

目的 :探讨提高异位甲状腺诊断符合率的方法。方法 :对 11例异位甲状腺的临床资料作回顾性分析。结果 :11例异位甲状腺患者都经99m锝 (99mTc)扫描甲状腺扫描而确诊 ;甲状腺功能低下者 (T3 、T4降低 ,TSH升高 ) 7例 ;行B超和穿刺细胞学检查 3例 ,结果与99mTc扫描一致。结论 :99mTc甲状腺扫描是诊断异位甲状腺的最好方法 ;细胞学检查是其确诊方法 ;B超是诊断该病有用的辅助方法