内镜与腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效

目的：探讨胆囊结石合并胆总管结石运用“内镜＋腹腔镜”疗法的疗效。方法：选取该院2012年9月至2015年4月接收的胆囊结石合并胆总管结石患者98例。随机分为试验组与对照组。试验组行“内镜＋腹腔镜术”治疗,观察组行开腹术治疗。观察两组疗效,比较出血量、并发症发生率及住院时间。结果：试验组并发症发生率为12．24％,对照组为38．78％。试验组明显低于对照组（P ＜0．05）。试验组出血量以及手术时间依次为（32．06±11．75）ml、（7．86±1．93）d,对照组为（32．06±11．75）ml、（15．92±3．48）d。试验组明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：将内镜与腹腔镜术有机结合,并积极用于胆囊结石合并胆总管结石中,可降低出血量,减少并发症,缓解手术应激反应。     

不同基因型变形链球菌临床分离株体外成膜能力研究

目的探讨不同基因型变形链球菌菌株的致龋特性及其体外成膜规律。方法采用微孔板培养法,对10株不同基因型菌株进行7个不同时间点成膜量的测定。结果 (1)课题小组前期分离获得的5株变链菌临床分离株,除2号菌株外,其余4株的成膜能力检测结果与前期进行的高、低致龋性的鉴定结果一致;(2)携带9号基因型菌株并不是2名儿童高发龋病的直接原因;(3)变形链球菌的体外成膜量在培养16~36 h逐渐增加,36 h达最大值,之后成膜量下降。结论本研究验证了不同基因型变链菌临床分离株的致龋特性,为下一步研究提供了不同致龋特性的可靠菌株;分析携带有相同基因型菌株的2名儿童高发龋病的原因;分析变链菌体外成膜规律,为变链菌致龋特性的研究提供新的依据。     

格林巴利综合征产褥期1例临床护理

2006年11月,我院收治1例产后格林巴利综合征患者,经积极治疗和精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料患者女,27岁,因产后2周受凉后构音含糊、四肢无力、活动失灵2d入院。查体：神志清,精神差,无发热、头痛,无二便失禁,体温36．6℃,脉搏79次／min,血压104／70mm Hg（1mmHg=0．133kPa）,双侧瞳孔等大等圆,光反应存在,面纹对称,伸舌居中,颈软,心肺功能正常,四肢肌张力低,肌力近端0级,远端1～2级,巴士征（-）,痛觉存在,腱反射（-）,心肺听诊（-）,呼吸困难。入院后即给予气管插管,3d后气管切开行呼吸机辅助呼吸,同时给予维生素、激素、营养脑神经药物及血浆置换等对症治疗。     

双尖双孔双槽弧形缝合针在腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用

目的 探讨双尖双孔双槽弧形缝合针在腹腔镜驰囊高位结扎术中的应用价值.方法 小儿腹股沟斜疝患儿300例(单侧斜疝240例,双侧斜疝60例)应用双尖双孔双槽弧形缝合针在腹腔镜下经皮缝合,行疝囊高位结扎术.结果 本组300例均成功完成手术.平均手术时间:单侧18 min,双侧30 min.术后住院时间2-3 d.3例术毕拔出脐部套管时部分网膜脱出,其余无并发症.266例随访6个月至7年,无复发.结论 利用双尖双孔双槽弧形缝合针腹腔镜下经皮缝合高位结扎疝囊,效果佳,操作简单,创伤更小.     

3—12岁儿童血压偏高的危险因素分析

现代医学研究认为 ,成人高血压可能始于儿童期 ,是遗传与环境因素相互作用的结果。为研究儿童血压的分布规律及危险因素 ,便于对高血压易患者的早期识别及干预 ,本文作者采用了整群分层抽样的方法于 2 0 0 0年 5月 3日至 10日对徐州市 3～ 12岁健康儿童 10 0 3名进行了血压现况及问卷调查。1　对象和方法1.1　对象　采用整群分层抽样的方法于 2 0 0 0年 5月 3日至 10日对徐州市师范附属小学 ,徐州市妇联幼儿园 3～ 12岁健康儿童 10 2 9名进行了血压状况及问卷调查 ,剔除 2 6份不合格问卷 ,问卷合格率为 94.7%。1.2　血压测量方法　首先对调…     

口服氨甲环酸联合超分子水杨酸换肤治疗黄褐斑的疗效及对血清MDA与E2的影响

目的：探讨氨甲环酸联合超分子水杨酸换肤治疗黄褐斑临床疗效及对血清丙二醛(MDA),雌二醇(E₂)水平的影响。方法：将2019年12月-2021年12月合肥市第二人民医院皮肤科经治的116例黄褐斑患者随机分为对照组(58例,口服氨甲环酸片)和观察组(58例,口服氨甲环酸片联合30%超分子水杨酸治疗),两组患者均治疗20周。比较两组患者临床疗效[医生整体评价(Physician’s global assessment,PGA)、黄褐斑面积和严重指数(Melasma area and severity index,MASI)、皮损评分、经表皮水分流失及皮肤角质层含水量]、主观指标(满意度、睡眠及精神状态)及血清MDA、E₂水平。结果：观察组有效率93.10%高于对照组63.79%(P<0.05);两组治疗后MASI、皮损评分、经表皮水分流失及血清MDA、E₂水平均较治疗前下降,且观察组改善优于对照组(P<0.05);两组治疗后角质层含水量均升高,且观察组升高更显著(P<0.05)。观察组PGA评分低于对照组(...     

TBL模式的设计性实验对护理本科生的教学效果研究

目的探讨基于TBL模式的设计性实验对护理本科生的教学效果。方法选取遵义医学院护理学专业2015级接受设计性实验课程的110名护生作为研究对象,通过比较实验前后护生的自主学习能力量表及评判性思维量表得分进行教学效果评价。结果实验教学后,护生自主学习能力测评量表各维度得分及评判性思维量表中"寻找真相"、"分析能力"、"系统化能力"、"求知欲度"和"认识成熟度"等维度方面的得分较教学前均有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于TBL模式的设计性实验能有效提高护理本科生的自主学习能力及评判性思维能力,值得推广。     

罗哌卡因联合地塞米松局部注射治疗PPH术后早期肛门部疼痛和坠胀感的疗效观察

目的观察罗哌卡因联合地塞米松局部注射治疗PPH术后早期肛门部疼痛和坠胀感的疗效。方法将2016年6月至2018年6月间接受PPH手术的痔患者62例进行对照研究,使用随机数字表法将31例行罗哌卡因联合地塞米松局部注射治疗的PPH患者为实验组,31例常规PPH手术患者为对照组,采用SPSS11.0软件包进行统计学处理,术后24 h、48 h、72 h VAS评分和坠胀感情况评分计量资料采用(±s),采用独立t检验;计数资料比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果实验组术后24 h、48 h、72 h各时点肛门部疼痛情况评分分值均显著低于对照组(P<0.05),实验组术后使用镇痛药物人次显著下降(P<0.05);实验组术后24 h、48 h、72 h各时点肛门部坠胀感情况评分分值也显著低于对照组(P<0.05)。结论罗哌卡因联合地塞米松局部注射治疗可有效减轻PPH术后早期肛门部疼痛和坠胀感,促进患者术后快速康复。     

重症肝病医院感染败血症27例临床分析

医院感染的败血症使原有疾病的病情加重而复杂化,病死率高,是医院临床治疗中最棘手的难题.目前国内传染病院多收治病毒性肝炎及其合并症者,重症患者常院内发生继发性败血症。本文分析在我院医院感染败血症27例,籍以吸收防治教训。临床资料一、一般资料:1984～1987年三年间我院收治病毒性肝炎等患者8157例,其中做血培养有致病菌生长符合医院感染诊断标准者27例