三平面组织成像技术初步评价心肌梗死后左室收缩的非同步性

目的初步探讨ST段无抬高心肌梗死患者的左室失同步化特点,确立其失同步化指标。方法用3V探头分别采集15例正常成人(正常组)及15个心肌梗死患者(心梗组)的左室心尖四腔图,应用三平面成像技术同时显示心尖二腔图及心尖长轴图,测量每个对象左室12节段(6个基底段和6个中间段)的收缩期达峰时间及各项同步化指标,并进行统计分析。结果 1心梗组患者的收缩期达峰时间较正常组有不同程度延长,且差异有统计学意义。2室隔/侧壁延迟:正常组以室隔延迟为主,延迟时间最长为38 ms;心梗组以侧壁延迟为主,延迟时间最长117 ms。3心梗组与正常组比较:△TS-12(101.9±52.9 vs.67.3±30.2,P﹤0.05),标准差(34.1±18.5 vs.22.3±11,P﹤0.05);△TS-4(62.5±36.1 vs.35.8±24.4,P﹤0.05);△TS-6(67.2±37.1 vs.43.1±26.1,P﹤0.05)。结论三平面组织成像技术方法简便,能定量反映左室壁收缩活动的延迟情况;△TS-12及标准差、△TS-6、△TS-4这四项指标可用于评价ST段无抬高心梗患者的左室失同步化情况。     

非创伤性修复用于儿童乳牙龋的护理

非创作性修复治疗（Atramnatic Restorative Tremment，简称ART）是由世界卫生组织（WHO）专家近年来开发并推荐的一种新型早期充填龋洞的方法。它不需要任何电动器械，只需用手动器械如：挖匙、斧形器等，将龋洞中的龋坏组织（软龋）去除，然后用具有粘接性、抗压、抗磨性能好的玻璃离子水门汀充填的技术。由于不使用令人生畏的电钻，操作简便，动作轻柔，尤其用于预防和治疗儿童的乳牙龋病，使小患者容易接受，能够配合治疗。本文就治疗过程的护理报告如下。     

BiPAP呼吸机治疗运动神经元病所致呼吸衰竭1例

患者，男，44岁，因四肢无力3年伴呼吸困难10余天，加重1天，于2006年8月2日入院。患者3年前无明显诱因出现双上肢无力，继而逐渐发展到双下肢，渐进性加重，近1年多来一直卧床不能行走，曾到上级医院诊治，查肌电图等诊断为运动神经元病，进行性脊肌萎缩。入院前10余天患者出现呼吸困难，憋气明显，今发展至昏迷。     

中医辨证治疗遗尿体会

1概论遗尿是指在睡眠中小便自遗尿,醒后方知的病症,俗称尿床。多因先天禀赋不足,肺脾肾亏虚,不能通调水道,膀胱不约所致。本症虚多实少,虚证常予温肾固涩,实证则清利湿热,活血化瘀为主。西方医学认为遗尿包括小儿或成人遗尿以及西医的神经功能紊乱和泌尿系统病变所致     

胆囊炎胆汁异常的超声表现

本文报告 2 75例胆囊炎异常胆汁的超声表现 ,经手术和病理证实 ,超声诊断正确率 92 .6%。文中详述了异常胆汁的声像图特征及鉴别诊断的要点 ,为临床诊断胆道疾病提供了有价值的方法。     

普贝生用于妊娠肝内胆汁淤积症临床观察

目的 探讨普贝生用于妊娠肝内胆汁淤积症（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy，ICP）引产的有效性和安全性。方法 对ICP产妇进行分度，选择轻度ICP124例，分为两组，一组予普贝生促宫颈成熟并引产（n=56），另一组予缩宫素促宫颈成熟并引产（n=68）。结果 两组比较：引产成功率及阴道分娩率均有非常显著性差异（P〈0．01），新生儿Apagar评分差异无显著性（P〉0．05）。结论 普贝生可安全有效用于轻度ICP产妇的促宫颈成熟并引产，降低ICP的剖宫产率。     

部分离退休干部精神生活状况及需求调查

目的：探讨精神、心理状况对老干部健康的影响,从而有针对性地做好离退休干部的保健工作。方法：采用问卷调查和体格检查相结合的方法,对399名以军队离退休干部为主的老年人进行调查、分析。结果：离退休老干部心脑血管疾病、糖尿病的发病率高。结论：对离退休老干部要制定科学的干预措施,改善精神生活状况,不断提高离退休老干部的心身健康水平。     

三维斑点追踪技术评价肺癌患者培美曲塞联合顺铂化疗方案的心肌毒性

目的 探讨应用三维斑点追踪技术评价非小细胞肺癌(NSCLC)患者培美曲塞联合顺铂化疗方案心肌毒性的价值.方法 追踪观察38例NSCLC患者化疗前、化疗3周期和化疗6周期的常规超声心动图、心脏组织多普勒及三维斑点追踪表现.比较3组间左心室整体面积应变(GAS)、整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及常规超声心动图参数和组织多普勒参数的差异,并应用受试者工作特性(ROC)曲线评价三维应变参数对诊断心肌毒性的应用价值.结果 化疗6周期GAS、GLS、GCS明显低于化疗前(P<0.05),化疗6周期GAS、GLS明显低于化疗3周期(P<0.05),化疗3周期GAS、GLS明显低于化疗前(P<0.05).化疗6周期的组织多普勒舒张早期峰值(Em)及舒张早期、晚期峰值比(Em/Am)与化疗前、化疗3周期比较差异有统计学意义(P<0.05),化疗前与化疗3周期的Em/Am比较差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,GAS、Em/Am的ROC曲线下面积分别为0.929及0.813,差异有统计学意义(P<0.05),GAS以-30.5℅为截断值时,判断化疗药物对左室功能损害的特异性为88.2℅,敏感性为81.6℅.结论 3D-STI应变参数能早期敏感地反映培美曲塞联合顺铂化疗方案的心肌毒性,GAS诊断化疗药物对心肌毒性的特异性、敏感性较高,可以为临床检测化疗药的心肌毒性提供早期、敏感、准确的方法.     

麻醉器械的准备与管理体会

~~麻醉器械的准备与管理体会@邓妮惠$贵阳医学院附属医院麻醉科!贵州贵阳550004 @姚莉$贵阳医学院附属医院麻醉科!贵州贵阳550004麻醉器械;;护理     

中西药联合应用药物不良反应初探

初步探讨中西药联合应用时的不良反应 ,根据有关报道对其进行综合分析 ,认为引起不良反应的因素很多 ,在许多情况下弊大于利 ,因各药之间药效学和药物动力学的相互影响而增加毒性