增强CT影像组学术前预测胃肠道间质瘤危险度分级的价值

目的探讨增强CT影像组学联合临床资料建立的模型术前预测胃肠道间质瘤(GIST)危险度分级的价值。资料与方法回顾性分析2014年1月—2020年10月于河北北方学院附属第一医院经手术切除后病理及免疫组化确诊的GIST患者122例,根据2008年改良的美国国立卫生研究院标准,分为高风险组(中危、高危)69例及低风险组(极低危、低危)53例。按照7∶3的比例随机分为训练组(高风险49例,低风险37例)和验证组(高风险20例,低风险16例)。使用MATLAB R2018b软件对训练组动脉期增强CT图像进行影像组学特征提取,应用Lasso算法对提取的特征信息降维并筛选。将筛选获得的特征参数纳入逻辑回归方程并建立影像组学标签,联合患者一般资料建立预测GIST危险度分级的模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的诊断效能。结果训练组影像组学标签(U=267.00)与患者一般资料[肿瘤发生部位(χ²=5.50)、Ki-67表达情况(χ²=21.53)]差异均有统计学意义(P均<0.05),曲线下面积(AUC)分别为0.853、0.620、0.75...     

基于乳腺X线图像影像组学列线图对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值

目的:探讨基于乳腺X线图像影像组学列线图对乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的预测价值.方法:回顾性分析188例乳腺癌患者的乳腺X线图像和临床资料,按照7:3的比例将患者随机分割为训练组(n=130)和验证组(n=58).使用MaZda软件在乳腺X线图像内提取影像组学特征,应用方差选择法和最小绝对收缩与选择算子算法(LAS...     

多模态心血管影像技术对于糖尿病心肌病诊断效能的研究

目的 探讨不同心血管影像技术对于糖尿病心肌病患者心室容积及心功能的检测效能。方法 收集我院诊断为糖尿病心肌病的患者120例,分别使用超声心动图、心脏CT成像(cardiac computed tomography, CCT)以及心脏磁共振(cardiac magnetic resonance, CMR)对患者进行检测,分别测量患者的左心室和右心室舒张末期容积(end diastolic volume, EDV)和收缩末期容积(end systolic volume, ESV),每搏输出量(stroke volume, SV)和射血分数(ejection fractions, EF)。通过统计学分析检测3种检测手段所得结果的差别。结果 通过对比患者心功能参数发现,超声心动图检测的DCM患者的心室容积在左心室差异无统计学意义,但右心室的ESV要显著小于CMR的检测结果(P<0.05)。针对所有患者,超声心动图检测的EF要普遍高于CMR的检测结果(P<0.05)。当患者EF>50%时,超声心动图的检测结果与CMR的检测结果无明显差异,而患者EF<50%时,超声心动图的...     

表观扩散系数和分数各向异性定量研究在布鲁斯菌脊柱炎诊断中的价值

目的 比较治疗前不同时期布鲁斯菌脊柱炎(BS)与正常对照组表观扩散系数(ADC)值和分数各向异性(FA)值差异,同时评价治疗前、治疗后不同时间点的ADC值和FA值变化。方法 53例经常规磁共振成像(MRI)检查疑似为BS患者,后经血清学实验确诊为BS患者。对BS患者进行常规MRI和扩散张量成像扫描后测量ADC值、FA值。采用独立样本t检验比较各期BS组与正常对照组、各期BS组间ADC值和FA值。采用重复测量方差分析比较治疗前与治疗后不同测量时间点ADC值及FA值。结果 FA图显示BS彩码不同于正常对照组,BS治疗后FA图彩码信号增高。急性期组、亚急性期组及慢性期组ADC值分别为(1.45±0.02)×10 ^-3 mm ²/s、(1.35±0.03)×10 ^-3 mm ²/s、(1.26±0.05)×10 ^-3 mm ²/s,均高于正常对照组的(1.06±0.09)×10 ^-3 mm ²/s(t=2.538,P=0.009;t=1.998,P=0.032;t=1.575,P=0.004),FA值分别为0.55±0.02、0.65±0.03、0.71±0.04,均低于对照组的0.78±0.02(t=2.440,P=0.012; t=1.847,P=0.041;t=2.102,P=0.003)。重复测量分析显示,急性期组、亚急性期组和慢性期组治疗前和治疗后不同测量时间点ADC值和FA值差异均有统计学意义(ADC值分别为:F=12.100,P<0.001;F=8.439,P=0.005;F=9.704,P=0.004。FA值分别为:F=7.080,P=0.002;F=6.607,P=0.003;F=8.868,P=0.001),治疗后不同测量时间点ADC值低于治疗前或治疗后前一个时间点(F=332.14,P<0.001),FA值高于治疗前或治疗后前一个时间点(F=134.26,P<0.001)。结论 FA图彩码能够直观显示BS和正常椎体差异,同时能够显示治疗前、后彩码变化情况,ADC值和FA值能量化不同时期BS与正常椎体的差异,亦能量化BS病变椎体治疗前、后变化情况,尤其在治疗后BS患者恢复情况下,能够评估常规MRI难以显示微观水肿变化情况,因此,扩散张量成像有望成为评价BS疗效的客观指标。     

HRCT动态增强扫描对肺内孤立性结节的诊断作用

目的探讨动态增强HRCT扫描对孤立性肺结节（SPN）良、恶性的鉴别诊断中的价值。方法对86例孤立性肺结节进行平扫,并选择同一层面行动态增强扫描,测量增强前后的CT值,计算并分析结节强化的CT值在鉴别诊断中的意义;描绘结节的时间-密度曲线,分析结节的强化类型。结果恶性SPN平均强化CT值为（32±4）Hu,良性SPN乏血供组平均强化值为（14±3）Hu,良性SPN血供丰富组平均强化值为（47±6）Hu,三者之间两两比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;另外3组具有不同的时间．密度曲线特征。结论动态增强CT扫描能显示SPN的强化特征并有助于鉴别诊断。     

高山滑雪运动踝关节急性期损伤MRI表现

目的:探讨高山滑雪运动(AS)踝关节急性期损伤MRI特点。方法:搜集27例AS运动踝关节急性损伤患者(共29个踝关节损伤)作为实验组;随机选取30例普通外伤踝关节患者(共30个踝关节损伤)作为对照组。采用3.0T MRI和相控阵线圈进行踝关节扫描。由2名放射科主治医师评估膝关节骨、软骨、韧带、肌腱等损伤。结果:实验组多结构联合损伤29(100%)个;对照组多结构联合损伤24(80.00%)个。MRI显示实验组内踝、外踝、胫骨滑车、距骨、跟骨、舟骨、骰骨挫伤/骨折分别为14、12、12、17、15、13、14个,对照组分别为7、5、5、9、8、6、6个;实验组内侧胫距关节软骨、外侧胫骨关节软骨、距下关节软骨、距跟舟关节软骨、距骰关节软骨损伤分别为16、15、14、12、13个,对照组分别为8、6、7、5、5个;实验组三角韧带、距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带、下胫腓前韧带、下胫腓后韧带损伤分别为16、17、13、16、15、12个,对照组分别为8、9、6、9、7、5个;实验组拇长屈肌肌腱、趾长屈肌肌腱、胫骨后肌肌腱、腓骨长短肌肌腱、拇长伸肌肌腱,趾长伸肌肌腱、胫骨前肌肌腱损、跟腱损伤分别为14、15、14、14、14、13、14、15个,对照组分别为7、7、6、7、6、6、7、8个。两组损伤发生率差异具有统计学意义(P均<0.05)。实验组关节软骨损伤0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为75、33、16、11、10个,对照组分别为119、12、7、6、6个;实验组韧带损伤0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为68、58、31、17个,对照组分别为124、31、13、12个;实验组肌腱损伤0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为105、82、31、14个,对照组分别为171、45、15、9个。两组损伤程度差异具有统计学意义(P均<0.001)。实验组常见多个解剖部位、多发性骨挫伤/骨折,而对照组常见直接撞击部位的骨挫伤/骨折。实验组关节软骨常表现≥Ⅱ级损伤,而对照组软骨损伤常表现Ⅰ级损伤。实验组多表现为多条韧带联合损伤,以Ⅱ级损伤居多;对照组以单条韧带损伤为主,以Ⅰ级损表现居多。实验组常表现多条肌腱Ⅰ级损伤,对照组常表现单条Ⅰ级损伤。结论:滑雪运动踝关节损伤为骨髓、软骨、韧带及肌腱的联合损伤,正确认识滑雪运动踝关节急性期损伤的MRI表现,对早期诊断、踝关节功能恢复有重要意义。     

脊髓纵裂1例报告

患者：男性，22岁，主因腰部不适1个月来诊，体格检查：神志清楚，语言流利，查体合作，自然体位，四肢肌力，肌张力正常，脊柱外观无畸形，腰椎棘突及椎板无压痛及双下肢放射痛，腰椎活动范围正常，双下肢感觉及运动正常，     

防控禽流感别忘了“鸡精”

禽流感仍在蔓延,疫情很严重。据《第一财经日报》2005年11月11日报道,农业部10日发布,辽宁省锦州市北宁市发生高致病性禽流感疫情。据新华社报道,11月6日,辽宁省锦州市北宁市养殖户饲养的鸡出现死亡,即报告给辽宁省动物卫生监督管理局。11月8日,辽宁省初步诊断为疑似高致病性禽流感,并立即采集病料送国家禽流感参考实验室进行确诊。11月10日,经国家禽流感参考实验室确诊,疫情为H5N1亚型高致病性禽流感。此次疫情涉及4个乡镇,共死亡鸡300只。面对禽流感疫情,政府部门十分重视。相关部门都加大了防疫扑杀工作。当地政府按照国家有关规定,组织…