多层螺旋CT灌注成像评价乳腺癌微血管生成的研究

目的 考察乳腺不同组织经多层螺旋CT(MSCT)灌注成像检查中的血流灌注相关参数,分析其在评估乳腺癌微血管生成中的临床意义.方法 选取2018年1月至2019年12月河北北方学院附属第一医院98例成年女性单侧乳腺实质性肿瘤首诊患者,均经病理学检查结果确诊,其中乳腺癌70例(72个病灶),乳腺良性实质病变28例(65个病...     

低管电压、低剂量对比剂640层容积CT 冠状动脉成像应用观察

目的观察低管电压、低剂量对比剂640层容积CT冠状动脉(冠脉)成像的应用效果。方法拟行冠脉CT动脉造影(CTA)检查的患者86例,随机分为A组41例、B组45例。A组注射碘克沙醇(320 mg I/m L)0.6m L/kg、CT扫描采用管电压100 k V,B组注射碘克沙醇(320 mg I/m L)0.7 m L/kg、CT扫描采用管电压120 k V。对两组冠脉15个血管节段的CTA图像质量进行评价;记录并比较两组辐射剂量。结果 A、B组CTA图像质量主观评分分别为(4.6±0.5)、(4.6±0.5)分,两组相比,P>0.05。A组主动脉(AA)、左主干(LM)、第一对角支(LADD1)、第二对角支(LAD-D2)、左回旋支近段(LCXP)、左回旋支远段(LCXd)节段CT值高于B组(P均<0.05),且A组所有血管节段CT值均大于250 HU,满足诊断要求。A组后降支(PDA)、LAD-D1、LAD-D2节段信噪比高于B组,A组LAD-D1节段噪声比高于B组(P均<0.05)。A组容积CT剂量指数为(29.6±17.1)m Gy、剂量长度乘积为(472.8±274.8)m Gy·cm、有效剂量为6.6±3.8,B组分别为(46.8±25.7)m Gy、(676.8±374.1)m Gy·cm、9.4±5.2,两组相比,P均<0.05。结论采用640层容积CT进行冠脉CTA检查时,给予碘克沙醇(320 mg I/m L)0.6m L/kg、采用管电压100 k V能保证较好的图像质量,同时可降低辐射剂量。     

CT平扫联合CT血管成像在老年椎基底动脉延长扩张症中的应用价值

目的：探讨多排螺旋CT平扫联合CT血管成像（CTA）对诊断老年椎基底动脉延长扩张症（VBD）的应用价值,为临床早期预防及治疗提供参考依据。方法收集就诊于本院经临床及影像学检查诊断为 VBD的患者,分析总结CT平扫及CTA资料、临床资料,将 VBD患者分为老年组及非老年组,分析比较两组间临床表现、影像学表现及后循环脑梗死的发生率。结果 CTA明确诊断为 VBD患者13例,CT平扫可明确诊断为 VBD 10例,CT平扫对VBD诊断的阳性率76．9％（10／13）。CT平扫同时还可发现颅内其他病变。基底动脉测量的直径 CT平扫较 CTA测量结果稍偏大。CTA可清楚显示动脉扩张、迂曲、延长及偏移的情况及程度,可直接测量扩张血管长度、直径。老年组基底动脉（BA）直径、椎动脉（VA）直径、BA高度评分、BA水平移位评分均高于非老年组。老年组脑干压迫征1例,后循环脑梗死2例。结论 CT平扫对 VBD诊断具有较高的阳性率,可作为 VBD的影像学筛查方法之一。CTA是一种有效的诊断 VBD的检查技术。CT平扫联合CTA为临床诊断和治疗 VBD 提供可靠的影像学依据。VBD在老年人中发病率较高,与后循环梗死有关。     

DTI在布氏杆菌性脊柱炎中的诊断价值及其相关参数与血清凝集试验滴度的相关性

【摘要】目的：探讨扩散张量成像（DTI）在布氏杆菌性脊柱炎（BS）中的诊断价值,分析DTI相关参数与该病血清凝集试验滴度的相关性。方法：对37例BS患者及37例健康志愿者(对照组)的脊柱进行螺旋CT、MRI常规及DTI扫描,并测量表观扩散系数（ADC）值和各向异性分数(FA)值,对急性期(10例)、亚急性期（13例）、慢性期（14例）、正常对照组的ADC值及FA值进行统计学分析,比较保守治疗前、后的ADC值和FA值;对所有BS患者的ADC值、FA值与血清凝集试验滴度进行相关性分析。结果：CT共发现病变椎体65个,常规MRI共发现病变椎体99个,常规MRI对病变椎体的检出率明显优于CT。急性期、亚急性期、慢性期、对照组的ADC值差异有统计学意义（F=270.04,P=0.000）,FA值差异亦有统计学意义（F=7.12,P=0.000）。急性期与亚急性期的ADC值差异无统计学意义（P=0.714）。急性期、亚急性期、慢性期ADC值明显高于对照组,差异均有统计学意义（P值均<0.05）;慢性期ADC值较急性期、亚急性期有所降低,差异有统计学意义（P值分别为0.024、0.043）。对照组、急性期、亚急性期的FA值差异均无统计学意义（P值均>0.05）;慢性期FA值较对照组、急性期、亚急性期FA值低,差异均有统计学意义（P值均<0.05）。急性期、亚急性期、慢性期治疗后ADC值低于治疗前,差异均有统计学意义（P值均<0.05）。急性期、亚急性期治疗后FA值低于治疗前,差异有统计学意义（P值分别为0.002、0.013）,慢性期治疗后FA值高于治疗前（P=0.043）。ADC值与血清凝集试验滴度呈正相关性（r=0.837,P=0.007）;FA值与血清凝集试验滴度不相关（r=-0.197,P=0.16）。结论：DTI检查通过测量FA值和ADC值能够量化分析BS椎体的改变情况,指导临床治疗,为进一步评估BS患者预后提供相关依据。     

阻塞性冠心病患者CCTA高危斑块特征和冠状动脉狭窄程度与冠状动脉血流储备分数异常的关联性分析

目的 分析阻塞性冠心病(CAD)患者冠状动脉CT成像(CCTA)高危斑块特征和冠状动脉狭窄程度与冠状动脉血流储备分数异常的关联性。方法 回顾性分析2017年1月至2018年6月于河北北方学院附属第一医院行CCTA检查并确诊为CAD的139例患者临床资料,纳入205支冠状动脉,依据冠状动脉基于CT血流储备分数(FFR_CT)值,将冠状动脉分为FFR_CT异常组(FFR_CT≤0.80,117支)和FFR_CT正常组(FFR_CT>0.80,88支)。比较两组高危斑块特征、冠状动脉狭窄程度,采用logistic回归分析冠状动脉狭窄程度、高危斑块特征对FFR_CT异常的影响。结果 FFR_CT异常组正性重构(PR)、低密度斑块(LAP)发生率显著高于FFR_CT正常组(P<0.05)。两组冠状动脉狭窄程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。冠状动脉重度狭窄、LAP、PR是促进FFR_CT异常的独...     

640层容积CT评价原发性高血压患者升主动脉弹性变化的可行性和临床意义

目的 探讨利用640层容积CT评价原发性高血压患者升主动脉弹性特点的可行性.方法 选取临床确诊为原发性高血压并拟行冠脉CT血管造影(CTA)检查的患者90例,设定为高血压组,按年龄分为40～＜50岁、50～60岁、＞60岁3组,同时选取血压正常者60例作为对照组.对原始数据0％～100％每间隔10％RR间期进行数据重建,根据软件生成的左心室收缩-舒张曲线,测量升主动脉兴趣层面管腔在收缩期与舒张期的横截面积,分析比较在不同年龄组高血压组与对照组弹性参数的差异及年龄与动脉弹性的相关性,弹性参数包括动脉扩张度(AD)、顺应性(AC)、僵硬度(β).结果 高血压组的AD、AC值低于对照组,β值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01),年龄与动脉弹性明显相关,随着年龄的升高,两组的AD、AC值呈下降趋势,β呈明显上升趋势,且各年龄组之间弹性差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 随着年龄增长而降低,高血压患者动脉弹性的降低,预示着高血压是动脉弹性降低的重要因素.640层容积CT作为一种无创的检查方法,评价动脉弹性的可行性较好,有一定的临床价值.     

急性胰腺炎所致肝脏损害的CT表现

目的研究急性胰腺炎所致肝脏损害的CT表现及其临床意义。方法对79例急性胰腺炎患者进行腹部螺旋CT扫描,观察肝脏体积的变化,测量肝脏CT值的改变,并作跟踪随访对比。结果 79例急性胰腺炎中继发肝脏低密度39例,肝脏体积增大23例。增强扫描显示典型急性胰腺炎增强表现49例,其中肝脏强化较均匀23例,肝脏出现一过灌注异常8例,肝实质不均匀增强13例,左叶楔形强化3例,胆囊窝周围肝实质强化2例。全部病例治疗后于2～8周后行CT扫描复查,显示肝脏体积、密度改变随病情好转而逐渐恢复至正常范围。结论 CT扫描能很好地显示急性胰腺炎对肝脏造成的损害,可提供急性胰腺炎合并肝功能损害的影像学依据,对临床诊断、治疗具有重要指导意义。     

西门子 CT高频高压发生器错误代码及故障分析

高频高压发生器是全身 CT中一个重要部件，它是一个控制灵活的高稳定性电源，并与 X线管，探测器系统和计算机图像处理系统共同组成一个完整的闭环医学成像系统，它包括高频高压发生器，旋转阳极电源， X线管灯丝电源和微处理机系统四个部件。由于采用微处理机控制，高频高压发生器的故障检测高度智能化，根据显示错误代码和功能板 LED指示可以准确无误地定位故障源及时排除故障。本文结合多年实践经验对错误代码和 LED显示进行分析供同行参考。     

脑梗死后出血性转变的CT、MRI比较

目的 探讨CT、MRI对脑梗死后出血性转变(HT)的诊断价值,并对其特征性表现进行比较.方法 回顾性分析60例HT患者的CT、MRI表现,依据欧洲急性中风合作研究(ECASS)分型进行CT分型,参照该分型,根据MRI显示的脑梗死病变内出血灶的异常信号范围进行MRI分型,并进行HT的CT、MRI比较.结果 MRI检出HT例数明显多于CT,尤其是对出血性脑梗死(HI)的检出,MRI发现了HI 52例(86.7%)而CT仅7例(11.7%),差异有统计学意义(P＜0.005).对脑实质出血(PH)的显示,二者检出率比较无明显差别.MRI可以检出CT不易发现的微小岀血及亚急性期、慢性期岀血及幕下出血.CT显示的HT的数目、大小、范围较MRI小.同一病例MRI与CT显示的HT形态可能不同.结论 MRI诊断HT较CT更敏感,2种分型方法得出的结论不同.MRI分型对判断出血分期、指导临床治疗和判断预后有重要意义.     

丑女吴言美容记

天生丽质,是我成为校花的重要原因,因此,每次走在学校的每条甬路上,总会引来一大群“青蛙”的目光。我的死党吴言就是因为我的出众才不惜任何代价“讨好”我,比如帮我打饭,晚上回寝室为我买好吃的,为我唱歌陪我谈心,反正是想着各种办法成为我的朋友。其实,也很自然的我们俩就成