EBV阳性胃淋巴上皮瘤样癌的诊治进展

胃淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like gastric carci-noma,LELGC)是一类罕见的胃癌,占胃癌的1％～4％[1],其具有独特的临床病理特征,包括伴淋巴细胞广泛浸润、肠型胃癌多见、中老年男性多发、好发于近端胃和残胃等[2].1976 年,该肿瘤的病理形态特征首次被报道,作者将其...     

蒜氨酸抗菌机制研究

目的 检测蒜氨酸最低抑菌浓度（MIC）与最低杀菌浓度（MBC）,探讨蒜氨酸体内外抗菌机制。方法 体外微量稀释法检测蒜氨酸MIC和MBC,荧光显微镜观察菌体表面蒜氨酸,探讨蒜氨酸抗菌机制。体内蒜氨酸和青霉素分别治疗金葡菌感染家兔脓肿,检测脓汁标本中细菌存活情况,探讨体内蒜氨酸抗菌作用。结果 蒜氨酸对大肠杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌的MIC分别为3.047 μg·mL^-1、6.094 μg·mL^-1、0.386 μg·mL^-1、0.386 μg·mL^-1,蒜氨酸体外无杀菌活性。浓汁标本：死菌率蒜氨酸治疗组显著高于阴性对照组（P < 0.01）,与青霉素治疗组无明显差异（P > 0.05）;活菌率蒜氨酸治疗组显著低于阴性对照组（P < 0.01）,与青霉素治疗组无明显差异（P > 0.05）。结论 蒜氨酸与菌体蛋白、细菌酶蛋白结合阻断细菌与环境物质交换,抑制细菌生命活动,具有较强的抑菌作用,无杀菌活性;蒜氨酸体内代谢成大蒜素,具有较强杀菌作用。     

夜间输注不同剂量右美托咪定对胃肠恶性肿瘤根治术老年患者术后认知功能障碍的影响

目的评价夜间输注不同剂量右美托咪定对胃肠恶性肿瘤根治术老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法择期拟行胃肠恶性肿瘤根治术患者80例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65～75岁,BMI 18～24 kg/m2,性别不限。采用随机数字表法分为4组(n=20):对照组(C组)和不同剂量右美托咪定组(D1-3组)。D1-3组于术日当晚和术后1 d时21:00开始分别输注右美托咪定0.1、0.2和0.3 μg·kg-1·h-1(速率为4 ml/h),至次日晨6:00结束;C组输注生理盐水。于术前、术后2和7 d时记录患者睡眠时间段、夜间觉醒次数;于术前1 d和术后7 d时测试认知功能;于术前1 d、术后2和7 d时16:00及相应次日8:00测定血浆皮质醇浓度,计算每日8:00与相应的前一日16:00血浆皮质醇浓度的差值。结果与C组比较,D2,3组POCD发生率降低(P<0.05)。与C组、D1组和D2组比较,D3组术后2 d时夜间觉醒次数减少(P<0.05)。与C组和D1组比较,D2,3组术后2和7 d时血浆皮质醇浓度差值降低(P<0.05);与D2组比较,D3组各时点血浆...     

如果护理有温度

<正>落在他人心中的雪,我们并不能全部看见。每一个人都会面临自己生命的冬天,而这冬天往往也只能是他自己一个人孤独地度过。因为它太过寒冷,而我们的温暖又太过微弱。但纵使如此,我们还是要竭尽全力地去燃烧,去为他点亮一支照亮归途的灯火。前段时间,我们科住进来一位病人,接班的时候,同事告诉我说,新来的26床,针特别难扎,而且不太好沟通,你多注意点。     

抑肽酶联合控制性降压在脊柱手术中的应用

目的 探讨抑肽酶联合控制性降压在脊柱手术中应用的血液保护效应.方法 45例择期行脊柱手术患者,随机均分为抑肽酶联合控制性降压组(联合组)、单纯控制性降压组(降压组)和对照组.分别在术前、术毕、术后24 h抽血检测血常规和凝血功能.比较三组患者手术失血量、输血量和凝血功能变化.结果 联合组与降压组手术失血量、输血量、术后24 h切口引流量均较对照组明显下降(P<0.01),联合组上述指标低于降压组(P<0.05).与对照组和降压组比较,联合组术后部分凝血活酶时间(APTT)延长(P<0.01),纤维蛋白原(Fib)值偏高(P<0.05).结论 抑肽酶联合控制性降压可明显减少脊柱手术的失血量和异体血的输入量.     

浙江省5地市耐多药结核病防治策略效果评价

目的评估浙江省5个试点地市耐多药结核病防治策略实施效果,为今后耐多药结核病预防控制提供依据。方法对浙江省杭州、湖州、绍兴、衢州与丽水5个地市共7 140例涂阳肺结核患者进行耐多药筛查,按照统一的技术方案对耐多药肺结核患者进行治疗与管理,运用描述性统计和单因素分析方法对试点地区登记的耐多药结核患者发现、治疗等监测数据进行分析。结果试点地区在评估时间段内共确诊耐多药结核病患者537例,351例患者进行了标准耐药治疗;患者6个月末培养转阴率为71.4%,完成疗程患者治愈率为71.0%;复治失败和初治失败肺结核患者药敏检出耐多药比例分别为67.4%与52.4%,而新涂阳患者检出比例为2.5%;患者未进行耐药治疗主要原因为原方案治疗有效26.2%、迁出或失访20.6%、缺乏有效治疗方案19.8%、治疗前死亡15.1%。结论浙江省耐多药肺结核防治模式取得了一定效果,但患者纳入治疗比例较低,中断治疗比例偏高,副反应与远期疗效观察等问题需进一步研究解决。     

和厚朴酚抑制宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭的机制

目的 探讨和厚朴酚抑制宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭的机制.方法 采用MTT法、Transwell法,检测和厚朴酚(5、10、15 μg/mL)治疗的宫颈癌细胞的抑制率和迁移侵袭.将pcDNA组(转染pcDNA)、pcDNA-THBS2组(转染pcDNA-THBS2)、honokiol+pcDNA组(转染pcDNA并用ho...     

快速上浮脱险充气系统供气流量控制范围理论计算及其应用

目的 探究脱险抗浸服充气系统供气流量与潜艇脱险程序的关联性,研究充气系统性能的工效要求.方法 依据充气系统结构原理和脱险程序,推导供气流量计算模型,举例计算供气流量需求与脱险深度、脱险抗浸服气囊和头罩有效容积、快速上浮脱险加压速率时间常数(T值)的曲线关系.结果 供气流量需求与脱险抗浸服气囊和头罩有效容积、脱险深度呈正...     

罗哌卡因配伍芬太尼分娩镇痛对产程和母儿预后的影响

目的 观察罗哌卡因卡配伍芬太尼用于分娩镇痛对产程和母儿预后的影响.方法 回顾性分析2006年1月.2007年9月在南方医科大学华瑞医院分娩的281例初产妇,其中接受0.15%罗哌卡因 芬太尼(1μg/ml)硬膜外镇痛的106例产妇为镇痛组,条件相似未行镇痛的175例产妇为对照组.记录两组活跃期时间、各产程时间、分娩方式、产程中处理方式、各组中发生产后出血、胎窘和新生儿窒息的例数.采用视觉模拟评分(VAS)评估宫缩时疼痛,改良Bromage评分评估下肢运动阻滞.结果 第一产程、第三产程和总产程时间两组间无差别.镇痛组第二产程延长、阴道顺产率和阴道助产率均高于对照组,活跃期更快、活跃期异常病例减少,催产素使用率高于对照组,新生儿窒息率增加.镇痛满意率达93.4%.结论 罗哌卡因配伍芬太尼镇痛分娩可降低剖宫产率,合理应用催产素可缩短活跃期,减少活跃期异常病例;注意加强第二产程的观察和处理,增加阴道手术助产、提高助产技术.     

老年冠心病患者红细胞分布宽度与运动耐力关系研究

目的 探讨老年冠心病(CHD)患者红细胞分布宽度(RDW)与运动耐力的相关性.方法 纳入北部战区总医院体检65岁以上老年冠心病患者中资料完整者172例,依据6 min步行距离(6MWD)分为3组:Ⅰ组(≥360 m),Ⅱ组(>241 m～<360 m),Ⅲ组(≤240 m),分析RDW与运动耐力的相关性.结果 随运动耐...