气管袖状切除术治疗侵入气管的甲状腺癌

甲状腺癌侵入气管不常见。手术切除侵入气管的癌后如何修复常令医生感到棘手。新近，我们对1例本病患者，以不做气管切开的气管袖状切除术治疗，效果满意，报告如下。1资料与方法患者，男，48岁。因颈前肿物3月，声音嘶哑2周，于1993年1月10日入院。体检：全身一般状况好。右颈根部有4cm×4cm肿块，质硬，表面凹凸不平，随吞咽上下活动。颈部两们未触及肿大淋巴结。甲状腺同位素扫描显示甲状腺右叶有“冷结节”。纤维气管镜见右声带固定，气管上段前壁及有侧壁有肿物突入，大小约4cm×1cm。陶片未见异常。拟诊：甲状腺癌侵入气管。经口腔气…     

头颈部肿瘤组织缺损应用带蒂复合肌皮瓣修复体会

我科自１９９４～１９９７年间应用带血管蒂的胸大肌皮瓣和斜方肌低位岛状肌皮瓣Ⅰ期修复头颈部恶性肿瘤患者组织缺损１０例。其中胸大肌皮瓣修复８例，２例部分坏死，均为口腔内组织缺损病例；斜方肌低位岛状肌皮瓣修复组织缺损２例，均成活。胸大肌皮瓣和斜方肌低位岛状肌皮瓣具有蒂长，供皮区面积大，血供可靠，二者相互补充能满足大部分头颈部肿瘤术后的缺损修复和功能重建。作者认为，保证肌血管蒂的血流畅通和术后应用有效的抗生素是保证肌皮瓣成活的首要因素。对于口腔缺损区修复，保持口腔清洁、干燥及正确的护理对口腔内组织瓣的成活也致关重要。     

超选择持续动脉插管化疗治疗妇科恶性肿瘤疗效分析

目的：探讨超选择持续动脉插管化疗治疗妇科恶性肿瘤的疗效。方法：采用超选择持续动脉灌注化疗药，治疗妇科恶性肿瘤13例，插管26例次，其中宫颈癌7例，卵巢癌3例，子宫内膜癌3例。根据不同化疗方案，加用静脉给药和（或）腹腔给药。结果：部分缓解12例，部分改善1例，近期有效率达92．3％。结论：超选择持续动脉灌注化疗，对妇科恶性肿瘤近期疗效极好，对耐药及复发病人效果也较好。     

启阳液穴位注射为主治疗精神性阳萎60例

近年来，笔者采用自拟方启阳液穴位注射配合行为疗法治疗精神性阳萎６０例，经临床观察疗效显著，现报告如下。一般资料６０例中，年龄最小者２２岁，最大者５７岁，其中２２～３０岁者２４例，３１～４０岁者２０例，４０岁以上者１６例。病程最短者３个月，最长者６年。...     

盐麸子根熏洗治疗痔疮55例

我们自１９９４年以来应用民间验方盐麸子根熏洗治疗痔疮５５例，取得满意疗效，介绍如下。１临床资料５５例患者均为门诊病人，其中男３２例，女２３例；年龄最小１８岁，最大７５岁，平均４１６岁；病程最短１ｄ，最长８，平均２２；内痔（Ⅱ、Ⅲ期）２０例，嵌...     

Survivin在AFB1高暴露地区肝细胞癌中的表达及其临床意义

目的:探讨Survivin在黄曲霉毒素B1(AFB1)高暴露地区肝细胞癌(HCC)发生发展中的作用.方法:用逆转录聚合酶链反应检测来自广西南部黄曲霉毒素B1高暴露地区患者手术切除肝癌及其癌旁组织中Survivin mRNA的表达情况.结果:Survivin mRNA在55例HCC及其癌旁组织中的检出率分别为85.5%(47/55)及40.0%(22/55),两者差异有显著性(P＜0.01).Survivin mRNA在HCC组织中的表达率与临床分期(P＜0.05)和肿瘤直径(P＜0.05)相关.结论:Survivin在HCC发生发展过程中起重要作用,HCC组织中的Survivin mRNA可作为AFB1高暴露地区HCC预后不良的参考指标.     

金蒲抑瘤片在实验诱发大鼠肝癌过程中的作用

目的探讨金蒲抑瘤片对黄曲霉毒素B1(aflatoxin B1,AFB1)致肝癌作用的影响。方法实验动物随机分为高剂量、低剂量和对照组。用AFB1处理各组动物,高、低剂量组大鼠在接受AFB1期间分别喂含量为9.3和2.3g/kg的金蒲抑瘤片混合饲料,对照组喂基础饲料。8周后处死动物,观察各组动物肝组织内γ-谷氨酰转肽酶阳性肝细胞增生(γ-glu-tamyltranspeptidase-positive hyperplastic livercell,γ-GT)灶的数量和大小。结果高、低剂量金蒲抑瘤片均能减少AFB1诱发的γ-GT灶的数量和大小高、低剂量组的数量分别为0.90和3.72个/cm2,均低于对照组6.10个/cm2,抑制率分别为85%和39%,高剂量组与对照组相比差异有统计学意义,t=2.597,P=0.028。高、低剂量组的大小分别为0.24和1.94mm2/个,均低于对照组2.36mm2/个,抑制率分别为90%和17%,但差异无统计学意义,P>0.05。结论金蒲抑瘤片有减少AFB1诱发大鼠肝γ-GT灶的数量和大小的作用,而高剂量金蒲抑瘤片的减少趋势更强。     

谈降低患者医疗费用提高医院经济效益的做法

一、端正服务思想,加强医德医风建设 首先要解决思想认识和改善医德医风问题,要使全院医务工作者对国情、民情有一个清醒的认识.     

自体血液回输在腹腔镜下宫外孕失血性休克治疗中的应用研究

目的 研究自体血液回输在腹腔镜下宫外孕失血性休克治疗中的安全性和效果。方法 选择42例宫外孕或黄体破裂，失血性休克患者行腹腔镜探查，血肿清除并止血术，随机分成两组：一组腹腔镜下直接清除血肿（A组）；另外一组在腹腔镜下清除血肿时，应用Autolog^TM Autotransfusion System（USA—made）（AA组），收集手术野和体腔内的出血、积血，处理后回输给患者。结果 AA组和A组比较，患者术中生命体征没有明显差异（P〉0．05）；但AA组较A组输血液成分、胶体，明显减少（P〈0．01）。结论 研究可以认为：自体血液回输在腹腔镜下宫外孕失血性休克治疗中的应用可节约血源且安全有效，临床上值得推广应用：     

达克宁栓与凯妮汀一次一疗程治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

外阴阴道假丝酵母菌病（Vulvo vagiral candidiasis VVC）是常见外阴、阴道炎症,也称外阴阴道念珠菌病.国外资料显示约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病.治疗本病通常有两种方法：一是全身用药,通常采取口服伊曲康唑、氟康唑等,经体内吸收后,使阴道粘膜及分泌物中的药物浓度达到一定水平,进而发挥其治疗作用,使药物与致病菌互相充分接触,而达到治疗效果,这种方法也是目前临床最为常用的一种治疗方法,常用药物有达克宁栓剂、凯妮汀、制霉菌素等. 本文选用了两种临床上常用的咪唑类外用抗真菌药物,即达克宁栓1 200 mg（硝酸咪康唑栓）和凯妮汀（克霉唑阴道片）进行对比,观察1日疗法的疗效.现报道如下.