创伤性假性动脉瘤的临床治疗分析

目的探讨创伤性假性动脉瘤的治疗方法。方法总结分析2003年1月—2010年12月经外科手术或行介入治疗的37例创伤性假性动脉瘤的临床资料。结果本组37例均治愈出院且获得随访,随访期间均无复发,1例发生上肢缺血伴臂丛神经损伤,1例发生支架移位。结论对假性动脉瘤应针对不同病情,制定个体化治疗方案,才能有效提高治疗满意度。     

过氧乙酸和次氯酸钠消毒透析器的研究

复用透析器不仅可以降低治疗费用、节约物品,还能提高膜生物相容性,减少透析反应。因此,透析器的复用不仅在第三世界国家得到发展,而且在经济发达的欧美国家也得到提倡。但如果处理不当,也会出现不少问题,尤其是复用透析器的消毒方法和消毒剂的选用及其安全性问题,引起了广泛的关注。为此,我们应用０５％的过氧乙酸（ＰＡＡ）和１％的次氯酸钠（ＮａＯＣｌ）进行透析器复用消毒,并对不同的消毒方法和消毒时间与透析器破膜、发热反应的关系以及对透析器毒素清除效果的影响进行了研究,现分析报告如下。１　材料和方法１１　实验…     

血管闭合器在再次经股动脉途径主动脉腔内修复术中的临床疗效和安全性

目的 探讨Pro-Glide血管闭合装置在再次经股动脉途径行主动脉腔内修复术的患者中的临床使用疗效和安全性。方法 回顾性分析2016年1月1日～2021年1月1日入解放军西部战区总医院心血管外科的53例经股动脉入路血管内修复术患者,设为实验组。根据是否有经股动脉介入手术史,将患者分为既往无经股动脉入路手术史患者（A组,n=31）和既往有经股动脉入路手术史的患者组（B组,n=22）。同时以2010年1月～2021年1月期间采用腹股沟切口经股动脉入路手术患者为对照组(C组,n=33)。结果 两个实验组与对照组间的年龄、性别构成等临床特征对比无显著性差异。实验组A组和B组各有1例术中转为切开缝合血管穿刺点。三组间术后穿刺处股动脉直径（mm）、术中使用穿刺鞘直径（F）、手术时间（min）、住院时间（d）的数据对比,均无统计学差异。结论 对需再次进行股动脉入路的患者来说,Pro-Glide装置是一种微创、安全、有效的血管闭合的方法。     

杜仲多糖对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨杜仲多糖对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法将兔随机分为4组（每组8只）,即假手术组、缺血再灌注组、丹参片预处理组、杜仲多糖预处理组。监测各组兔血清心肌酶谱、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）等水平的变化。结果杜仲多糖预处理组心肌酶、SOD、MDA含量与缺血再灌注组、丹参预处理组比较差异显著（P〈0．05）。结论杜仲多糖对兔心肌缺血再灌注损伤能够产生较好的保护作用。     

血液透析患者输血传播病毒感染状况的初步研究

目的：研究血液透析（ＨＤ）患者输血传播病毒（ＴＴＶ）的感染状况和基因型。方法：设计特异性引物,建立工聚合酶链反应,对２０例ＨＤ患者血清标本进行ＴＴＶ－ＤＮＡ的检测。并对阳性ＰＣＲ产物进行荧光法直接测序。结果：经过巢式ＰＣＲ检测,ＨＤ患者ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性率为２５％。随机选择ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性ＰＣＲ产物进行荧光法直接测序,与国外报道的日本株Ｎ２２比较,核苷酸同源性为９５．８％。     

曲前列尼尔在高原地区先天性心脏病并发重度肺动脉高压围术期中的应用

目的 探讨静脉持续注射曲前列尼尔在高原地区先天性心脏病（先心病）并发重度肺动脉高压（S-PAH）患儿围术期应用的安全性和有效性。 方法 分别选择2015年1月~2016年10月和2017年1~-2018年10月入我院的高原地区先心病并S-PAH患儿各33例,前后两个住院时期的患儿按围术期是否使用曲前列尼尔分别设为试药组（33例,2017年1月~2018年10月入院）和对照组（33例,2015年1月~2016年10月入院）。对照组仅口服西地那非治疗,试药组在口服西地那非治疗的同时,给予曲前列尼尔静脉微泵注射给药至出院前,观察并评估每组患儿的一般临床指标、超声心动图、脑钠尿肽（BNP）等指标。 结果 两组患儿一般临床指标和超声指标比较均无统计学意义,与入院时比较,两组患儿出院前肺动脉收缩压（PASP）和末梢氧饱和度明显下降,且试药组患儿PASP显著低于对照组（P<0.05）,但末梢氧饱和度组间比较无显著差异;试药组患儿体外循环时间、呼吸机带管时间和ICU住院时间与对照组比较显著缩短（均P<0.05）,两组患儿主动脉阻闭时间比较无明显差异;两组患儿出院前心排指数（CI）及BNP与术前比较差异显著（P<0.05）,且出院前试药组BNP和CI与对照组比较有显著差异（均P<0.05）,而左室射血分数两组比较差异不显著。 结论 持续静脉注射曲前列尼尔在高原地区S-PAH患儿中能够安全、有效的控制PAH,减少患儿呼吸机带管时间和住院时间。     

高原地区先天性心脏病并发重度肺动脉高压的围术期管理

目的:探讨降低高原地区先天性心脏病并发肺动脉高压患者围术期并发症和手术死亡率的策略,评估吸入一氧化氮（NO)在先天性心脏病并发重度肺动脉高压患儿围术期的治疗效果。方法: 回顾性分析2009年6月~2012年12月我院收治的31例高原地区先天性心脏病并发重度肺动脉高压患者围术期管理经验,分析其术前、术中和术后等治疗因素对患者预后的影响,以及术后患者吸入NO 前后的心率、平均动脉压、中心静脉压、动态肺顺应性及氧合指数的变化。结果: 1例患者死亡,其余30 例患者在经过严格围术期管理及吸入NO 治疗后,心率、血压无明显改变,平均超声肺动脉压力、动态肺顺应性、氧合指数比治疗前明显改善,有统计学意义。结论: 严密的围术期管理及NO吸入治疗对治疗高原地区先天性心脏病并发重度肺动脉高压患者具有较好的临床效果。     

急诊胃镜治疗上消化道异物的护理

目的 ：探讨急诊胃镜治疗上消化道异物的效果及护理方法。方法：选取我院2011年7月至2013年7月收治的60例上消化道异物患者为研究对象,抽签将其分为两组,均行胃镜治疗,对照组患者采取常规护理,观察组患者行综合护理干预,对两组治疗效果及护理满意度进行比较。结果：60例患者经胃镜治疗均成功取出异物,且均未出现明显并发症。观察组患者护理总满意率为96.67%,对照组总满意率为80%,观察组护理总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：胃镜治疗上消化道异物效果明显,配以综合护理干预能有效减少并发症,获取患者满意度。     

高龄患者胃镜引导下空肠置管营养支持的护理

目的：探讨高龄患者胃镜引导下空肠置管营养支持的护理措施。方法：选取我院2012年1月至2013年1月接受胃镜引导下空肠置管营养支持治疗的30例患者为研究对象,对其行术前准备、心理辅导、手术配合及置管后护理等综合护理干预,观察和分析护理效果。结果：本组30例患者均顺利完成胃镜引导下空肠置管营养支持治疗,成功率100%。结论：胃镜引导下空肠置管全过程中行综合护理干预,能提高营养支持成功率,减少并发症,促进患者康复。     

杜仲多糖对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨杜仲多糖对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 将兔随机分为4组（每组8只）,即假手术组、缺血再灌注组、丹参片预处理组、杜仲多糖预处理组。监测各组兔血清心肌酶谱、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）等水平的变化。结果 杜仲多糖预处理组心肌酶、SOD、MDA含量与缺血再灌注组、丹参预处理组比较差异显著（P＜0.05）。结论 杜仲多糖对兔心肌缺血再灌注损伤能够产生较好的保护作用。