癌胚抗原嵌合锚定T细胞对胃癌的体内外抑癌效应观察

增强免疫水平对提高胃癌疗效十分重要，我们利用共刺激信号CD3ζ对T细胞的活化作用和抗癌胚抗原（CEA）单链抗体的识别功能，构建真核表达载体。在此基础上制备CEA阳性嵌合锚定T细胞，观察其对CEA阳性胃癌裸鼠的抑癌效应，以期探讨嵌合锚定T细胞对消化道肿瘤的治疗作用。     

FK506预处理对内毒素诱导急性肝损伤的保护作用

目的:探讨FK506预处理对内毒素急性肝损伤小鼠的保护研究作用及其可能机制.方法:LPS ip诱导小鼠急性肝损伤模型,实验小鼠随机分为LPS、LPS FK组,绘制生存曲线,行两组间生存率动态分析;测定LPS注射后0,0.5,2,4,6,8 h血清TNF-α,IL-1β,ALT,AST含量,光镜下观察肝组织病理改变.结果:LPS FK组小鼠72 h存活率为 46.67%,而LPS组小鼠仅10.00%(P<0.01).两组小鼠血清TNF-α、IL-1β含量变化均呈先升后降趋势,TNF-α于2 h达峰值,IL-1β于4 h达峰值,相同时间LPS FK组TNF-α、IL-1β含量低于LPS组(P均< 0.01).LPS FK组小鼠8 h血清ALT、AST含量分别为(1.06±0.15)、(1.21±0.13) μkat/L,低于LPS组(2.51±0.47)、(3.97±0.36) μkat/L(P均< 0.01).肝组织病理示LPS FK组小鼠肝细胞肿胀坏死、胞质嗜酸性变及肝小叶炎细胞浸润均较LPS组减轻.结论:FK506预处理可减轻内毒素所致的急性肝损伤;FK506可能通过降低血清TNF-α、IL-1β含量,下调炎症反应而发挥抗炎作用.     

β-葡萄糖醛酸酶前药对βG基因转染人胆管癌细胞的作用

目的　探讨βG基因/β-葡萄糖醛酸苷酶(β-G)前体药系统对人胆管癌细胞株QBC939的抑制作用。方法　构建真核表达的逆转录病毒载体pDOR-βG,利用阳离子脂质体将其转入人胆管癌细胞株QBC939,检测其表达及β-G前体药对转基因细胞的增殖阻断作用。结果　经G418筛选后的阳性细胞克隆,为高表达βG的胆管癌模型。免疫组织化学、免疫荧光、原位杂交等证实了pDOR-βG在转基因细胞中的表达;四唑蓝（MTT）比色试验测定β-G前体药对QBC939-pDOR-βG细胞有显著的抑制增殖作用,β-G前体药浓度为0.292g/L时,其抑制率为67.6%。QBC939-βG组与对照组比较差异有非常显著性（P＜0.01）。结论　βG基因/β-G前体药系统是一种新的自杀基因系统,可作为胆道肿瘤基因治疗的一种新方法。     

胰管空肠连续吻合联合肠腔外引流预防胰十二指肠切除术后胰瘘

目的 对胰十二指肠切除术的胰肠吻合缝合技术和置管引流方法进行改进,以防止胰瘘的发生.方法 对2004年6月至2007年9月138例胰十二指肠切除术患者的胰肠吻合采用降落伞式胰管空肠连续吻合和吻合口下方肠腔减压外引流的临床资料进行回顾性分析.结果 降落伞式胰管空肠连续吻合时间平均11min,手术时间明显缩短,全部病例均未出现胰肠吻合口漏,术中出血平均353±61ml,平均住院日19.2d.6例患者出现肺部感染,3例上消化道出血考虑为应激性溃疡,2例患者出现胃排空障碍,均保守治疗痊愈,无手术死亡.结论 降落伞式胰管空肠连续吻合和吻合口局部肠腔减压外引流,操作简便、省时、并发症少,是胰肠吻合术的一种有效改进.     

联合门静脉／肠系膜上静脉切除的胰头癌根治术

目的探讨胰头癌侵犯门静脉（portalvein，PV）和（／或）肠系膜上静脉（superior mesentericvein，SMV）时根治切除的可行性。方法回顾分析11例PV／SMV受侵的胰头癌患者临床资料，均行扩大胰十二指肠切除术。其中7例行血管壁部分切除，3例行血管节段性切除及对端吻合，1例行受侵血管切除＋人工血管移植。脾静脉与SMV端侧吻合4例，脾静脉结扎3例。消化道重建采用Child术式。结果本组PV阻断时间平均为18．1（9～32）min。全组患者术后均未发生血管栓塞、肠坏死、肝衰竭等并发症，均康复出院。11例均获随访，时间6～20个月，3例术后1年内死亡，4例术后1—2年死亡，患者平均生存时间15（7～20）个月。结论对单纯侵犯PV／SMV的胰头癌施行联合PV／SMV切除的胰头癌扩大根治术是安全可行的。     

活体肝部分移植术中移植肝的灌洗和修整

活体肝部分移植术中移植肝的灌洗和修整史宪杰窦科峰李开宗管文贤高志清付由池岳树强张新海戴辉Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｌｉｖｅｒｔｒａｎｓｐｌａｔａｔｉｏｎ；ｉｒｉｇａｔｉｏｎ；ｔｉｓｓｕｅｄｏｎｏｒｓ主题词肝移植；冲洗法；组织供者中国图书资料分类...     

大鼠肝种植性肿瘤SMCR-86模型制作

近年来，随肝癌血供研究的深入，肝癌的治疗已取得重大进展，而治疗后转移的问题日渐突出。因此，建立具有稳定的肝或肺转移特征的肝癌模型已成为肝癌治疗研究的迫切问题，现介绍一种具有肺转移特征的肝种植肿瘤ＳＭＣＲ８６模型的制作。１材料和方法１．１动物和种鼠选...     

中心静脉导管用于胆管癌胆道引流15例

胆管癌的手术切除率很低,临床上常施行胆道外引流术,以解除胆管梗阻。1996～1998年,我院应用德国BARD-Angiomed公司生产的中心静脉导管插管器械,对不能手术切除的胆管癌15例行胆道外引流术,引流效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男12例,女3例;年龄42～75岁。发现黄疸20～65d就诊。术前均行B超及CT检查,其中4例行内镜逆行胆管造影(ERC),6例行经皮肝穿胆道造影(PTC),均诊断为胆管癌。凡检查显示肿瘤位于肝总管者,肝内胆管均扩张,并有不同程度的淤胆性肝功能损害。1.2　操作方法　对术前已判定无法行根治性手术切除或内引流术者6…     

创伤性胆道出血17例

1材料和方法 1.1材料我院曾收治创伤性胆道出血患者17例,男14例,女3例,年龄18岁～65岁,平均42.3岁.胆道出血的原因有:外伤性肝破裂8例,经皮肝穿刺造影(PTC)及(或)经皮肝穿刺插管引流(PTCD)5例,胆总管探查T管引流术后3例,诊断性肝穿刺活检1例.临床主要表现有黑便15例,呕血6例,胆绞痛11例,黄疸8例.所有患者根据病史、体征、内镜、选择性腹腔动脉造影、B超、CT或T管逆行胆道造影检查证实.     

改良Child胰肠吻合在急诊胰十二指肠切除术中的应用

目的:采用改良Child胰肠吻合对胰肠吻合缝合技术进行改进,对严重的胰头、十二指肠损伤患者急诊行胰十二指肠切除术,预防胰漏发生.方法:对2例胰十二指肠切除术患者,采用4-0 Prolene线双层胰肠端端套入式连续吻合.结果:改良Child胰肠吻合法的吻合时间平均16 min,明显缩短了手术时间,2例均未出现胰肠吻合口漏,没有手术死亡.结论:改良Child胰肠吻合法在急诊行胰十二指肠切除术的应用,具有操作简便、省时、并发症少的特点.