3246例药物性肝损害回顾分析及经济学评价

目的 分析药物性肝损害及其治疗成本,为指导临床合理用药,减少医药费用的支出提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,对3246例因药物性肝损害报告造成的直接成本和间接成本进行分析.结果 致3246例药品药物性肝损害病例中,主要为抗结核药(27.08%),其次为中成药(19.31%).3246例DILI患者的直接成本损失254616.24元,间接成本损失为6049476.82元.结论 通过对药物性肝损害的研究及成本分析,揭示其给患者和社会带来了沉重的经济负担,迫切需要加强DILI的监测工作,以减轻社会和患者的DILI 成本负担.     

凝聚胺试验与微柱凝胶技术在儿童交叉配血中的联合应用

<正>笔者对凝聚胺试验(MPT)交叉配血阳性标本及MPT法阴性但疑有抗体存在的标本,再用微柱凝胶技术(MGT)进一步检查,进行配血,现将结果报道如下。     

血液透析室护士防范职业暴露危险因素的探讨

随着血液净化技术的日益发展,它不仅是肾功能衰竭患者常规赖以生存的治疗手段,还是各种重症患者抢救治疗的重要措施。血液透析室护士因其工作的特殊性,每天暴露于各种各样的高危因素之中,对护士的健康和安全造成一定的威胁,严重影响护士的身心健康。因此,建立标准化的防范措施,是问题的关键所在。     

个性化教育对婴幼儿体格及智能发育影响

目的 探讨个性化教育对婴幼儿体格及智能发育影响.方法 将健康新生儿400人及其符合条件的家庭随机分为干预组和对照组,应用<0～6岁儿童早期智能开发软件>对婴幼儿进行评估,对干预组进行个性化指导,对照组以家庭养育为主,分别进行体格检查及智力测验.结果 动作发育6月龄时,干预组与对照组分别有89%,81%婴幼儿能独坐,10月龄时,分别有90.5%,82%婴幼儿能用拇指和食指捏取小物品,18月龄时,分别有91.5%,80%婴幼儿能倒走,2组比较差异均有统计学意义,而2月龄能抬头的发育情况2组比较差异无统计学意义;6月龄时干预组与对照组智力指数分别为(105.30±4.04),(101.91±3.01),发育商分别为(104.93±7.60),(98.20±6.59),12月龄时智力指数分别为(109.75±6.69),(103.01±7.48),发育商分别为(106.13±7.79),(98.87±6.94),18月龄时智力指数分别为(114.78±10.54),(103.54±10.45),发育商分别为(112.25±8.41),(99.25±7.87),2组比较干预组均优于对照组,差异均有统计学意义,新生儿期2组智力指数和发育商比较差异均无统计学意义;2组体重、身长及头围差异无统计学意义.结论 个性化教育可促进婴幼儿智能发育.     

我院住院病人药品退回情况分析

目的分析住院病人药品退回的原因。方法对我院2005年5月至12月住院部8983张退药处方运用u检验,依照临床科室性质、医师职称与退药原因,分析退药原因及其之间相关性。结果退药主要集中在内科和外科,占退药构成比的78.15%,以副主任医师以下医师为主,占退药构成比的92.8%,主治医师与主任医师退药发生率有显著差异(P<0.01),与副主任医师比较无显著差异(P>0.05),病人退药原因主要为出院、拒用药物造成的。结论完善制度,规范医疗,增加与患者交流,才能最终解决药品退回问题。     

低蛋白血症引起罕见血型抗体缺乏1例

ABO血型抗原减弱，临床上比较常见，但ABO抗体缺乏则十分罕见，据报道在健康人群中完全缺乏抗-A和抗-B者，约占万分之一。最近，在鉴定血型时，发现1例正反定型不一致者，正定型为A型，反定型为AB型。为查明原因，做了一系列实验。后证实为由低蛋白血症引起罕见的A型缺少抗-B抗体。现报道如下：     

小儿尿路感染的临床再探讨

小儿尿路感染（UTI）是儿科泌尿系统最常见疾病之一。本文就我院2002～2006年门诊与住院确诊的96例小儿UTI进行分析，探讨临床特点。     

延长无肝素连续性静静脉血液滤过时间两种泡管方法的临床效果比较

目的比较2种泡管方法延长无肝素时连续性静静脉血液滤过治疗时间的效果。方法设立自身对照,将32名CVVH患者,分别做一次肝素液泡管前置换CVVH和一次白蛋白液泡管前置换CVVH,将两组治疗的单套管路使用时间、发生透析中出血并发症例数进行统计学比较。结果两组CVVH治疗前凝血功能比较差异无显著性（P〉0．05）凝血功能相似,单套管路使用时间,肝素组（8．1±2．3）h,白蛋白组（17．5±3．7）h,白蛋白组治疗时间明显长于肝素组,有显著差别（P〈0．05）,两组都未发生出血并发症。结论白蛋白涂布法延长无肝素CVVH时间的效果优于肝素泡管法,不增加出血并发症的机率,提高了治疗效果,减轻病人身体负担,节约经济成本,并且减少工作量。     

自我护理能力在血液透析病人健康赋权认知与康复运动接受程度间的中介效应和调节效应

目的:探究自我护理能力在血液透析病人健康赋权认知水平与康复运动接受程度间的中介效应及调节效应。方法:采用中文版病人感知赋权量表(PPES)、自我护理能力测定量表(ESCA)对2017年1月—2019年1月医院收治的180例规律透析病人进行问卷调查,并按照病人接受康复运动的规律程度将病人分为4个等级。通过采用分层回归法分析研究变量间的中介效应和调节效应。结果:本研究中,PPES量表总分为(41.91±4.96)分,其中信息维度得分为(12.74±2.09)分,决策维度得分为(6.22±1.71)分,个体化维度得分为(11.02±1.88)分,自我管理维度得分为(11.93±1.40)分。ESCA量表总分为(112.80±9.11)分,自我护理技能维度得分为(30.21±5.22)分,自护责任感维度得分为(14.87±4.27)分,自我概念维度得分为(11.68±3.60)分,健康知识水平维度得分为(50.28±8.69)分。康复运动接受程度:<30%共17例,30%~50%共62例,51%~80%共58例,>80%共43例。相关性分析显示,自我护理能力与健康赋权认知水平、康复运动接受程度呈正相关(r=0.758、0.694,P<0.01),健康赋权认知水平与康复运动接受程度呈正相关(r=0.802,P<0.01)。进一步行分层回归分析调节效应显示,“健康赋权认知水平×自我护理能力”的回归系数有统计学意义(β′=0.002,t=5.661,P<0.01),且调节效应显著(ΔR 2=0.008,P<0.01)。结论:自我护理能力在血液透析病人健康赋权认知水平与康复运动接受程度间具有中介效应及调节效应。     

小儿乙型肝炎2 835例血清学检测结果分析

乙型肝炎(乙肝)是我国最常见的传染病之一,因其感染率高,传播范围广,已引起社会关注 . 为探讨近年来本地区小儿感染HBV后的血清学指标概况,今将我院2002年3月～2004年8月间所检测的2 835例有关HBV血清学阳性结果报告如下.