脑卒中后抑郁症150例临床分析

脑卒中后抑郁症因影响患者健康、快乐和回归社会,从而影响脑卒中的预后,近年越来越被重视。我院2000-01~2004-11,选择150例伴有不同程度抑郁症的脑卒中患者,现将结果分析如下。1资料与方法1·1一般资料本组病例纳入标准:(1)均符合中华医学会第四次全国脑血管病学术会议第三次修订的诊断标准,且均经头颅CT证实。其中男78例,女72例,年龄37~85岁。脑梗死73例,脑出血69例,蛛网膜下腔出血8例。左半球病灶80例,右半球病灶55例,双侧半球病灶15例;(2)均符合CCMD-3抑郁症的诊断标准;(3)Hamilton抑郁量表(HAMD)评分>17分(24项)。排除有意识障碍、…     

烟雾病的螺旋CT和CT血管造影表现

目的评价螺旋CT(SCT)及CT血管造影(CTA)对烟雾病的诊断价值。方法对46例烟雾病患者均行SCT及CTA检查。结果SCT发现脑梗塞42例,脑室轻度扩大12例,局脑萎缩10例,基底节区出血12例,蛛网膜下腔出血8例。CTA均见不同程度的颈内动脉末端狭窄或闭塞,其中双侧狭窄闭塞30例,单侧狭窄闭塞16例;大脑中动脉狭窄闭塞76支,大脑前动脉狭窄闭塞62支,大脑后动脉狭窄闭塞28支;46例均显示脑底异常血管网。结论SCT平扫结合CTA可良好显示烟雾病造成的脑实质病变及血管异常,是诊断烟雾病的重要手段。     

微创引流治疗脑室出血102例临床分析

目的 探讨侧脑室微创引流治疗脑室内出血的疗效。方法 治疗组102例脑室内出血患者予侧脑室引流并注入尿 激酶。对照组89例,予内科一般保守治疗。结果 治疗组存活67例(65.7％),对照组存活33例(37.1％),两组比较,治疗组 优于对照组(P<0.05)。结论 侧脑室引流并注入尿激酶,是治疗脑室内出血的有效手段。     

洛赛克针剂治疗高血压脑出血并上消化道出血的临床观察

目的 探讨洛赛克针剂治疗高血压脑出血并上消化道出血的临床疗效.方法 对57例高血压脑出血并上消化道出血患者随机分为治疗组30例,应用洛赛克注射液40mg 生理盐水100ml静滴,2次/d;对照组27例,以甲氰咪胍针1.0g加生理盐水500ml静滴,1次/d,配合生理盐水500ml 去甲肾腺素针40mg,每次100ml胃管注入,1次/2h.2组均按脑出血常规综合治疗,如吸氧、降颅压、应用脑细胞活化剂等.结果 洛赛克静脉注射治疗高血压脑出血并上消化道出血的效果优于甲氰咪胍 去甲肾上腺素组(P＜0.01),止血率为90.00%;甲氰咪胍 去甲肾上腺素组止血率为66.67%.结论 洛赛克针剂治疗高血压脑出血并上消化道出血比对照组有效,其止血效果迅速、安全可靠.     

早期腰大池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血23例分析

我院1999-09-2003-12收治外伤性蛛网膜下腔出血（TSAH）病人46例，随机选择23例行早期腰大池持续外引流治疗，收到良好效果，现报告如下。     

低场HRI应用顺磁性对比剂的有效性探讨（附316例分析）

目的探讨低场MRI应用顺磁性对比剂的有效性及对比剂用量、给药速度和成像时间等。方法316例全身各部位病变患者以0．15—0．2mol／kg的剂量,在60s内注完行Gd—DTPA增强扫描,观察其增强效果。结朵本组316例病灶强化的有278例,占88．0％,平扫时发现1-2个病灶,增强后发现多个病灶强化的12例,8例平扫未见病变显示了强化,4例于延迟;刘匕扫描发现新病灶。结论低场MRI应用以上顺磁性对比剂剂量及注射速度临床应用安全,副作用小,增强效果好,尤其对病变涉及血脑屏障（BBB）结构的显示有重要作用,可为临床提供精确诊断。     

脑内海绵状血管瘤的CT及MRI诊断

目的探讨CT及MRI对脑内海绵状血管瘤（CA）的表现和诊断价值。方法收集资料完整经手术病理证实的36例脑内CA患者的CT及MRI资料，重点分析其影像学表现特征。结果脑内海绵状血管瘤可位于脑内任何部位，单发病灶多见，周围无或轻度水肿，无占位效应，CT平扫为稍高密度影，钙化占68．7％，增强扫描大都无强化；MRI表现为桑椹状混杂高信号，周围有云絮状低信号环，增强后病灶大都无强化；MRA检查未见异常血管。结论脑内海绵状血管瘤的MRI表现较有特异性，MRI对脑实质内CA的检出率优于CT检查，可明确诊断。     

脑内海绵状血管瘤的CT及MRI诊断

目的探讨CT及MRI对脑内海绵状血管瘤(cavernous angiomas,CA)的表现和诊断价值。方法收集资料完整经手术病理证实的36例脑内CA患者的CT及MRI资料,重点分析其影像表现特征。结果 CA可位于脑内任何部位,单发病灶多见,周围无或轻度水肿,无占位效应,CT平扫为稍高密度影,钙化占68.7%,增强扫描大都无强化;MRI表现为桑椹状混杂高信号,周围有云絮状低信号环,增强后病灶大都无强化。结论脑内海绵状血管瘤的MRI表现有特异性,MRI对脑实质内CA的检出率优于CT,特别是MRI的T2WI像有助于明确诊断。     

CT定位微创抽吸术治疗130例脑出血分析

采用ＣＴ定位微创颅内血肿抽吸治疗术 ,具有定位准确、损伤轻微、操作简便、清除积血彻底等特点 ,是目前治疗脑出血的最佳方法之一。我院自 1995年开展对自发性脑出血 ,幕上血肿量 >40ｍｌ ,行颅锥穿刺引流治疗 130例。笔者就其操作方法、治疗效果及预后进行探讨。1　材料与方法130例患者 ,男 10 2例 ,女 2 8例 ,年龄 2 9～ 78岁 ,平均 5 2岁。全部病例在起病 6小时～ 7天内行头颅ＣＴ检查证实。出血量按多因氏公式计算均≥ 40ｍｌ。高血压性脑出血 12 0例 ,原因不明的脑出血 10例。穿刺抽吸方法 :备皮及常规检查出、凝血时间后 ,采用Ｐｉｃ…     

肝豆状核变性脑CT和MRI诊断

目的分析肝豆状核变性(HLD)的脑CT和MRI征象,进一步提高对HLD病的认识及诊断的正确率。方法对临床和生化检查证实36例HLD的脑CT和MRI征象及临床表现进行回顾性分析。结果 CT检查26例中主要表现为对称性基底节区低密度影。30例MRI呈对称性条状或新月形长T1长T2信号,FIAIR高信号、或稍短T1短T2信号,典型者依受累部位不同分别为"啄木鸟"、"八字","展翅蝴蝶"样改变等,其中病灶位于壳核30例,尾状核16例,丘脑15例,苍白球、红核各3例,黑质、大脑脚网状结构、脑桥桥核、额叶白质各2例,15例有轻度或重度脑萎缩。结论 HLD脑CT及MRI最常见征象是基底节区低密度影或异常信号和不同程度脑萎缩,以双侧豆状核区对称性低密度或异常信号最具特征性。