3种麻醉方式对术中血压影响的观察及护理

目的观察3种麻醉方式对术中血压的影响,探讨此类麻醉的特点及护理方法。方法选取90例胃癌患者,分A、B、C三组,应用监护仪行术中连续监测,并分别记录各麻醉与手术操作及麻醉用药后的血压。结果A组的血压最低点为手术探查和冲洗时;B组的最低点是诱导麻醉药推注后2 min,拔管时为最高点;C组的最低点同B组,但拔管时血压较稳定。以上结果用方差分析,各组的差异性均为P＜0.01。结论麻醉方式的不同对术中血压可产生不同的影响,术中要根据麻醉方式,结合各手术步骤予以不同的观察与护理     

重症β-海洋性贫血4例遗传特征分析

目的 对畲族居民4例重症β-海洋性贫血患者临床表现，血液学改变，分子生物学及遗传学诸方面进行较系统的分析研究。方法 对浙西南地区畲族居民3465例进行β-海洋性贫血患病状况调查研究，其中4例重症进行全面体格检查，遗传病家谱调查及基因分析所得资料。结果 4例重症者皆有发育迟缓，身材偏小，特殊面容，肝脾肿大。头颅特征性改变，周围血红细胞大小不等，异型、靶型或呈有核红细胞。血红蛋白电泳HbA2，HbF明显增高，遗传病家谱调查后表明：4例重症三代家谱示：先证者世代均为畲族，男女均可发病，代代遗传。分子生物学检测：4例重症均为-28(A-G)／-28(A—G)点突变，为纯合子。结论 畲族居民β-海洋性贫血符合常染色体显性遗传，基因突变类型为转录点突变，应避免族内婚配。     

阻断协同刺激分子对TGF-β1和PAI-1的表达及妊娠结局的影响

目的：探讨阻断CD86协同刺激分子对自然流产模型孕鼠TGF-β1和PAI-1的表达及妊娠结局的影响。方法：实验组于妊娠第4.5天腹腔注射大鼠抗小鼠CD86单抗，实验对照组注射大鼠同型IgG2b，而正常妊娠组不做任何处理。于妊娠第13.5天计算胚胎吸收率，用免疫组化测定TGF-β1和PAI-1的表达。结果：（1）实验组的胚胎吸收率显著低于实验对照组（P〈0.05）。（2）实验组蜕膜细胞中TGF-β1和PAI-1的表达均显著高于实验对照组（P〈0.05）。结论：妊娠早期阻断CD86协同刺激分子信号途径可使母胎界面中的TGF-β1和PAI-1分别通过各自不同的途径来发挥免疫耐受作用并且使自然流产模型孕鼠的胚胎吸收率降低至正常妊娠水平。     

2-脱氧葡萄糖诱导的内质网应激预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的研究2-脱氧葡萄糖(2-DG)诱导内质网应激(ERS)预处理对大鼠脑缺血再灌注的保护作用。方法 64只雄性SD大鼠随机均分为假手术组(SH组)、缺血/再灌注组(I/R组)、2-DG诱导的ERS预处理组(IP组)、IP+I/R组。采用TUNEL法检测CA1区凋亡细胞,免疫组化法、Western-Blot法检测p-JNK蛋白在海马CA1区的表达变化。结果与对照组比较,I/R组海马CA1区锥体神经元排列紊乱及变性坏死,形态正常椎体细胞百分数减少,凋亡细胞数目明显增加,脑组织p-JNK表达水平增加;与I/R组相比,IP+I/R组形态正常锥体细胞明显增加,凋亡细胞数目明显减少,脑组织表达较I/R组明显减少。结论 2-DG诱导的ERS对脑缺血再灌注损伤有保护作用,可能与其抑制细胞凋亡和p-JNK表达相关。     

食管上皮癌变过程中FAS、FASL、FADD和caspase-8的表达及其意义

目的研究细胞凋亡调控因子FAS、FASL、FADD和caspase-8基因在食管上皮癌变过程中的表达及其意义。方法用免疫组化SP法检测食管黏膜中FAS、FASL、FADD和caspase-8的表达;原位杂交法检测食管黏膜中FADDmRNA和caspase-8mRNA的表达。结果从食管正常黏膜组织到不典型增生和食管癌组织,FAS蛋白表达率呈逐渐下降趋势,FASL蛋白表达率呈逐渐上升趋势,食管癌与正常组织之间差异明显(P<0·05)。高、中分化鳞癌中蛋白阳性表达率显著高于低分化鳞癌(P<0·05)。从食管正常黏膜组织到不典型增生和食管癌组织,FADD和caspase-8蛋白及RNA阳性表达率呈逐渐下降趋势,食管癌与正常黏膜组织之间差异明显(P<0·01);caspase-8蛋白和mRNA在高、中分化鳞癌中的表达率高于低分化鳞癌(P<0·05)。结论FAS与FASL的表达失衡与食管癌的发生、发展有密切关系,并与食管癌的分化和免疫逃避有关。FADD与caspase-8基因表达异常在食管癌的发生、发展中可能起着重要作用。     

米索前列醇+利多卡因用于无痛人工流产术120例

近2年,我们采取“米索前列醇＋利多卡因”对孕6～10周产妇施行无痛人工流产术,获得良好效果,现总结报告如下。     

同步放化疗联合中药治疗局部晚期宫颈癌临床疗效观察

目的探讨同步放化疗联合中药治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取承德市第三医院自2016年9月至2017年8月收治的66例局部晚期宫颈癌患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各33例。A组患者予以同步放化疗治疗,B组患者在此基础上,辅以自拟宫颈抗癌扶正中药方治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、毒副反应发生情况、生活质量及存活率。结果 B组患者的总有效率为84. 8%(28/33),显著高于A组的60. 7%(20/33),差异有统计学意义(P <0. 05)。B组毒副反应发生率为21. 2%(7/33),显著低于A组的45. 5%(15/33),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者的生活质量评分均较治疗前升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组1年存活率高于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论在同步放化疗保守治疗基础上,辅以中药治疗局部晚期宫颈癌可进一步提高临床疗效,且可减轻毒副反应,改善患者的生活质量,延长患者的生存期。     

简约美人

张爱玲说:一个女人到底不是大观园,太多的堆砌使兴趣不能集中。难怪大观园里那个从来不弄花儿粉儿的薛宝钗就是个天生懂得简约之美的女子。正是这简约之美让她显山露水,“唇不点而红、眉不画而翠,脸若银盆、眼如水杏”。真是如花美眷,就像记忆里一点殷红朱砂般的梦影。简约美人,不是一幅内容苍白的简笔画,不是《围城》里孙小姐简而贫地概括汪太太:一张红嘴加十个红指甲。简约美人的“简”是中国画里的“留白”。被誉为“天娇”的空姐,一套“思想与笔墨并重”的、有丹青章法的空姐服,将女人的优雅穿到了极致,空姐帽下那头“芭蕾淑女”发式、饱满漂亮的额间,仿佛是“给烟云氤氲,给远山隐隐,给水路迢迢。”尽管时尚千转百回,而她们“以白守     

胃肠外营养支持治疗慢性阻塞性肺病29例

用胃肠外营养支持治疗29例慢性阻塞性肺病患者并设对照组，临床结果表明胃肠外营养支持治疗能改善慢性阻塞性肺病患者的营养状况，增加体重和提高白蛋白；能弥补慢性阻塞性肺病病人的微量元素缺乏；能增强慢性阻塞性肺病病人的细胞免疫和体液免疫功能，以上结果与对照组比较有极显著性差异（P＜0.001）。     

抵抗素的研究进展

抵抗素样分子家族(RELMs)是一组由105～117个氨基酸残基组成的蛋白质家族,均含有3个结构域氨基端信号肽、中间可变区、相对保守的富含半胱氨酸的羧基末端序列,该家族的蛋白与家族之外的其他蛋白缺乏明显的同源性[1].现将抵抗素研究的新进展作一综述.