一日治疗中心静脉输液的质量控制

我院为了方便不住院患者的输液要求,于1995年成立了一日治疗中心,为一些不需要住院、经济困难的患者进行门诊输液。这样既方便了患者，又节省了开支。但是静脉输液从药物的配制到输入，是一个严格且中间环节多、程序复杂的过程，稍有疏忽可给患者造成不良后果，甚至危及患者的生命，所以加强一日治疗中心静脉输液全过程的质量控制，     

γ干扰素诊断结核性胸水的意义

选取淋巴细胞分类>50％的渗出性胸水患者,年龄≥15岁,剔除已经接受抗结核治疗或伴有其它疾病胸膜炎病史的患者。用肝素化注射器采取胸水标本40ml,开始20ml进行细胞计数与分类、抗酸染色、细胞学检查、蛋白和乳酸脱氢酶测定。后20ml经3000rpm离心15min。取上清液置-70℃条件下冷藏。胸水和胸膜活检标本采用双份Ogawa培养基进行抗酸杆菌培养共8周。IFN-γ测定采用ELISA药盒(其敏感度可检出低至3pg/ml的水平)。 结核性胸水的诊断要求符合以下条件之一:①自胸水或     

急性呼吸窘迫综合征的临床研究进展

本文综述了急性呼吸窘迫综合征的早期临床诊断;非药物治疗,包括体位、液体管理、营养支持、侵入式和非侵入式机械通气;药物治疗,包括补充肺表面活性物质、激素、前列腺素E_1等方面的研究进展。     

经内镜激光治疗食管良性狭窄123例

自１９８９年１１月至１９９６年底，我院用Ｎｄ：ＹＡＧ激光经内镜治疗食管良性狭窄患者１２３例，取得满意疗效，现报告如下。一、临床资料：本组１２３例均经胃镜及上消化道钡餐Ｘ线检查。男８２例，女４１例；年龄３１～８２岁，平均５６．８岁。病因：食管癌术后狭窄...     

新生儿败血症的菌群分布及耐药性分析

目的 了解病原菌在新生儿败血症中的菌群分布及耐药性，指导临床合理用药，方法 对523株从新生儿败血症血培养中分离的阳性菌进行回顾性分析。结果 分离的523株病原菌中占首位的是葡萄球菌（81.9%），其中凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）占53.7%；其次是革兰阴性杆菌（7.5%），13株大肠埃希菌和9株肺炎克雷伯菌中ESBLs13.6%(3/22)。药物敏感试验显示病原菌对氨基糖苷类药物中的阿米卡星及第三代头孢菌素中的头孢扔酮、头孢噻肟有较高的敏感率。结论 新生儿败血症病情发展快，临床症状无特异性，须此起高度重视，并积极抽送血培养以快速确诊及指导合理用药；在未获得明确病原菌之前，可早期选用阿米卡星、头孢哌酮和头孢噻肟，以提高疗效。     

老年人胃肠道急诊术后发生心律失常情况分析

心律失常是老年人急诊手术围手术期较为严重的并发症,如不能及时处理,容易演变成严重的心律失常,甚至危及生命。1985年～1997年,我院急诊行老年人胃肠道手术110例,术后发生心律失常28例。1　临床资料1.1　一般情况　本组男72例,女38例;年龄均大于60岁。手术情况:嵌顿疝48例,急性化脓性阑尾炎46例,外伤性胃肠道破裂6例,肠扭转5例,肠系膜动脉栓塞3例,胃肠道肿瘤破裂2例。1.2　心律失常原因　从手术结束到术后1周时间内进行统计,同一患者有多种心律失常者以最严重的一种计算。均进行心电监测及早发现心律失常,并同时检测电解质、血红蛋白等指标…     

Ha-ras mRNA与端粒酶在人膀胱肿瘤组织中的表达

目的　探讨人膀胱癌中Ha rasmRNA及端粒酶的表达与肿瘤临床指标的关系。方法采用原位杂交及银染端粒重复序扩增程序 (TRAP)反应的方法对 91例膀胱癌标本进行Ha rasmRNA及端粒酶活性的表达检测。结果　 91例膀胱癌标本中Ha rasmRNA与端粒酶活性检出率为 73 %与 92 % ,两者阳性率及阳性强度与肿瘤的恶性程度呈正相关 ,在不同临床分期中两者表达差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　Ha ras癌基因与端粒酶是参与肿瘤的发生并影响肿瘤发展的重要因素 ,有望成为判断肿瘤恶性程度、自然病程及预后的评估指标。     

股骨颈骨折3根骨圆针固定后全部折断1例

患者男,17岁.因跌伤致右股骨颈基底部骨折行经皮3根骨圆针固定.术后4个月巳能参加一般生产劳动,某日练武术翻筋斗时,因起跳太高,右下肢着地太锰,听到一咔嚓声,髋部剧烈疼痛、不能活动.经X线拍片,见股骨颈中部骨拆,3根骨圆针全部折断,手术将折断的3根钢针取出,骨折复位,三翼钉内固定,半年后复查骨折愈合,髋关节功能良好.体会本例骨折愈合后3根钢针全部折断,股骨颈中部骨折,我们认为主要是3根钢针布局不合理,其次与钢针的强度有关,在再次遭受强大暴力时折断.     

痰热清注射液治疗流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的疗效观察

流行性腮腺炎(简称流腮)是由腮腺炎病毒引起的小儿常见急性呼吸道传染病,而脑膜脑炎是流腮最常见的并发症[1].笔者将我院自2006年1月至2008年5月间住院确诊腮脑患儿46例,随机分为两组,治疗组予中药制剂痰热清注射液,对照组予病毒唑针剂,治疗效果显著.现报告如下.