热应激蛋白70抗体与子宫内膜异位症关系初探

目的探讨热应激蛋白70(HSP70)抗体与子宫内膜异位症之间的关系。方法用Western blot-ELISA法检炽子宫内膜异位症组和非子宫内膜异位症组血浆HSP70抗体水平。采用Logisic回归分析技术，分析HSP70抗体与子宫内膜异位症之间的关系。结果在排除子宫内膜异位症相关的影响因素后，子宫内膜异位症组血浆HSP70抗体水平明显高于对照组。子宫内膜异位症与HSP70抗体仍存在较强的联系。结论HSP70抗体有可能作为HSP70介导某些环境应激引起子宫内膜异位症的血清学标志物或其本身参与了子宫内膜异位症的形成过程。     

半钩骨移植结合伸肌腱松解治疗陈旧性中节指骨掌侧基底骨折合并近指间关节脱位的临床经验

目的探讨采用半钩骨移植结合伸肌腱松解治疗陈旧性中节指骨掌侧基底骨折合并近指间关节(PIPJ)脱位的可行性及临床疗效。 方法自2015年5月至2019年7月,笔者对7例陈旧性中节指骨掌侧基底骨折脱位的患者(4例来自北京积水潭医院,3例来自北京朝阳中西医结合急诊抢救中心)进行回顾性研究,所有患者均采取先行伸指肌腱松解,根据中节指骨基底关节面缺损大小,切取半钩骨移植,钢板内固定的方法进行治疗。术后从疼痛、患指近指间关节主动活动范围和骨折愈合时间等方面进行随访,数据比较采用配对样本t检验。 结果术后所有患者均获得随访,随访时间为5～12个月,平均(7.4±2.3)个月,伤口均Ⅰ期愈合。术后患者骨折达到X线愈合标准的时间为(2.7±0.7)个月,6例病例关节面平整。术前、术后3个月疼痛视觉模拟评分(VAS)分别为(4.3±1.1)分和(0.9±0.7)分,术前和术后3个月PIPJ的主动ROM分别为(35.7±11.3)°和(83.6±14.6)°,两者比较差异均有统计学意义(P<0.01)。患指PIPJ主动伸直受限(7.1±10.7)°。 结论充分的伸指肌腱松解可以在很大程度上有利于陈旧中节指骨掌侧骨折合并PIPJ脱位患者的术中复位,并有利于其术后早期全ROM的功能锻炼,可以考虑与半钩骨移植术联合应用。     

外踝上穿支岛状皮瓣在足底软组织缺损修复中的应用

目的利用以外踝上穿支为血管蒂的穿支岛状皮瓣修复足底部软组织缺损,并探讨其手术方法及临床疗效。 方法自2014年9月至2016年12月,笔者应用外踝上穿支岛状皮瓣修复足底软组织缺损10例(6例患者来自北京朝阳急诊抢救中心,4例患者来自解放军第四六四医院),男6例,女4例;年龄20.0～56.0岁,平均年龄34.4岁。致伤原因：机器伤6例,交通伤2例,重物砸伤2例。缺损面积2.5 cm×3.5 cm～10.0 cm×12.0 cm,采用面积为3.0 cm×4.0 cm～11.0 cm×14.0 cm外踝上穿支岛状皮瓣移植修复。供区创面宽度在3.0 cm以内者可以直接拉拢缝合,其余以全厚皮片植皮修复。通过电话、微信及门诊复查对10例患者进行随访。供区观察指标主要包括供区切口愈合情况及植皮成活情况;受区观察指标包括皮瓣外观、皮瓣感觉、负重行走情况。 结果术后随访4.0～12.0个月,平均8.4个月。术后10例皮瓣顺利成活,9例切口一期愈合,1例皮瓣远端边缘部分坏死,经换药后愈合。供区切口愈合良好、皮片全部成活。皮瓣外形满意,质地柔软,无明显臃肿,半年后恢复保护性感觉(S2),无溃疡形成,穿鞋行走无疼痛、不适。 结论外踝上穿支岛状皮瓣厚薄适中,血供可靠,不牺牲动脉主干,切取容易,可携带皮神经与受区皮神经吻合,恢复足底保护性感觉,是修复足底软组织缺损的有效方法之一。     

应用高效电子治疗机治疗拇趾甲沟炎

[背景 ]应用高效电子治疗机治疗拇趾甲沟炎 ,改变了以往传统的治疗方法 ,如拔甲和近年用手术刀切除部分甲基质等 ,是一项新的治疗技术 .[病例报告 ]用高效电子治疗机治疗了 12例拇趾甲沟炎 .[讨论 ]应用高效电子治疗机去除形成钩刀状甲缘的基础———患甲根甲基质 ,以求达到彻底根治的目的 ,即使是耐药的金黄色葡菌萄球感染也可通过高效电子治疗机的瞬间高温作用达到灭活作用 .     

手法复位U形石膏夹治疗Colles骨折97例

Colles骨折是骨科急诊常见病,好发于老年人、青壮年。2001-2008年,我院采用手法复位联合U形石膏固定治疗Colles骨折97例,取得良好疗效,现总结如下。     

产科急性DIC 15例临床分析

目的:探讨产科急性D IC的早期诊断,提高母婴生存质量,降低母婴死亡率。方法:对1996年3月~2006年3月武汉市商业职工医院收治的15例产科急性D IC患者的临床资料进行了分析。结果:15例中14例治愈,1例死亡;围产儿中新生儿存活10例,死亡1例。结论:在产科急性D IC诊治过程中,要高度重视D IC的诱因病尤其是并发凝血功能障碍患者,要高度警惕D IC的发生,对其早期诊断并合理积极治疗是治疗成功的关键。同时扼住休克的恶性链是控制D IC恶化的有效措施,尽快终止妊娠、合理处理子宫是提高母婴生存质量的关键。     

HPLC测定复方陈香胃片中的大黄素、大黄酚和大黄素甲醚

目的 采用HPLC法测定复方陈香胃片中大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含量。方法 采用Kromasil 100-5-C₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5μm),流动相为乙腈-甲醇-0.4%磷酸溶液(40:25:35),检测波长为254 nm,进样量10μL。结果 0.3951-9.8784μg·mL^-1大黄素、4.1986-104.97μg·mL^-1大黄酚、0.8547-21.3677μg·mL^-1大黄素甲醚与峰面积的线性关系良好,r均为0.9999平均回收率分别为101.7%、101.7%、103.2%,RSD分别为2.50%、2.71%、2.77%(n=9)。结论 所用方法低毒、简便、准确、重复性好,可用于复方陈香胃片的质量控制。     

胃癌免疫组化表达54例的分析

近年来研究表明 ,nm2 3的表达与癌细胞转移的相关抑制有关。 ras基因是较早被确定的由点突变方式被激活而导致组织细胞癌变的基因 ,而基因编码蛋白质为 p2 1ras。 nm2 3低表达和 p2 1过表达在肿瘤发生发展中的作用越来越引起人们重视。本文应用免疫组化方法探讨 nm2 3、p2 1的表达和 PCNA标记变化与胃癌的一些关系。1　材料和方法1.1　材料 :本组病例材料取自两所医院 1988～ 1994年间胃癌 ,大部切除胃组织标本 54例 ,所有患者术前均未接受放疗和化疗。1.2　方法 :新鲜切除的标本 :行常规 10 %福尔马林液固定 ,均在 2 4小时内取材 ;每例标…     

经皮穿刺半导体激光减压术治疗腰椎间盘突出症32例报告

<正>经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术(Percutaneous Laser Disc Decom-pression,PLDD)是指在X线和CT引导下,用18G针穿刺椎间盘通过针导入一根细小光纤发射激光,汽化椎间盘,达到治疗椎间盘源性疼痛的目的[1]。近年随着半导体激光的发展PLDD在临床上取得明显进展,我院自2004年引进半导体激光机,治疗腰椎间盘突出症患者32例获得满意的效果。