TOPAMAX(托吡酯)-一种新型抗癫痫药物

<正>药物是治疗癫痫的基本手段,治疗的目标是既要预防发作,又要避免耐受的有害的不良反应。TOPAMAX（Topiramate）是具有多种作用机制的新型抗癫痫药,它对多种发作形式具有强抑制作用,已用于难治部分性发作成人和儿童患者进行研究,也涉及了包括Lennox-Gastaut综合征,全身强直阵挛发作和肌阵挛发作等各类原发全身性发作的成人和儿童。TOPAMAX[托吡酯;2,3:4,5-双-0-（1-甲基亚乙已基）-β-右旋-氨基磺酸吡喃果糖]。与其他抗痫药的结构式迥然不同。它是自然态单糖基右旋果糖的硫化物。托吡酯是一种味苦的     

水杉总黄酮对血小板聚集、血液流变性的作用及机制探讨

目的　观察水杉总黄酮 (FMG)对大鼠血小板聚集活性、血小板 5 HT释放反应、血浆NO含量及血液流变性的影响。方法　比浊法测定大鼠血小板聚集活性、荧光光度法测定血小板 5 HT释放反应、分光光度法测定血浆NO含量、血液流变全自动分析仪检测血液流变性。结果　FMG抑制大鼠血小板聚集活性 ,抑制血小板 5 HT释放 ,升高血浆NO含量 ,降低急性血淤大鼠的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞电泳时间、红细胞压积、红细胞计数、细胞方程K值 ,改善大鼠的血液流变性。结论　FMG有抗血小板聚集活性、改善血液流变性的作用。其抗血小板聚集的作用机制可能与抑制血小板释放反应、增加体内NO合成及Ca2 + 拮抗作用有关     

B超监视下宫腔内手术391例临床分析

<正> 对于早孕绒毛产前诊断,不孕症诊治以及某些困难节育手术,在B超监视下操作,可提高安全性和准确性。我们于     

尾状核出血20例分析

目的　探讨尾状核出血的临床特征与CT的关系。方法　回顾分析 2 0例尾状核出血患者的临床资料。结果　尾状核头部型以头痛、呕吐伴颈项强直为主要表现 ,如不行头部CT检查极易误诊为蛛网膜下腔出血。尾状核体部局限型以头痛和轻、中度精神症状为主 ,呕吐和颈项强直少见。进展型以头痛呕吐 ,颈项强直和轻度偏瘫、意识障碍 ,并出现眼部体征。脑室穿破型以突发中、重度意识障碍起病 ,表现与原发脑室出血相似。两种局限型预后良好 ,进展型无一例死亡 ,但多留有轻度后遗症 ,脑室穿破型预后差 ,病死率高。结论　尾状核出血依据血肿局限于尾状核头部、体部或波及邻近组织的不同 ,而出现不同的临床特征。     

心肌梗塞的神经系统并发症

心肌梗塞时各种神经系统并发症的发病率占10～37.5％。神经系统损害可发生于心肌梗塞的急性期,也可发生于以后各个时期。其中以脑血液循环障碍、尤其是脑供血不足或脑血栓形成为多见。文献报道12％的急性心肌梗塞患者同时发生或者诱发了脑血管病、脑血液循环障碍最常见于前壁心肌梗塞,其次为广泛性心肌梗塞。心脏症状与脑症状可同时发生,也可先后发生。有作者认为脑血管病多见于心肌梗塞的后期,而有些患者先有脑卒中而后发生心肌梗塞,两者互为因果,甚至形成恶性循环。Race和Lisa等曾对100例脑卒中患者进行尸检,发现15％并发有心肌梗塞。Dozzi也曾对26     

内皮素与脑血管病的研究进展

内皮素(Endothelin,ET),1988年日本学者Yanagisawa等从猪的主动脉内皮细胞中,分离纯化出的一种由21个氨基酸组成的血管活性多肽,是目前所知的作用最强的长效血管收缩剂。但近年来大量研究表明ET广泛分布于中枢神经系统,可作为一种新的神经介质参与多种脑功能调节。 1 ET的生化特性 ET是由21个氨基酸组成的,含有2个链内二硫键的多肽。现已知内皮素有三种,即ET—1、ET—2和ET—3。ET—1是由血管内皮细胞(VEC)产生的唯一的     

直肠黏膜环形切除术的护理体会

痔疮是一种十分常见的疾病,常见症状为反复便血、疼痛、瘙痒、排便困难、甚至痔块脱出,传统的手术方法带来的术后疼痛以及住院和恢复的时间偏长,复发率较高等,效果不尽人意.Longo[1]在1998年报道了环形切除直肠下部黏膜治疗混合痔的手术方法(PPH).我院自2001年5月～2003年10月开展PPH手术66例,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.     

5600例无痛胃肠镜诊疗的护理体会

目的：探讨芬太尼与丙泊酚联合静脉短效全麻下进行胃肠镜诊疗相关的护理措施。方法：对5600例接受芬太尼与丙泊酚联合静脉麻醉的患者进行回顾性分析与总结。结果：患者静脉麻醉下进行胃肠镜诊疗痛苦小、并发症少，效果满意。结论：严密观察和有效护理可减少并发症的发生，保证手术的顺利完成。     

22例酗酒后上消化道出血的临床分析

本文报告22例酗酒后上消化道出血患者，22例均在出血24-48小时行胃镜检查，结果示：糜烂型胃炎13例，Mallory-Weiss（贲门粘膜撕裂综合征）综合征3例，充血／渗出性胃炎2例，活动期十二指肠溃疡2例，瘢痕期十二指肠溃疡1例．经内科治疗全部止血，无1例死亡．上述结果提示酗酒后上消化道出血多为酒精所致急性胃粘膜病变，系一种低危出血，只要得到及时的内科治疗，疗效好，死亡率低。     

以眼肌麻痹为唯一或主要表现的脑干血管病4例

例1 男性,60岁。突发复视、眼睑下垂2天入院,既往有高血压病史5年。查体:血压24/14kPa(180/105mmHg),意识清,右眼睑下垂,内收、上下视均不能,瞳孔0.4cm,光反射消失;左眼睑轻度下垂,上下视不充分,瞳孔0.25cm,光反射存在。CSF压力1.0kpa(102mmH_2O),RBC3×10~6/L,蛋白0.3g/L;眶上裂平片正常,MRI显示中脑导水管附近出血。