布比卡因、地塞米松椎管内给药术后镇痛的临床观察

为观察布比卡因与地塞米松配伍用于硬膜外术后镇痛的效果和并发症的发生情况。选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级施行妇科腹部手术患者６０例,均采用腰腹联合麻醉,按术后硬膜外用药的不同随机分成本组,每组２０例,Ⅰ组布比卡因组（对照组）,Ⅱ组布比卡因＋地塞米公５ｍｇ组,Ⅲ组布比卡因＋地塞米松１０ｍｇ组,比较术后镇痛效果。术后采用视觉模拟评分ＶＡＳ法对镇痛效果评分,同时记录镇痛时间（术毕至ＶＡＳ评分〈３的时间为镇痛时间）,并观察并发症的发生。结果三组术后镇痛时间有显著性差异（Ｐ〈０．０５或〈０．０１）,但镇痛时间仍不长,无明显并发症发生。说明地塞米松可延长布比卡因硬膜外术后镇痛的时间,但两者联用镇痛时间与强度仍不够满意,临床实用价值有限。     

股静脉穿刺在血液净化中的应用体会

股静脉穿刺由于操作简单、安全、血流量充分在血液净化中应用日趋趋广泛,特别是血液透析时临时通路的建立或心功能不全等其它原因造成的不能耐受动静脉内瘘术及内瘘术后血管短路造成的心脏负担过重,股静脉穿刺给临床治疗带来很多方便,现介绍我院1993年至2000年5月施行的1266次股静脉穿刺的体会。资料与方法     

桐庐县医疗卫生机构消毒检测分析

医院消毒隔离是控制医院内感染的主要措施之一。为了解我县各级医疗单位消毒隔离情况,评价消毒效果,防止医源性感染的发生,我们于1997～1998年对本县5所县级医院、26所区乡卫生院、50家村级医疗站进行了消毒效果检测,现将结果分析如下。 一、材料与方法 1.标本采集。对被检测单位用涂抹法随机采集治疗桌、医疗器具、医务人员干部等物体表面的标本进行     

放疗加化疗综合治疗晚期鼻咽癌

为探讨联合放疗化疗在晚期鼻咽癌治疗中的作用,从1996年6月至1997年12月,对66例经病理证实、初治的晚期（Ⅲ、Ⅳ期）鼻咽癌患者进行放疗加化疗综合治疗。化疗方案：顺铂、氟脲嘧啶或加环磷酰胺。放疗采用直线加速器6mvX线体外照射治疗后3个月鼻咽原发灶完全消退率为95．5％,颈部转移灶完全消退率为97％半年生存率92．4％,1年生存率84．8％。结果显示放疗加顺铂为主的化疗治疗晚期鼻咽癌近期疗放显著,其临床应用前景值得注意。     

月桂氮酮对氢酯乳膏透皮释放的影响

目的：探讨月桂氮酮地氢酯透皮释放作用的影响,拟定月桂氮酮最适浓度。方法：采用离体鼠皮及简单小室装置,紫外分光光度法测定氢酯浓度;各时间点累积透皮释放率,用三次抛物线拟合程序拟定月虽适浓度。结果：含２％、３％、５％氮酮的氢醌 乳膏,其氢醌的累积透皮释放率显著增加,最适浓度为（２．４９±０．２９）％。结论：月桂氮酮对氢酯乳膏透皮释放有促进作用,以２．５％氮酮浓度为宜。     

雀儿舌头化学成分及晶体结构再研究

雀儿舌头系大戟科黑钩叶属 ,为一年生草本植物 ,辛温 ,具有理气止痛之功 ,用于治疗胃痛、腹泻下痢等 ,民间还用来治疗黄疸、胃炎、水肿等多种疾病 [1 ,2 ] 。在河南汝州用来治疗癌症。我们观察到雀儿舌头的乙醇提取物和水提物对食管癌 Eca- 1 0 9细胞株体外有较强的抑制作用。为了深入研究其药用价值 ,对其进行了化学成分的提取分离和结构测定的研究工作 ,首次从雀儿舌头中分离出 6个化合物 ,经过理化常数测定和光谱、波谱学研究 ,前文已确定其化合物分别是 3α-羟基木栓烷 - 2 -酮、作为植物生长调节剂的三十烷醇、蔗糖 [3 ]以及 2 α,3β…     

冠状动脉介入疗法部分血管重建的效果观察

随着医学模式由纯生物医学向社会心理生物医学的转变 ,人们已认识到医学的目的不应只是延长生命 ,还应注重提高患者的生活质量。后者作为一个评价疗效的指标或确定最佳治疗方法已日益受到重视 [1]。部分血管重建是冠心病多支血管病变冠状动脉介入治疗 (PCI)的一种特殊情况 ,可以提高运动耐力 ,改善症状 ,减少心绞痛发作[2]。尤其是高龄体弱不耐受手术的患者 ,PCI是惟一的选择。笔者回顾总结了71例部分血管重建的PCI效果 ,以评价其意义。1资料与方法1.1病例选择2000年3月—2002年10月在导管室行PCI的部分血管重建患者共71例 ,男56例 ,女…     

茯苓萜类的高效液相色谱指纹图谱研究

目的 建立茯苓三萜化合物的指纹图谱。方法 反相高效液相色谱法。结果 道地药材茯苓及不同地区收集的市场商品具有相当稳定的、相似程度很高的指纹图谱。结论 可利用液相色谱的特征峰控制茯苓及其制剂的质量。     

妊娠期糖耐量降低对妊娠结局的影响

妊娠后糖代谢改变是重要的生理变化之一。孕期异常的糖代谢已引起人们的极大关注。妊娠期糖尿病(GDM)对围产儿的不良影响非常明显，而妊娠期糖耐量降低(GIGT)对母儿的影响报道尚少。意见不一。本文采用国际上较为统一的诊断标准，对妊娠晚期糖耐量试验单项异常高的孕妇进行了前瞻性观察，对妊娠结局进行了比较，现报道如下。     

13例胸腹部动脉瘤外科治疗经验分析

目的 探讨胸腹部动脉瘤的外科治疗经验。方法 本研究的13例动脉瘤中,升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全5例、胸降主动脉瘤2例、胸腹主动脉瘤1例、腹主动脉瘤4例、双髂总动脉瘤1例。行Wheat手术1例、Bentall手术2例、Cabrol手术2例、单纯动脉瘤切除人工血管移植7例、假性动脉瘤切除补片修补术1例。结果 早期死亡2例（15.4%）,其余11例痊愈。随访9个月至4.5年,除1例因晚期胆管癌死亡外,其余10例疗效良好。结论 应根据动脉瘤的病变部位和范围采取不同的手术方式和循环辅助方式;尽可能彻底切除病变和使用准确的吻合技术,保留瘤壁进行包盖,使胸腹部动脉瘤的手术治疗更安全;局限性主动脉瘤成形术符合血液动力学的要求,而且手术风险小,值得推广。