微创多枚空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折的疗效分析

【摘要】 目的 探讨微创多枚螺钉固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 对2008年8月~2010年8月于广州市第一人民医院创伤骨科及粤北人民医院关节外科采用闭合复位微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折71例,对其随诊资料作回顾性的分析。患者包括男30例,女41例,年龄16~80岁,平均年龄62.4岁,全部为新鲜闭合性骨折。按股骨颈骨折Garden分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型21例,Ⅲ型32例,Ⅳ型10例。随访时间14~60个月,平均31.5个月。结果 截至2012年8月,59例患者获骨性愈合,骨折平均愈合时间为5.1个月(3.6~11.3月),愈合率为83%;术后发生骨折不愈合,最终出现股骨头缺血性坏死12例(17%);髋关节功能按Harris评分:优良率84.7%;Garden Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型的骨愈合率分别为100%、95.2%、78.1%、60%;Graden复位指数A、B、C组的愈合率分别为92.9%、77.3%、42.9%。结论 应用良好的牵引闭合复位和微创多枚空心加压螺钉内固定在治疗garden Ⅲ型以内的股骨颈骨折是一种疗效理想,操作简单、固定牢靠、创伤小的优良治疗方法。     

雌激素受体调节剂对血液透析女患者骨质疏松的作用

骨质疏松是维持性血液透析(MHD)女患者常见的并发症,近年来其患病率呈增高趋势,已成为影响生活质量和生存率的重要因素.MHD女患者由于继发性甲状旁腺功能亢进、雌激素水平下降、骨代谢异常等因素易导致骨质疏松.我们探讨雌激素受体调节剂对MHD女患者骨质疏松的疗效及作用机制.     

焦虑抑郁压力量表在医学生中的信效度检验

目的 对焦虑抑郁压力量表(ADDI-27)进行汉化,并检验其在医学生焦虑抑郁压力评价中的信效度。 方法 通过翻译、回译等过程后确定中文版焦虑抑郁压力量表;选取山东某综合性大学医学部学生实施一般资料的问卷调查和焦虑抑郁压力量表评定;采用SPSS 24.0进行信度检验(Cronbachs α系数、分半信度系数)、探索性因子分析以及量表在各维度得分上的区分效度检验。 结果 共收集了404名医学大学生的信息,焦虑抑郁压力量表的Cronbachs α系数为0.907,分半信度系数为0.863;各因子得分上均具有较好的区分效度(P均<0.001),探索性因子分析共抽取3个因子,各因子所包含条目与原量表相同。 结论 焦虑抑郁压力量表具有较好的信度和效度,在医学大学生群体中被证实是有效、可行的。     

何世东治疗强直性脊柱炎临床经验

强直性脊柱炎是脊柱关节炎常见的临床类型,好发于青年男性,以中轴关节受累为主,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,是一种慢性炎症性疾病。何老临证潜心研究,注重强直性脊柱炎病变的核心,从临床常见的证型着手,攻克难治之疾,何老认为该病根源在于肾虚,肾虚累及肝脾,脾胃不足则后天之气血精微无以生化,筋脉骨骼失去滋养。肝不足则血虚,继而筋脉失养,发生该病。     

肝硬化EGVB合并糖尿病患者内镜下注射治疗的临床疗效

目的分析肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)合并糖尿病患者经内镜下硬化和(或)组织胶注射治疗的临床效果、再出血及并发症情况。方法回顾性分析2015年1月-2019年1月于北京市延庆区医院治疗的肝硬化EGVB行内镜下硬化和(或)组织胶注射治疗的患者102例,根据是否合并糖尿病,分为糖尿病组(DM组)30例,非糖尿病组(NDM组)72例,观察两组患者治疗的有效率、再出血率及其并发症情况。结果DM组治疗有效率63.33%(19/30)低于NDM组83.33%(60/72),差异有统计学意义(P<0.05)。DM组总体再出血发生率为33.33%(10/30)高于NDM组15.28%(11/72),差异有统计学意义(P<0.05),各时期再出血率DM组虽均高于NDM组,但差异无统计学意义(P>0.05)。DM组术中出血、局部溃疡发生率分别为30.00%(9/30)、36.67%(11/30),均高于NDM组的12.50%(9/72)、16.67%(12/72),差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并肝硬化EGVB患者经内镜下硬化剂和组织胶注射术治疗后,其临床效果低于未合并糖尿病患者;且远期再出血率,术中出血发生率及局部溃疡并发症发生率均高于未合并糖尿病的患者。     

不同剂量缩宫素对新生儿神经行为能力及高胆红素血症发生率的影响

目的 探讨不同剂量缩宫素（OT）对新生儿神经行为能力及高胆红素血症发生率的影响。方法 选择2017年4月至2018年3月在安徽省妇幼保健院使用OT引产经阴道分娩的100例新生儿作为研究组,按OT使用剂量将研究组分为低剂量（2.5 U）OT组（36例）、中等剂量（5.0 U）OT组（43例）与高剂量（10.0 U）OT组（21例）,选取同期未使用OT引产阴道分娩的100例新生儿作为对照组。应用新生儿神经行为测定（NBNA）评分评定新生儿的神经行为能力,应用经皮黄疸仪检测新生儿高胆红素血症发生情况,比较不同剂量OT组与对照组新生儿的NBNA评分及高胆红素血症发生率。结果 研究组新生儿NBNA评分为（28.44±4.37）分,对照组为（30.21±5.09）分,差异有统计学意义（P<0.05）。不同剂量OT组与对照组新生儿的NBNA评分进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）,高剂量OT组新生儿的NBNA评分低于对照组,中等剂量OT组、高剂量OT组新生儿的NBNA评分低于低剂量OT组,差异有统计学意义（P<0.008 3）。研究组新生儿高胆红素血症发生率为10.00%,对照组为3.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。不同剂量OT组与对照组新生儿高胆红素血症的发生率进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）,高剂量OT组的发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.008 3）。结论 分娩过程中使用高剂量OT会导致新生儿神经行为能力的损害以及增加新生儿发生高胆红素血症的风险。     

黄豆中总黄酮提取及不同豆类抗氧化活性研究

目的:以黄豆中的总黄酮含量变化作为指标,正交试验来优化超声的提取条件,并且在最佳提取条件下测定黑豆、黄豆、绿豆、红豆的抗氧化活性。方法:本实验以超声时间、温度、液固比、乙醇浓度为考察因素,通过单因素和正交实验确定最佳提取条件,利用紫外分光光度计测定提取液中总黄酮含量,最后在最佳条件下采用DPPH法测定其抗氧化活性。结果:黄豆中总黄酮最佳提取条件为超声时间20 min、温度70℃、液固比75 mL/g、乙醇浓度80%。4种豆中总黄酮含量分别为黄豆24.31 mg/g、红豆31.20 mg/g、绿豆10.94 mg/g、黑豆32.70 mg/g。抗氧化活性分别为维生素C IC50值0.0014、黄豆IC50值0.2041、红豆IC50值0.0098、绿豆IC50值0.2110、黑豆IC50值0.0078。结论:得出总黄酮含量及抗氧化活性均为黑豆红豆黄豆绿豆,为豆类总黄酮和抗氧化活性的研究提供了最基础的信息。