广州地区生殖器溃疡性疾病与HIV感染的相关性研究

[目的]了解性病门诊生殖器溃疡性疾病(GUD)的HIV感染状况及其与HIV感染的关系.[方法]取GUD患者溃疡处分泌物进行暗视野显微镜检查、多重聚合酶链反应,同时取上述患者和非溃疡性性传播疾病(STD)患者尿道或宫颈或阴道分泌物进行淋球菌、沙眼衣原体、支原体、单纯疱疹病毒、人类乳头瘤病毒、念珠菌、滴虫及加特纳菌等检测;检测所有STD患者血清的HIV抗体及梅毒血清学试验.[结果]在8962例病人中,就诊时生殖器有溃疡的STD与生殖器无溃疡的STD病人中HIV感染率分别为1.75%(5/285)和1.53%(133/8677),两者无统计学意义(χ2=0.09,P>0.05;OR=1.15,95%CI=0.47～2.81);梅毒、生殖器疱疹和其他STD病人的HIV感染率分别为2.81%(22/784)、0.74%(6/814)和1.49%(110/7364),梅毒病人的HIV感染率明显高于生殖器疱疹和其他STD病人的HIV感染率,有统计学意义(2.81%vs0.74%,χ2=9.92,P<0.005,OR=3.89,95%CI=1.67～9.05;2.81%vs1.49%,χ2=7.66,P<0.001,OR=1.90,95%CI=1.21～3.00).[结论]本研究提示本组GUD病人HIV感染率较国外低,梅毒与HIV感染有明显相关性;生殖器疱疹病人与HIV感染的关系尚待进一步研究.     

红色毛癣菌、石膏样小孢子菌对人角质形成细胞TLR2/c-Jun、NF-κB信号通路的差异性诱导

 目的:探讨不同生态学分类皮肤癣菌对人角质形成细胞TLR2/c-Jun、NF-κB信号通路的诱导。 方法：将红色毛癣菌、石膏样小孢子菌分别与HaCaT细胞共培养24 h后,蛋白免疫印迹检测p65、relb、IκB、c-Jun的总蛋白及其磷酸化水平。然后将红色毛癣菌、石膏样小孢子菌分别与HaCaT细胞TLR2敲除细胞株（HaCaT TLR2-/-细胞）共培养24 h后,采用蛋白免疫印迹检测TLR2、c-Jun蛋白及其磷酸化水平。结果：HaCaT细胞感染红色毛癣菌后c-Jun蛋白磷酸化水平无明显变化,而感染石膏样小孢子菌后c-Jun蛋白磷酸化水平升高。p65、relb、IκB的总蛋白及其磷酸化水平在两种菌的感染下均无明显变化。HaCaT TLR2-/-细胞感染红色毛癣菌后c-Jun蛋白磷酸化水平明显降低,而感染石膏样小孢子菌后c-Jun蛋白磷酸化水平无明显变化。 结论：红色毛癣菌与石膏样小孢子菌都可以通过TLR2激活人角质形成细胞c Jun信号通路,但并未激活NF-κB信号通路。此外,TLR2可能和其他受体共同介导了红色毛癣菌、石膏样小孢子菌对c Jun信号通路的差异性诱导。     

病程良性的非淋巴瘤性组织细胞吞噬性脂膜炎一例

患者男,54岁,颜面、四肢结节伴发热20余天就诊.患者20多天前开始无明显诱因于双足底出现数个黄豆大暗红色皮肤结节,渐扩展至颜面和双前臂,手背及小腿处出现多个类似大小不一结节,压痛明显,伴双肘、膝关节轻微疼痛.患者自发病以来每于下午4点左右出现畏寒、发热,体温最高达39℃,夜间体温可自行降至正常,间有阵发性干咳.曾就诊于当地医院,予氯霉素、左氧氟沙星等抗感染治疗后,病情无好转.     

伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

【目的】探讨伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果。【方法】A组给予伊曲康唑口服200mg/d，连用3d；同时将外阴洗净，每晚放一粒达克宁栓（400mg，粒）入阴道后穹隆，连续用药3d。B组与A组一样用药3d．再连续6个月经周期用上述药物．每个周期3d。【结果】两组冲击治疗1周时，两组痊愈率差异无显著性（χ2=0.02．P〉0.5）。总有效率比较也无显著性（χ2=0．002，P〉0.5）。两组治疗后第3个月和第6个月时．两组的复发率比较有显著性差异（χ2分别为6．12和8．73，P〈0.001）。【结论】伊曲康唑短程冲击治疗联合达克宁栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效。     

32例阴茎阴囊浅表真菌感染患者的临床分析

目的探讨阴茎阴囊部位浅表真菌感染的临床特征与病原菌的联系,提高对该类疾病的认识。方法分析2007年-2017年本科真菌学检查确诊的32例阴茎阴囊浅表真菌感染,分析患者一般资料、临床特征及相关病原菌。结果 32例患者均为青少年,平均年龄为20.5岁,平均病程为2.6个月。真菌培养鉴定皮肤癣菌26株(78.8%),酵母菌7株(21.2%)。30例阴囊感染中,24例(75.0%)为单纯性感染,以白色伪膜样斑片为主要表现,石膏样小孢子菌为主要病原菌;其中6例(18.8%)合并其他部位真菌感染,表现为干燥的糠秕样白色细碎鳞屑性斑片,红色毛癣菌为该类型主要病原菌。2例阴茎癣均合并股癣,且均由皮肤癣菌引起。结论阴茎阴囊浅表真菌感染的病原菌主要为皮肤癣菌,其临床表现具有一定特征性,且石膏样小孢子菌主要引起阴囊单纯性感染,而红色毛癣菌则引起阴茎阴囊多部位感染。     

产妇精神因素对分娩方式及产后出血的影响(附120例临床分析)

目的　观察产妇精神状态（ 焦虑与抑郁） 与分娩方式、产后出血间的关系。方法　１２０ 例健康初产妇以汉密顿焦虑量表（ＨＡＳ） 和抑郁量表（ＨＤＳ） 评定精神状态,所有产妇以产科常规进行分娩而不进行干预,观察其分娩方式及产后出血状况;按分娩方式不同分为剖宫产组、钳产组及顺产组;按产后出血不同分产后出血组及无产后出血组。结果　１２０ 例产妇焦虑发生率３５ ％ ,抑郁发生率２８．３ ％ ,焦虑并抑郁发生率１６．７ ％ 。剖宫产组、钳产组的焦虑评分及抑郁评分明显高于顺产组,而剖宫产组、钳产组间则无显著差异;产后出血组焦虑及抑郁评分亦明显高于无产后出血组。结论　焦虑状态与抑郁状态是增加助产率及产后出血的一个可能因素     

梅毒患者外周血T淋巴细胞亚群的检测及临床意义

目的：了解梅毒患者的细胞免疫功能状态及使用免疫调节剂治疗对它的影响。方法：应用流式细胞仪检测了４４例梅毒患者外周血的ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋、ＣＤ８＾＋及ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值。结果：梅毒患者外周血ＣＤ４＾＋及ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值明显低于正常对照组,而ＣＤ８＾＋则显著高于正常人对照组（Ｐ〈０．０１）,活动期梅毒外周血ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值低于恢复期（Ｐ〈０．０５）,单纯使用抗梅毒治疗的     

皮肤镜与普通光学显微镜在疥疮诊断中的应用对照研究

 目的:比较皮肤镜和刮片法在疥疮诊断中的作用。方法：选取2017-2019年我院皮肤科门诊符合疥疮流行病学史和临床表现的患者120例，同时进行皮肤镜镜检和刮片法两种检查，皮肤镜以查得疥虫隧道或虫体为阳性，刮片法以查得虫体、虫卵为阳性，比较两种检查方法阳性率。结果：皮肤镜镜检法阳性111例，阳性率92.5%；刮片法阳性92例，阳性率76.7%，两者差异有统计学意义（X²=11.57，P＜0.05）。结论：皮肤镜镜检法阳性率高于刮片法，并且操作简便，可以作为诊断疥疮的一种新方法大力推广。     

红色毛癣菌对人角质形成细胞模式识别受体TLR-2,TLR-4,Dectin-1表达及细胞因子分泌的影响

目的研究红色毛癣菌对人角质形成细胞模式识别受体TLR-2,TLR-4,Dectin-1表达及细胞因子分泌的影响,探讨角质形成细胞对红色毛癣菌的免疫应答及其机制。方法红色毛癣菌孢子与人永生化表皮细胞株HaCaT细胞共培养,采用Real time PCR检测共培养后HaCaT细胞TLR-2,TLR-4,Dectin-1mRNA的表达情况;采用流式细胞技术检测共培养后不同时间段HaCaT细胞TLR-2,TLR-4及Dectin-1平均荧光强度;采用蛋白芯片抗体阵列检测共培养上清液中36种不同的细胞因子,趋化因子和急性时相蛋白的表达情况。结果共培养6 h后,TLR-2,TLR-4,Dectin-1mRNA表达上调;共培养量明24显h增后加TL。R结-2,论T L人R角-4,质D形ec成tin细-1胞平对均红荧色光毛强癣度菌增的高免,细疫胞识因别子和I应L-答8,,I在-30一9,定IF程N-度γ,上IL可-6通,IL过-1上3调在红Ha色Ca毛T癣细菌胞刺中激模后式分识泌别受体TLR-2,TLR-4及Dectin-1后分泌多种细胞因子来实现。