人天然抗体与猪胰腺细胞反应性的实验研究

应用间接免疫荧光法分析了人天然抗体与猪胰腺细胞的反应。１８份胰岛素依赖型糖尿病患者的血清及２０份正常人血清分别与杂种猪胰腺组织的冰冻切片孵化后，用免疫荧光标记的羊抗入ＩｇＧ，ＩｇＭ单克隆抗本染色。结果显示，所有患者的血清及正常人血清均能与一种或多种胰腺细胞的反应，这些细胞包括胰岛细胞，血管内皮细胞，导管上皮细胞及单核巨噬细胞。     

全程数码记录系统在腹腔镜手术中的应用

目的　介绍DVD手术数码记录系统在腹腔镜手术中的图、文信息采集编辑等的使用经验。　方法　利用DVD手术数码记录系统 ,对腹腔镜手术中的动、静态图像进行实时记录 ,术后可作文字处理和方便地对动态、静态图像进行编、剪辑 ,数据同时进入该机的数据库。　结果　在腔镜手术中所有手术动、静态图像可顺利 ,完整 ,全数码保存 ,术后可方便进行查找、管理、编辑、统计和分析。　结论　DVD全程数码记录系统是一种在腔镜手术中很实用的图、文记录和处理系统。     

胆源性胰腺炎的腹腔镜胆囊切除术及手术时机

目的 :回顾分析腹腔镜胆囊切除术 (LC)在急性胆源性胰腺炎治疗中的资料。方法 :对 14例急性胆源性胰腺炎患者在综合治疗的支持下 ,早期应用LC。结果 :所有病例全部治愈 ,疗效满意 ,随访 3～2 8个月 ,无手术并发症和 /或胰腺炎复发。结论 :LC可用于急性胆源性胰腺炎的早期治疗。     

腹腔镜胆囊切除术中不同低气腹压的运用

目的：探讨在腹腔镜胆囊切除术中不同低气腹压的合理应用。方法：136例接受腹腔镜胆囊切除手术治疗的病人，前瞻性随机分为两组。甲组：1．40kPa(15mmHg)，84例；乙组：0．93kPa（7.00mmHg），52例；两组间进行研究。结果：由同一组外科医生按同一操作常规施行手术，纳入观察的有关指标均未见到差异有显著意义。结论：选择低压气腹及适当辅助措施，对非高危病人也是可取的，对高危病人是必要的。     

腹腔镜胆总管切开取石及置管内引流术后肝功能指标的改变

目的　评估腹腔镜胆总管切开取石及置管内引流术的胆汁引流效果。方法　比较接受该术式病人 (n =11)术前及术后肝功能指标的改变 ,并与同期行腹腔镜胆总管切开取石及“T”管引流术的病人 (n =14 )进行了对比研究。结果　两组病人术后第 3天所有异常的肝功能指标均有明显改善 ,而反映胆汁瘀积的指标GGT、ALP、TB、DB尤为明显 ;术后第 10天所有肝功能指标均恢复或接近正常 ;除个别指标外两组间术前、术后肝功能指标的比较差异无显著意义。结论　新的术式胆汁引流效果良好 ,与传统“T”管引流术相当 ,并能有效改善因胆道梗阻导致的肝功能损害。     

改良三孔法—免钛夹不结扎阑尾动脉在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的:探讨免钛夹不结扎阑尾动脉的改良三孔法在腹腔镜阑尾切除术中的效果。方法:2000年至2006年应用腹腔镜腔内打结7号丝线结扎阑尾根部,紧贴阑尾电凝分离系膜至根部不结扎阑尾动脉,改良三孔法行腹腔镜阑尾切除术220例。结果:患者均于腹腔镜下完成阑尾切除术,无中转开腹,手术平均时间36min,平均住院4.5d。结论:本改良三孔法具有创伤小、康复快、安全可靠、手术费用低,消除钛夹留置体内对患者心理及磁共振检查不利影响,不结扎阑尾动脉可简化手术操作。     

腹腔镜胆囊切除术在胆源性胰腺炎治疗中的应用

目的 研究腹腔镜胆囊切除术在急性胆源性胰腺炎中的应用及手术时机的选择。方法 对16例急性胆源性胰腺炎病人在综合治疗的支持下，行腹腔镜胆囊切除术并按胰腺炎诊疗规范完成个体化治疗。手术时间为入院后3～15d。结果 所有病例全部治愈，疗效满意，随访3～31个月，无手术并发症和(或)胰腺炎发生。结论 腹腔镜胆囊切除术可用于急性胆源性胰腺炎的早期治疗，不论是否存在胆道梗阻。     

急性胰腺炎的治疗

急性胰腺炎一般分轻型 (单纯水肿性 )和重型(出血坏死性 )两大类。轻型较多见 ,一般通过非手术治疗可以治愈 ,预后良好 ,属自限性疾病。重症急性胰腺炎 (ＳＡＰｏｒＡＳＰｏｒＡＮＰ)是胰腺的急性出血性 ,坏死性炎症 ,其病理变化涉及胰腺和胰外组织 ,临床呈急腹症表现 ,伴有休克及单个或多个重要器官功能的严重损害。目前临床对其保守治疗方法 ,手术指征 ,手术时机及手术方式有诸多争论 ,下面就上述几个问题谈谈笔者的看法。1　手术指征在 2 0世纪 80年代以前 ,一旦明确为ＳＡＰ就有手术指征 ,后过渡至有感染则手术 ,现明确为“个体化治疗方…     

联合断流术与选择性断流术治疗门静脉高压症的疗效观察

【摘要】 目的 评价联合断流术的疗效。方法〓回顾性分析2009年9月至2013年9月我院手术治疗门静脉高压症并上消化道出血患者46例的临床资料,其中行选择性断流术28例(断流组),选择性断流联合食管下段横断术18例(联合组)。 结果 两组术中自由门静脉压力(FPP)下降程度、出血量、手术时间、术后住院时间、术后近期再出血率比较无统计学差异(P>0.05)。术后食管及胃底静脉曲张静脉消失率为联合组94.4%(17/18)和断流组64.3%(18/28),有统计学差异(P<0.05)。结论 联合断流术食管胃底静脉曲张消失率较高,但术后近期再出血率与选择性断流术相差不大,我们认为临床上全身情况较好的患者适合选择联合断流术。