艾灸光效应研究进展及展望

艾灸疗法是针灸疗法的重要组成部分,是我国传统外治法的特色之一,自古以来被广泛应用于各类疾病的防治。随着现代医学的发展,艾灸疗法的作用机理也进行了广泛深入的研究,艾灸治疗疾病不仅涉及其药物效应、温热效应,其光辐射效应及机理也逐渐受到关注。基于艾灸光谱特征选择不同的波长或谱段的光刺激源模拟艾灸刺激的研究与仪器研制,有助于促进艾灸作用生物作用机制的深入研究,为艾灸疗法的现代化发展提供了契机。     

阿胶鸡子黄汤治疗甲状腺功能亢进症阴虚风动证临床观察

目的:观察阿胶鸡子黄汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症(简称:甲亢)阴虚风动证的临床疗效。方法:将本院内分泌科收治的96例甲亢患者随机分为2组各48例。对照组予口服甲巯咪唑片及普奈洛尔片治疗,观察组则在此基础上予阿胶鸡子黄汤口服进行治疗,总疗程均为12周。治疗前后均送检血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),记录药物造成的不良反应,并根据临床症状体征好转情况评价临床疗效。结果:总有效率观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);疗程结束后,2组血清FT3、FT4水平均降低,血清TSH水平均上调,差异均有统计学意义(P0.01);与对照组比较,观察组血清FT3、FT4及TSH变化更明显,差异均有统计学意义(P0.05);疗程中观察组不良反应发生率较对照组少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阿胶鸡子黄汤联合西药治疗甲亢阴虚风动证能有效改善患者临床症状体征,改善甲状腺激素水平,减轻不良反应的发生,疗效可靠。     

基底前脑巢蛋白免疫反应阳性神经元的来源探索

目的探索基底前脑巢蛋白免疫阳性神经元的来源,为进一步研究巢蛋白免疫阳性神经元的功能及利用巢蛋白表达改善学习记忆能力提供基础。方法用免疫荧光法研究巢蛋白免疫阳性神经元与5．乙炔基．2’脱氧尿嘧啶核苷（EdU）阳性细胞的关系、用免疫组化法研究巢蛋白免疫阳性神经元与双皮质素阳性神经元的关系。结果EdU阳性细胞主要分布于海马齿状回及侧脑室的室管膜及室管膜下区的细胞,在内侧隔核、斜角带核等区域无明显的EdU阳性细胞,巢蛋白免疫反应阳性神经元与EdU阳性细胞无共定位表现。双皮质素阳性细胞主要分布于海马齿状回及侧脑室的室管膜及室管膜下区的细胞,巢蛋白免疫反应阳性神经元与双皮质素阳性神经元之间无双标。结论基底前脑巢蛋白免疫反应阳性神经元不是一种新生的神经元,可能是成熟胆碱能神经元的一种功能状态。可能是巢蛋白表达赋予了胆碱能神经元特殊的功能。     

慢性肺心病的观察及护理

我院于1990年8月至1991年3月共收治慢性肺心病62例。结合病人的实际情况，采取了科学的护理方法，成功地配合治疗。除4例死亡外，其余44例病情都有了明显的好转。一、病情观察1．呼吸困难：病人呼吸急促，鼻翼动，时吸浅表，提示CO2潴目及呼衰。2．紫组：皮肤、粘膜、指甲耳垂明显紫钳时，其动脉血氧饱和度已低于85％。3．心率：由于缺氧和CO2潴留，导致心率加快，重度缺氧可引起心功能不全等。4．神志的变化：可出现程度不同烦躁不安。嗜睡、朦胧及昏迷等肺性脑病。5．注意尿量的变化：应认真记录液体出入量，预防肾功能衰竭的发生。二、…     

应用心电图诊断心律失常的注意要点

心律失常是由于心脏内冲动的形成和传导的不正常,使心脏活动的规律发生紊乱的病变.心律失常多数是由于器质性心脏病引起,如冠心病、心肌炎等;也可以由非器质性心脏病引发,如早搏常见于神经紧张、疲劳、饮酒、喝浓茶.心电图是方便、易行的、普遍被使用的心律失常的检查仪器,尤其对心肌梗塞及心律失常的分析,心电图已成为临床比不缺少的检查手段,分析心律失常是心电图最有价值和最为精确的应用,但应用心电图诊断心律失常需要注意以下几点:     

依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

目的:对临床应用依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效进行分析研究。方法:将2009年4月～2011年9月收治的76例患者,随机分为治疗组40例与对照组36例,2组均在控制血糖、血脂等常规治疗基础上,对照组给予甲钴胺0.5mg口服,3次/d,治疗组同时给予依帕司他50mg,3次/d,2组均治疗8周后,比较2组疗效及神经传导功能改善情况。结果:治疗后,治疗组与对照组总有效率分别为87.5%与61.1%,差异有显著性(P<005),治疗组疗效优于对照组,2组主观神经症状均有所改善,神经传导速度均有明显提高,但治疗组变化更为显著,差异有统计学意义(P<005);组间比较差异有显著性(P<005)。结论:依帕司他与甲钴胺片联合应用能够减轻DPN患者的临床症状,改善其神经传导速度,提高临床疗效,且安全性高,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

低分子肝素对脓毒症患者预后及出血风险的Meta分析

目的系统评价低分子肝素(LMWH)对脓毒症患者预后及出血风险的影响。方法计算机检索英文数据库Cochrane Library Databases、PubMed、Embase,中文数据库维普全文电子期刊数据库、万方期刊数据库、中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库,检索时间为1995年1月—2017年9月,主题为LMWH治疗脓毒症的随机对照临床研究。按照纳入与排除标准筛选文献,提取数据并进行质量评价,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入19项研究,共1 016例患者。19项研究对比了28天病死率,发现LMWH可降低脓毒症患者28天病死率[RR=0.52,95%CI(0.43~0.63),P0.001];亚组分析纳入2项研究,发现LMWH可降低脓毒症合并急性肺损伤患者28天病死率[RR=0.40,95%CI(0.21~0.75),P=0.004];4项研究对比了重症监护病房(ICU)住院时间,发现LMWH对脓毒症患者ICU住院时间无明显影响[MD=-0.84,95%CI(-1.95~0.26),P=0.14];15项研究对比了LMWH对APACHEⅡ评分,发现LMWH可降低脓毒症患者7 d后APACHEⅡ评分[MD=-0.64,95%CI(-0.93~0.34),P=0.00];4项研究对比了LMWH对弥散性血管内凝血(DIC)发生率的影响,发现LMWH可降低脓毒症患者DIC的发生率[RR=0.34,95%CI(0.18~0.67),P=0.002];12项研究对比了LMWH对出血的影响,发现LMWH可增加脓毒症患者出血风险[RR=2.74,95%CI(1.60~4.71),P=0.00]。结论 LMWH可降低脓毒症患者28天病死率、改善预后,但增加出血发生率。     

电针对老年性痴呆模型大鼠海马神经元凋亡蛋白Bcl-2和Cyt-C的影响

目的：研究电针对老年性痴呆（AD）模型大鼠海马区神经元中Bcl-2和Cyt-c的影响,从细胞凋亡的角度探讨电针治疗AD的部分作用机制。方法：以D-半乳糖腹腔注射和Aβ1-40海马注射诱导形成的AD模型大鼠为研究对象,电针“百会”、“涌泉”二穴,每日1次,连续20d。以通道式水迷宫测试学习记忆能力的变化,评价电针对AD的治疗效应;以免疫组化SP法检测海马神经元中Bcl-2和Ccy-c的表达。结果：与模型组大鼠相比,进入盲端的错误次数和平均逃避潜伏期明显减少（P〈0.05）,海马神经元中Bcl-2的阳性细胞数、积分光密度总和显著减少（P〈0.05）,而模针组大鼠海马神经元细胞色素C的阳性细胞数、积分光密度总和显著增加（P〈0.05）。结论：电针能有效改善AD大鼠的学习记忆障碍,可能是通过促进AD大鼠海马神经元Bcl-2的表达,降低Cyt-c的表达,抑制细胞的凋亡,减少神经元的丢失来实现的。     

独特的皮部治疗——滚针疗法

滚针疗法是针灸特色疗法之一，具有操作简便、刺激面积较大、安全、省时省力、疗效较好的特点，其作用部位在人体皮部，通过“皮部-络脉-经脉-腑-脏”的途径有效调节人体脏腑的气血阴阳，防治疾病。     

设计性实验引导本科《实验针灸学》教学的新模式探索

培养学生的科研思维和创新能力是实验针灸学教学的主要目标之一。设计性实验因具有实验技能的综合性、实验操作的独立性、实验过程的研究性特点而成为提高学习兴趣、激发创新能力、开拓科研思维的有效途径。因此,相继在高校实验教学中被引入,而且越来越受