老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期处理

探讨老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期的处理，并安全度过围手术期。45例老年胆囊结石患者为观察对象，在术前、术中及术后，由麻醉医师、心内科医师及外科医师共同根据SaO2、心、肺功能的监测等治疗，行腹腔镜胆囊切除术（LC）。45例均恢复良好，未发生严重并发症，安全度过围手术期。只要高度重视围手术期处理，正确评估麻醉与手术风险，把握手术时机及技巧，在对老年患者施行LC不仅安全可行，而且更能凸现微创的优越性。     

多肿瘤标志物蛋白芯片技术的临床应用评价

目的 研究多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术对肿瘤诊断的临床应用价值。方法 应用多肿瘤标志物蛋白芯片技术，对健康体检496例、各期肿瘤163例、肿瘤术后监测者29例的12种肿瘤标志物进行检测，同时使用AXSYM全自动免疫分析仪进行比对分析。结果 496倒健康体检者中6例超出参考值范围，163例肿瘤患者中133例异常，阳性结果占81．59％；29例术后监测者中3例异常。结论 多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术具有较高灵敏度和特异性，对肿瘤早期诊断有较大潜力，可以广泛应用于临床肿瘤的早期筛查、预后及疗效观察。     

东营市农村居民交通伤现况和疾病负担调查

交通伤（traffic injury,TI）是随着交通工具发明和发展带来的对人类的伤害,广义的交通伤包括在道路、铁路、航空和水运上所发生的交通伤害,狭义的交通伤仅包括陆地运输伤害,一般称为车祸.交通伤十分常见,是国内前3位的伤害原因,其死亡率、残疾率和疾病负担居各伤害之首.为了解东营市农村居民交通伤的现况以及所造成的疾病负担,笔者于2003年对该市农村居民进行抽样调查,现将调查分析结果报告如下.     

鱼金注射液治疗毛细支气管炎的临床观察

目的探讨更有效的治疗毛细支气管炎的方法.方法将120例临床表现符合毛细支气管炎的住院患儿,随机分为A、B两组(各60例),分别用鱼金注射液、莪术油注射液治疗.结果用鱼金注射液治疗的A组患儿,入院后病程及咳嗽、喘憋等主要症状和体征的缓解或消失所需时间,显著少于用莪术油注射液治疗的B组(P＜0.05),且无不良反应.结论鱼金注射液治疗毛细支气管炎疗效可靠,无毒副作用,值得临床推广应用.     

湖南省安仁县中小学教师乙型肝炎病毒感染情况的调查分析

目的 了解安仁县中小学教师HBV感染状况，为防治提供依据。方法 对安仁县2004年在岗3686名中小学教师进行现况调查，采血标本用ELISA法检测乙型肝炎表面抗原（HmAg），对HBsAg阳性者采用ELISA法检测抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc四项HBV感染标志。用SPSS12．0统计软件包建立数据库，对结果进行X^2检验分析。结果 安仁县中小学教师HBsAg阳性率为17．58％，其中男性（20．28％）高于女性（13．26％），不同性别HBsAg阳性率差异有显著性（X^2=29．709，P〈0．01）。各年龄组HBsAg阳性率差异无显著性（X^2=3．693，P〉0．05）。不同类别教师HBsAg阳性率差异有显著性（X^2=8．851，P〈0．05），不同区域教师HBsAg阳性率差异有显著性（X^2=13．760，P〈0．01）。648例HBsAg阳性者中抗-HBe、抗-HBe均阳性者占70．37％；HBsAg阳性者中HBeAg、抗-HBc均阳性者占12．19％。结论 安仁县中小学教师HBsAg阳性率高，属高发人群，乡镇和乡村教师高于县城教师。在教师队伍中加强对乙型肝炎的防治措施实属必要。     

体外循环中低温保护液肺动脉灌注的肺血管内皮保护作用

目的探讨体外循环(CPB)期间低温改良低钾右旋糖酐(LPD)溶液肺动脉灌注对CPB中肺血管内皮细胞损伤的保护作用。方法30例行二尖瓣置换术病人随机分成肺灌注组15例,对照组15例。肺灌注组病人CPB术中一次性肺动脉灌注低温改良LPD液,对照组常规行二尖瓣置换术,未行肺动脉灌注。于CPB结束30min,取右上肺小块肺组织作冰冻切片免疫组化检测肺血管内皮细胞粘附分子(ICAM-1)、皮源型一氧化氮合酶(eNOS)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)的表达。结果肺灌注组ICAM-1、iNOS表达明显弱于对照组(P<0.05),肺灌注组eNOS表达明显强于对照组(P<0.05)。结论CPB中低温改良LPD液肺动脉灌注对CPB中肺血管内皮损伤有保护作用。     

二次异体造血干细胞移植成功治疗慢性髓系白血病1例

1病例报告 患者为男性,22岁,确诊慢性粒细胞性白血病慢性期(CML-CP)1年,Ph染色体100%阳性.供体为患者胞姐,HLA配型结果:血清学完全相合,基因分型(PCR-SSO)HLA-A位点亚型不合.于2003年7月9日入层流病房行异体造血干细胞移植术,第一次移植失败且自身造血未能恢复,而于9月2日(第一次移植后46 d)行第二次移植(同一供体),随访17个月,结果报告如下.     

860例脑梗死患者复发病例心理因素调查分析

目的探讨分析心理因素对复发性脑卒中的影响。方法采用SCL-90心理症状量表登门或电话咨询的方式方法,对病程满2年脑梗死患者进行调查。统计学方法采用t检验。结果复发组与未复发组脑卒中患者SCL-90心理症状量表均有显著性差异(P<0.05)。结论心理因素是导致脑梗死复发的重要因素之一。     

DHA和EPA对高碘所致脑损伤的拮抗效应

目的观察二十二碳六烯酸(DHA)二十碳五烯酸(EPA)对高碘所致的脑蛋白质、核酸代谢和bcl-2、bax基因表达损伤的拮抗效应。方法体重10～14g的昆明种小鼠随机分为适碘组(IN)、高碘组(IE)和高碘加DHA和EPA组(IEDE)。IN组动物饮含碘量为50μg/L的去离子水,IN和IEDE组饮含碘量为3000μg/L的去离子水,IN和IE组用普通鼠饲料喂养,IEDE组动物用含DHA200mg/kg和EPA100mg/kg的鼠饲料喂养。90d后雌雄2:1合笼,仔鼠继续用亲代喂养条件喂养,30d后处死仔鼠,称全脑和海马组织重量,测大脑蛋白质、DNA、RNA含量和bcl-2、bax基因表达数量。结果IE组动物脑和海马组织重量、蛋白质、DNA、RNA数量和bcl-2基因表达均显著低于IN组,bax基因表达则高于IN组,IEDE组脑、海马重量、蛋白质、DNA、RNA含量与IN组差异无统计学意义,但bcl-2表达低于IN组,bax表达高于IN组,而与IE组比差异无统计学意义。结论高碘能干扰脑蛋白质和核酸代谢及bcl-2、bax基因表达,使脑重量下降,DHA和EPA可拮抗高碘所致的脑蛋白质和核酸代谢的紊乱,但对高碘引起的bcl-2、bax基因表达变化未见明显的调整作用。     

新生儿游泳的水池深度及水温探讨

新生儿出生经历了从母体子宫内到子宫外的过程,在宫内胎儿是蜷缩的,皮肤即被羊水浸泡着,四肢随时可接触宫壁,当新生儿呱呱坠地,会感到原来所熟悉的温暖而有限的空间消失了.为了帮助新生儿尽早适应新的生存环境,游泳不失为一个好方法.