用单腔锁骨下静脉穿刺管做恶性胸腹水闭式引流26例报告

晚期癌症患者大量的胸腹水很常见,常可引起病人呼吸困难,由于生长迅速,频繁地穿刺抽液给患者增加痛苦,又增加感染的机会,也给治疗带来诸多不便;为此,我科自欺欺人1999年1月-2001年10月间采用一次性单腔锁骨下静脉穿刺管做恶性胸腹水闭式引流共26例,收到良好效果,具体方法、效果介绍如下:     

艾滋病咨询热线的程序管理及质量控制

为总结艾滋病咨询热线15年的工作经验,进一步提高艾滋病咨询热线的管理质量,搞好今后的咨询热线工作,本文对中国疾病预防控制中心健康教育所的艾滋病咨询热线的管理工作进行了系统回顾与分析。截至2006年12月,该条咨询热线已经接入热线14万余人次,这个中国大陆的第一条艾滋病咨询热线在工作质量、咨询员素质、兼职督导员协调管理水平等方面都有了很大的发展与提高,从一个侧面反映出了我国艾滋病咨询热线整体水平的提高。通过分析回顾,艾滋病咨询热线将在今后的艾滋病预防控制工作中不断发展、完善,以适应新形势下艾滋病预防控制工作的需要。     

不同职业妇女生殖健康状况分析

目的:了解不同职业妇女生殖健康状况。方法:对2004年上半年本院开展的群体妇检情况进行分析,比较四种不同职业人群妇女病的患病率等。结果:不同职业妇女妇科疾病患病率为55.98%,不同职业人群妇科疾病患病率存在一定差异。结论:妇科疾病的患病率仍是威胁妇女健康的主要疾病。今后妇女群体保健工作应针对不同职业人群,采取不同措施,提高妇女生殖健康水平与生活质量。     

皮(肌)瓣治疗小腿长段骨坏死实验研究与临床应用

[目的] 探讨皮（肌）瓣治疗骨坏死的可行性。[方法]应用新西兰大白兔48只，随机分为对照组、实验组。按实验方法将胫骨制成骨坏死模型。对照组用游离皮片覆盖坏死骨；实验组用腓肠肌皮瓣覆盖坏死骨。术后2、4、8、12周行ECT、X线片、骨钙素（BGT）、组织切片检查。临床应用436例。[结果]ECT显示实验组动脉相放射摄入值及延迟相放射摄入值明显高于对照组（P〈0．02）；血清BGP水平实验组各时段均比对照组高（P〈0．001）；组织学检查4周实验组髓腔中可见增生的血管，大量骨细胞；X线片12周实验组的胫前皮质骨接近正常骨，而对照组皮质骨仍为坏死、骨质硬化。临床应用小腿外观好，足部肿胀消退，创面感染治愈，坏死骨成活，骨髓腔再通。[结论]用血运丰富的皮（肌）瓣覆盖坏死胫骨段后，血运改善，坏死骨可以成活。     

低剂量奥沙利铂并氟脲嘧啶对晚期复发直肠癌放疗增敏作用的临床观察

目的：观察奥沙利铂（L-OHP）并5-氟脲嘧啶、甲酰四氢叶酸钙（5-Fu／LV）配合放疗治疗晚期复发直肠癌患者的增效作用与毒性反应。方法：23例无法手术的晚期复发直肠癌患者进行盆腔放疗，在放疗的第1、5同前一天开始给予L-OHP30mg／m。静滴0．5h，LV100mg／m^2和5-Fu375mg／m^2静滴4h，连用4d。25例单纯放疗者为对照组。结果：放疗结束时，观察组局部症状缓解率较对照组高，尤其对会阴区下坠疼的改善明显（P〈0．05），且转移症状亦有所缓解。两组有效率分别为78．3％、48％（P〈0．05），完全缓解分别为8．7％、4．0％。主要毒副反应是消化道反应、神经毒性、静脉炎，骨髓抑制。结论：利用低剂量L-OHP并5-Fu／LV的增敏作用配合放疗治疗晚期、复发直肠癌可提高近期疗效，改善症状，尤其对于伴远外转移者，为理想、安全的治疗手段。     

供者表达活化性杀伤细胞免疫球蛋白样受体对造血干细胞移植预后的影响

目的 观察供者表达活化性杀伤细胞免疫球蛋白样受体（aKIR）对受者造血干细胞移植（HSCT）预后的影响。方法 1996年至2001年共行亲缘性人类白细胞抗原（HLA）全相合骨髓移植59例，以序列特异性引物多聚酶链反应法（SSP-PCR）检测供者aKIR的表型。分析供者表达aKIR对受者移植后病毒、细菌和真菌感染及出血、复发、存活情况的影响。结果 供者表达aKIR与受者移植后出血、病毒及细菌感染发生的概率无明显相关性；当供者表达KIR3DS1表型时，发生真菌感染概率增高（X^4．804，P=0．028）。供者表达aKIR对受者HSCT后存活率和白血病复发率均无明显影响。结论 亲缘性HLA全相合HSCT中，供者表达aKIR并不能改善受者的移植效果。     

血管内栓塞外伤性颈动脉海绵窦瘘126例随访结果

目的探讨血管内栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘（TCCF）的近期及远期效果。方法139例TCCF患者行血管内栓塞术后3个月开始通过再次入院、邮寄调查表或电话随访．其中再次入院完成及收回调查表共64例，电话随访62例，获随访126例（90．6％）。结果126例中26例术后行MRA检查，20例行颅脑CT检查，均未见异常；10例术后半年行DSA复查，未见复发。11例复发，经再次栓塞后治愈。结论血管内栓塞治疗TCCF，术后复发率不高，临床随访即可。     

经尿道前列腺汽化电切术的护理配合

经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）是利用高频瞬间输出的电流通过汽化电极产生热效应使人体组织汽化，并同步完成切割与凝血操作，与常规外科手术相比具有不开刀、创伤小、恢复快、患者痛苦小等优点，尤其适用于高龄前列腺肥大合并症较多的患者。2001年以来我院采用TUVP加经尿道前列腺电切术（TURP）联合治疗前列腺增生56例，效果满意。现将TUVP的护理配合介绍如下。     

恢复后期脑卒中综合康复治疗与单纯药物治疗的对比研究

目的 :研究综合康复治疗对恢复后期脑卒中患者运动功能及日常生活能力 (ADL)的影响。方法 :将 92例恢复后期脑卒中患者 ,随机分为康复组 5 0例 ,对照组 4 2例 ,两组一般治疗相同 ,康复组同时配合康复护理、运动疗法、作业疗法和电疗等综合康复治疗 8周。结果 :采用Fugl-Meyer运动功能评分 (FMA)和修订的Barthel指数 (MBI)评分 ,康复组各项指标评分明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :综合康复治疗对于恢复后期脑卒中患者运动功能的恢复有明显效果 ,提高了ADL水平。     

下肢静脉交通支结扎加浅静脉硬化疗法治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全26例报告

目的：探讨下肢深浅静脉交通支结扎加浅静脉硬化剂法治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全的治疗效果。方法：采用腔镜下行下肢深浅静脉交通支结扎 浅静脉硬化剂法治疗260例原发性下肢静脉瓣膜功能不全。结果：26例病例均恢复良好，所有病例浅静脉曲张消失。结论：下肢深浅静脉交通支结扎加浅静脉硬化剂法治疗是下肢静脉曲张治疗方法的良好选择。