基因特异性短发卡RNA抑制缺氧再给氧人脐静脉内皮细胞的转化生长因子-β1过表达

目的 构建针对人转化生长因子(TGF)-β1基因的短发卡RNA(shRNA)表达载体并检测其对缺氧再给氧(A/R)损伤后的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)株的TGF-β1基因表达的影响.方法 设计、合成并构建针对TGF-β1 mRNA的shRNA表达载体,选择效果好者转染HUVEC株,再进行A/R试验,用免疫组织化学和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测TGF.β1蛋白质和mRNA的表达.结果 优选出的表达载体pT12抑制率达(46.4±3.7)%.接受了MR的T、H、L及C组,TGF-Bβ1蛋白的A值分别为0.252±0.032、0.385±0.037、0.406±0.057及0.419±0.041,高于N组(0.103±0.008,P<0.01),转染r pT12的T组A值又显著低于H、L和C组(P<0.01).A/R试验后T、H、L及c组的TGF-β1 mRNA转录量也多于N组(P<0.05),T组的TGF-β1 mRNA转录量低于作为对照组的H组、L及C组(P<0.05).结论 TGF-β1基凶特异性shRNA表达载体能有效地抑制A/R损伤导致的HUVEC株TGF-β1基因过度表达.     

肾移植病人围手术期利尿药物的应用

目的 探讨托拉塞米在肾移植病人围手术期中的应用价值。方法 52例肾移植术后病人分为2组。托拉塞米组26例．男性16例，女性10例，年龄（31±10）岁，围手术期应用托拉塞米100mg＋氯化钠注射液500mL，iv，qd；呋塞米组26例，男性15例，女性11例，年龄（29±9）岁，围手术期中应用呋塞米400mg·d-1＋NS500mL，iv，qd。2组均治疗7d为一个疗程。观察手术前和术后每日尿钾、钠及血钾、钠的含量，血压、血肌酐和24h尿量变化情况。监测2组环孢素全血谷值血药浓度。结果 手术后托拉塞米组24h尿钠含量、血钠和血肌酐与呋塞米组比较，差异无显著性（P〉0．05）。托拉塞米组血钾的含量和24h尿量高于呋塞米组，差异非常显著（P〈0．01）。呋塞米组24h尿钾含量高于托拉塞米组，差异非常显著（P〈0．01）。2组血压和环孢素全血谷值血药浓度比较，差异不显著（P〉0．05）。不良反应发生率托拉塞米组为8％（2／26），呋塞米组为69％（18／26），差异非常显著（P〈0．01）。结论 托拉塞米具有排钠又相对保钾的作用，在增加病人尿量的同时不影响环孢素全血谷值血药浓度，减少了肾移植病人不良反应的发生，是一种比呋塞米更加适合肾移植围手术期利尿药物。