悬挂引流袋粘合挂扣带的制作

为解决各种引流袋悬挂的问题.我科自行设计制作了一种悬挂引流袋粘合挂扣带.自2006年5月应用于临床以来,效果满意,介绍如下.     

MicroRNA-21对瘢痕疙瘩成纤维细胞mTOR信号通路的调控作用研究

目的:探讨MicroRNA(miR)-21对瘢痕疙瘩成纤维细胞哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路的调控作用及机制.方法:应用miR-21抑制物(inhibitor)及阴性对照(NC)序列转染人瘢痕疙瘩成纤维细胞后,反转录(RT)-PCR检测miR-21及10号染色体张力缺失蛋白磷酸酶(PTEN)mRNA表达水平...     

肌内效贴技术对脑梗死后咽期吞咽功能障碍的临床疗效

目的:探讨肌内效贴治疗脑梗死后咽期吞咽功能障碍的临床疗效.方法:45例脑梗死后咽期吞咽障碍患者随机分为对照组22例与观察组23例,对照组给予常规吞咽康复治疗,观察组在对照组基础上,行肌内效贴贴扎治疗,隔日1次,治疗4周.治疗前和治疗4周后采用藤岛一郎吞咽困难分级量表、洼田饮水试验分级量表(WST)及电诊断AQ值评估患者...     

急性脑梗死早期大剂量尿激酶溶栓治疗研究

目的 评价急性脑梗死发病6 h内大剂量尿激酶溶栓治疗疗效及安全性.方法 选择患者106例,随机分为治疗组56例与对照组50例.治疗组患者给予尿激酶150万U 生理盐水200 ml静脉滴注,0.5 h内滴完;对照组:用安慰刑代替尿激酶,采用通常的脱水、抗凝、脑神经元保护荆等治疗.疗效评价采用"中国卒中量表(CSS)",将CSS得分分别记录于下列各时间点:溶栓后1、2、3、7、14与21 d进行比较.结果 治疗7 d后溶栓组基本痊愈率、显效率均显著高于对照组(P<0.01).溶栓组总病死率(3.6%)显著低于对照组(10.0%).结论 早期大剂量尿激酶溶栓治疗疗效快、效果好、相对安全.     

我国居民基层医疗机构首诊意愿的Meta分析

目的 系统评价我国居民基层医疗机构首诊意愿率.方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Web of Science和EMbase数据库,搜集有关居民基层医疗机构首诊意愿率的横断面研究,检索时限为2006年1月至2020年11月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险...     

非体外循环冠状动脉搭桥手术的麻醉处理

目的分析探讨非体外循环下冠状动脉搭桥手术(OPCAB)的麻醉方法和效果。方法回顾分析我院2004年1月～2007年12月实施OPCAB 78例麻醉方法。多数患者心功能差并伴有其他器官功能不全,麻醉诱导用小剂量咪唑安定和依托咪酯以及中小剂量芬太尼,麻醉维持以芬太尼、维库溴铵辅以七氟醚及小剂量丙泊酚,术中随手术操作出现血流动力学的骤然变化,应用血管活性药物及时处理。结果麻醉效果满意,术中血压心率稳定。本组患者术后苏醒时间(2.1±0.7)h,术后拔管时间(3.1±1.1)h。ICU停留时间0.5～1.0 d,术后(7.0±1.5)d出院。无脑血管意外、心肌梗死等并发症,无住院期间死亡。结论对于OPCAB麻醉,合理应用麻醉药物诱导和维持麻醉,应用血管活性药物维持循环稳定,对于保证手术实施和患者安全至关重要。     

老年患者全麻术后罗库溴铵的残余作用

目的观察老年患者全麻术后罗库溴铵的残余效应(PORC)。方法择期全麻手术患者40例,根据年龄分为中青年组和老年组,每组20例。采用静脉复合全麻,罗库溴铵用量为0.9mg/kg。术中用四个成串刺激(TOF)监测肌松,直至拔管后TOF值(TOFr)≥90%。记录各组TOFr从0恢复到25%(临床时效)、从25%恢复到90%的时间,以及拔管时TOFr<90%(PORC)患者TOFr恢复到90%的时间。监测拔管后及TOFr达90%时的动脉血气。结果老年组罗库溴铵作用时效[(60.70±14.27)minvs.(45.51±7.80)min]及TOFr从25%恢复至90%时间[(46.50±11.56)minvs(34.50±9.56)min]均长于中青年组(P<0.05);老年组PORC发生率高于中青年组(15/20vs12/20),PORC持续时间长于中青年组[(26.00±8.43)minvs(17.20±8.00)min](P<0.05);老年组拔管后CO2蓄积例数多于中青年组(13例vs.6例)(P<0.05)。结论老年患者罗库溴铵的PORC发生率高于中青年患者,应加强围手术期肌松监测,掌握恰当的拔管时机。     

滤泡性膀胱炎1例

患者,女,63岁.以排尿困难和压力性尿失禁2年来我院就诊.其尿路感染10年,经验性使用抗生素,病情反复.尿常规偶见红白细胞,尿细菌培养均阴性,静脉肾盂造影(IVP)无特殊发现.膀胱镜检发现三角区粟粒样增生,并予以活检.     

辣椒素受体TRPV1对脑缺血再灌注小鼠抑郁行为及神经元自噬的调控作用

目的:探讨辣椒素受体(TRPV1)对小鼠神经元自噬和抑郁样行为的影响及分子机制。方法:87只C57雄性小鼠按照随机数字表法分为假手术组(Sham组)、脑缺血/再灌注组(I/R组)、辣椒平(Capsazepine,CPZ)预处理的脑缺血/再灌注组(I/R+CPZ组),剔除因不合要求3只外,每组28只。I/R组小鼠采用右侧...     

性成熟前期染砷对雌性SD大鼠生殖功能影响

目的 探讨性成熟前期亚砷酸钠（NaAsO₂）染毒致雌性SD大鼠子宫、卵巢结构改变及性激素水平变化影响。方法 SD大鼠40只,随机分为4组,即对照组、低、中、高剂量砷组,分别灌胃给予双蒸水、1.25、2.50、5.00 mg/kg NaAsO₂,4周后,断颈处死,双侧卵巢及子宫做苏木素-伊红染色观察卵巢及子宫组织形态学变化;采用放射免疫法测定血清中卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇、孕酮含量;酶联免疫法检测血清中血管内皮生长因子（VEGF）、细胞周期蛋白D₁（cyclin D₁）、孕激素受体（PR）含量。结果 随NaAsO₂剂量增加,染砷组大鼠卵巢内总卵泡数减少、细胞发育不良、成熟卵泡减少及畸形发育;子宫内膜变薄,腺体减少,腺腔变窄,腺上皮细胞由长柱状变成短柱状,间质增宽;与对照组比较,中、高剂量砷组大鼠血清中FSH、LH、雌二醇含量[分别为（3.23±0.20）、（3.21±0.18） IU/L、（2.64±0.27）、（2.62±0.25） ng/mL、（56.69±6.37）、（55.95±7.25） pg/mL]明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,中、高剂量砷组大鼠血清中VEGF、cyclin D₁、PR蛋白含量[分别为（13.54±1.98）、（12.44±2.06） ng/L、（1.089±0.133）、（1.040±0.136）μg/L、（324.27±19.77）、（320.46±18.01） ng/L]下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 性成熟前期染毒NaAsO₂可引起SD雌性大鼠卵巢与子宫结构改变,其机制可能与NaAsO₂导致大鼠雌二醇水平下降,下丘脑分泌FSH、LH减少有关。