脑室腹腔引流术后发生严重皮下气肿气胸1例报道

患者，女，72岁，曾于3个月前在全麻下行听神经瘤切除术，术后患者呈浅昏迷状态，CT示左侧脑内积水，行气管切开呼吸机治疗3d，1周后拔除气管导管，经1个月后气管切开处疤痕愈合，呼吸无漏气现象。本次因“听神经瘤术后，脑积水”行脑室腹腔引流术。术前患者神智欠清，反应较差，胸片示双肺纹理增粗，心电图正常。人手术室HR95次／min、BP135／70mmHg、SpO2 96％。以常规剂量咪唑安定、依托咪脂、芬太尼、维库溴铵诱导行气管插管，插管顺利。接Fabius麻醉机行IPPV模式机械通气：VT8mL／kg，f12次／min。术中以异氟醚、异丙酚和维库溴铵维持麻醉。术中监测ECG、BP、SpO2、PEtCO2，脑室腹腔引流管自左侧头颈部、上胸皮肤至腹腔，手术过程病情平稳，历时120min后手术结束。5min后患者出现自主呼吸，SpO2 95％-97％、PETCO2 30～40mmng、HR105次／min、BP145／70mmHg。     

补中益气法治疗颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人的常见病与多发病。临床主要表现为颈项、肩臂、肩胛骨旁及上肢远端疼痛或麻木,同时伴有头晕目眩,半侧或后侧头痛,神倦乏力,饮食不馨,大便干结或溏薄,甚则出现下肢瘫痪等症状。中医临床一般将本病分为痹痛型、眩晕型、瘫痪型。补中益气法主要适用于眩晕型及痹痛型,而临床亦是以此二型为多见,瘫痪型极为少见。对于本病的治疗,现代医学往往或重局部解剖的病理改变,行牵引或手术治疗;或重症状表现,行局部封闭、理疗等对症处     

桥前蛛网膜囊肿MRI一例

病例资料患者,女,8岁。不自主点头运动5年,加重半年。神志清醒,头围不大,智力稍差,颅神经检查阴性,共济失调( )。脑脊液常规化验,浅黄色微浑,潘氏试验阳性。余各项相关实验室检查未见异常。MRI序列与方法:采用矢状面3D FIESTA和SE序列T1WI,轴面FSE序列T2WI,DWI和抑脂SE序列T1WI     

日本医疗制度改革的动向

一、医疗法第三次修正案１．修正的宗旨人口高龄化的发展、疾病结构的变化、国民要求的提高等医疗的环境在变化，护理体制的问题变得十分突出起来。为此需有相应的对策。此外必须完善医疗提供体制，以便能适应日常生活中普通的医疗需要。从患者立场更是要求促进有关医疗信...     

地榆升白片预防化疗所致骨髓抑制疗效观察

2001-03～2004-08我科应用地榆升白片预防化疗所致骨髓抑制72例，取得一定临床疗效，现报道如下。     

丘脑肿瘤误诊为桡尺神经损伤一例

临床上不典型的瘫痪,往往难以确定是中枢性还是周围性,常常要借助肌电图检查,其对瘫痪的鉴别诊断一般是可靠的,但并非绝对正确,本文将1例误诊病例报告如下: 一、病例介绍 患者,男,8岁。1987年3月20日发现写字动作不协调,无其他不适感。半月后逐渐发现写字明显抖动,不能持久,握笔不稳,右手无力。无头痛、呕吐、视力障碍,无手部疼痛及感觉障碍。平     

34βE12在判断乔本甲状腺炎癌变和癌变倾向中的意义

乔本甲状腺炎（HT）为甲状腺常见病变，有向乳头状癌转变的倾向，但滤泡不典型增生、导管化生和癌变间无明确的组织学界限，仅凭HE组织形态往往难以判定有无癌变。本研究旨在通过对甲状腺乳头状癌及相关病变的一些常用酶标抗体的对比检测，筛选出具有较高应用价值的抗体应用于HT癌变的病理诊断。