小切口外侧入路在髋关节置换术中的应用

随着微创理论的完善和更新,小切口人路行人工髋关节置换成为骨科手术中的新技术,笔者采用髋关节外侧小切口关节囊前方入路完成102例（102髋）人工全髋关节置换术,疗效满意。现报告如下。     

盐酸法舒地尔治疗难治性心力衰竭疗效观察

目的：观察盐酸法舒地尔对一氧化氮（NO）内皮素（ET-1）的影响及治疗难治性心衰的疗效。方法：入选病例随机分成治疗组和对照组,对照组给予强心、利尿、硝酸甘油及去除诱因等综合治疗;治疗组在此基础上应用盐酸法舒地尔30 mg＋生理盐水100mL,1日2次静脉滴注,10天为1疗程。于治疗前后测定NO、ET-1水平评定心功能。结果：治疗组治疗前后血浆NO水平升高及心功能改善情况明显优于对照组（P〈0.05）,而治疗前后对照组血浆NO水平升高及两组血浆ET-1水平下降均不明显（P〉0.05）。结论：盐酸法舒地尔竞争性的抑制蛋白磷酸化酶（RhO激酶）活性,通过调节NO水平等途径改善心功能,疗效肯定,且无明显不良反应。     

可调式交锁髓内钉定位杆的研制及实验研究

目的测试可调式交锁髓内钉定位杆应用于下肢尸体骨的准确性与安全性。方法应用10具新鲜尸体两侧下肢实验,每具随机标定一侧归入实验组,另一侧归人对照组,行股骨、胫骨交锁髓内钉内固定术。实验组应用器械厂原配套定位杆,对照组应用自行研制的可调式定位杆。记录两组远端锁钉时间、在C型臂X线下暴露时间、第1次锁钉成功率及最后锁钉成功率四项指标进行比较。结果实验组远端锁钉时间、在C型臂X线下暴露时间、第1次锁钉成功率及最后锁钉的成功率分别为（6．45±0．38）min、0min、60％、100％。对照组远端锁钉时间、在C型臂X线下暴露时间、第1次锁钉成功率及最后锁钉的成功率分别为（11．68±0．74）min、（6．21±0．46）min、60％、100％。实验组锁钉时间与X线下暴露时间明显减少（P〈0．001）。结论此可调式交锁髓内钉定位杆原理简单,易于制作,费用低廉,不会增加临床费用;可以和原有机械定位系统良好兼容,适用广泛;且不用X线辅助即能准确锁钉。故这项技术可以大大提高交锁髓内钉技术的普及应用。