补阳还五汤对矽肺大鼠肺组织Smad3、Smad7蛋白质表达的影响

目的观察补阳还五汤对矽尘染毒肺纤维化大鼠肺组织Smad3、Smad7蛋白质表达的影响。方法 2017年9月将实验室饲养一周的144只雄性健康SD大鼠随机分成对照、模型、给药干预组(包括泼尼松组、补阳还五汤高、中、低剂量组),每组24只。以矽尘混悬液注入大鼠气管染毒造模,造模后第2d起,各药物干预组给予相应药物灌胃。造模后第7、14、28d分3批次处死大鼠,每组8只。分离肺组织制备病理切片,观察病理变化;采用免疫组化染色法(S-P法)检测大鼠肺组织Smad3、Smad7蛋白质的表达情况。结果 (1)与对照组相比,各组大鼠肺组织Smad3蛋白质的表达升高(P0.01),Smad7的表达下降(P 0.01),其中模型组smad3和smad7的IOD值分别为(450.97±14.39)×103、(217.61±20.32)×103,变化最为明显;(2)与模型组相比,各给药干预组大鼠肺组织Smad3蛋白的表达水平均有不同程度的下降(P 0.01或0.05),Smad7表达增高(P 0.01或0.05);(3)与泼尼松组相比,补阳还五汤中、低剂量组大鼠肺组织Smad3蛋白的表达有所下降(P 0.01或0.05),Smad7的表达有所增高(P 0.05)。结论补阳还五汤可以有效控制TGF-β/Smad信号通路中可致纤维化的Smad3蛋白质的增高,同时促进该通路中Smad7蛋白的增加以发挥负性调控效应。     

婴儿饮食行为问卷中文版的初步修订

目的 对Llewellyn CH编制的婴儿饮食行为量表(BEBQ)进行中文版标化,评价中文版的信度和效度,为我国婴儿的食欲和饮食行为评估提供可靠工具。方法 2015年5月对BEBQ进行中文翻译和专业人士的回译及审校;召开专家讨论会,对问卷条目进行初步修订;然后选取西安市两所大型综合医院儿科门诊,对健康咨询或就诊的300名哺乳期婴儿母亲进行问卷调查,随机选取50人2周后进行重测。采用因子分析、相关分析等方法对问卷的信度、效度、反应度进行检验。结果 中文版问卷由15个条目组成,包括食物响应、食物喜好、进食缓慢、过饱响应4个维度,累计方差贡献率为58.4％;验证性因子分析各指标均达到统计学要求。问卷的Cronbach's α系数为0.93,分半信度系数为0.87,重测信度系数为0.75。结论 中文版婴儿饮食行为问卷具有良好信度和效度,4个维度能较为全面地反映婴儿饮食行为特点,可用于我国哺乳期婴儿食欲及饮食行为的测量及评估。     

基底节出血预后的判别分析研究

目的 探讨影响基底节出血预后的危险因素,建立基底节出血后30d内死亡或生存的判别模型。方法 回顾性分析我院近6年来病房收治的340例基底节出血病例,对影响基底节出血预后的危险因素进行单因素分析和多元判别分析。结果 340例基底节出血病人,30d死亡率为26．2％。单因素检验表明,意识障碍、出血量、脑出血破入脑室、出血半球、伴发缺血性心脏病、消化道出血等6个因素为影响基底节脑出血30d预后的危险因素（P＜0．05）。多元逐步判别分析发现仅有意识障碍、出血量、伴发消化道出血等3个因素可作为判别因子,所建判别方程内回代检验,判别符合率为87．6％。结论 意识水平、出血量和是否伴发消化道出血3个因素是影响基底节出血30d预后的最重要的危险因素,由此 建立的基底节出血30d生存和死亡的判别模型对临床具有一定的指导意义。     

某综合医院门诊患者就诊需求分析

目的满足患者的医疗服务需求,提高患者对门诊工作的满意度。方法由门诊各科室叫号员对就诊完毕的患者发放自行设计调查问卷,回收后对有效问卷进行分析。结果通过分析发现就诊患者大部分为亲友介绍和家住附近,＂三长一短＂问题仍是影响患者就诊的主要因素,患者希望接诊的医师是教授,在选择医师时最重视医师的经验和认真程度,患者认为到医院就诊最重视的是医疗技术,迫切希望医院降低收费,缩短就诊检查等候时间等问题。结论为了改善医院门诊管理水平、提高服务质量,医院应加大宣传、提高知名度,加强管理、提高质量,优化流程、方便就诊,改善就诊环境、提供优美服务。     

西安市婴儿排便困难流行病学调查及危险因素分析

目的基于罗马Ⅳ婴幼儿功能性胃肠病诊断标准调查西安市婴儿排便困难的流行病学特征, 并分析相关的危险因素, 为临床诊断和治疗提供流行病学依据。方法采用多阶段整群随机抽样法, 2020年10月至2021年10月期间对西安市社区卫生服务中心或医院儿童保健科开展横断面调查。调查对象为0～12月龄婴儿, 由监护人面对面填写电子问卷。根据罗马Ⅳ婴幼儿功能性胃肠病诊断标准调查0～9月龄婴儿排便困难的患病率及影响因素, 同时探究>9月龄婴儿排便困难样症状的患病情况。计数资料比较采用χ2检验。危险因素分析采用单因素及多因素Logistic回归分析。结果共调查婴儿1 446例, 其中男婴735例(50.8%), 女婴711例(49.2%);月龄(5.94±3.27)个月。西安市0～9月龄婴儿排便困难患病率为3.46%(42/1 215), 排便困难患病率随月龄增加而减少。排便困难的婴儿既可每日排便2～3次, 也可数日排便1次。有排便障碍家族史(OR=3.785, 95%CI:1.912～7.494)是婴儿排便困难的危险因素;添加辅食(OR=0.193, 95%CI:0.075～0.495)是婴儿排便困...     

西安市0～18岁儿童青少年体块指数百分位数

我们采用λ 中位数 变异系数法 (ＬＭＳ法 )建立西安市1995年 0～ 18岁儿童青少年体块指数年龄别百分位数。1.资料来源 :取自 1995年全国 0～ 6岁儿童营养与发育调查和全国学生体质与健康调研西安市的数据。2 .方法 :ＬＭＳ法是用中位数 (Ｍ)、变异系数 (Ｓ)及将资料转换成正态所需要的度量偏度的Ｂｏｘ Ｃｏｘ转换的幂 (Ｌ) ,概括了体块指数 (ＢＭＩ)在每个年龄的分布。这 3个数值随年龄变化 ,特别是Ｍ随年龄变化的曲线就是体块指数的第 5 0个百分位数曲线。其他百分位数可用公式获得 :Ｃ10 0α(ｔ) =Ｍ(ｔ) [1 Ｌ(ｔ)Ｓ(ｔ)Ｚα]1/Ｌ(ｔ)…     

西安市0～18岁儿童青少年体块指数百分位数

目的：了解体块指数（ＢＭＩ）在儿童期的发育规律,为儿童肥胖的评价提供依据。方法：采用Ｃｏｌｅ的ＬＭＳ法,该法调整了ＢＭＩ分布的偏度。结果：城乡男女生体块指数的发育规律不同,女生比男生早,城市比农村早,并提供了西安市１９９５年０～１８岁儿童青少年体块指数百分位数图。结论：儿童肥胖可采用体块指数百分位数评价,本文计算的年龄别百分位数可作为临床应用的参考标准。     

儿童生长曲线的加权光滑样条模型构建

「目的」构建儿童生长发育的标准曲线。「方法」利用光骨样条非参数模型和百分位数法,在６．１１版ＳＡＳ软件包上对香港地区０￣７岁儿童体重的百分位数标准曲线进行构建。「结果」构建了香港地区０￣７岁儿童体重生长发育百分位数曲线、体重生长速度和生长加速度曲线,而且加权光滑样条的拟合优度和光滑度均高于不加权光滑样条。「结论」非参数模型能够最佳地兼顾似合优度和光滑度,改进了经典ＬＳ法,可作为生长曲线拟合的一种优     

陕西省27200名0～18岁健康儿童体质指数参考曲线

目的 用于儿童青少年超重和肥胖评价的方法很多，各种方法各有优缺点，尚未形成一种统一的评价方法，由此造成不同地区儿童青少年肥胖及超重发病率缺乏可比性。近年来，WH0肥胖工作组的专家建议在儿童肥胖的常规评价中应采用体质指数(BMI)的年龄别百分位数。但是到目前为止，中国还没有BMI的年龄别百分位数报道。本提供了陕西省0—18岁儿童的BMI的年龄别百分位数曲线。方法 采用LMS法拟合曲线；所有分析均采用由TJ Cole教授提供的LMS法的特殊软件，分性别和地区进行分析。结果 BMI中位数曲线由生命早期的12．70kg／m^2迅速增加，8个月达高峰，为17．02kg／m^2，然后下降，达6岁左右的14．6lkg／m2最低点后平稳变化。城市儿童脂肪重聚比乡村儿童早2年，男生比女生早1年，脂肪重聚后，女生的BMI增加比男生快，城市儿童的增加比乡村儿童的快，随着青春期的开始，女生BMI逐渐大于男生，乡村男女生之间的差别大于城市的。陕西省儿童青少年超重百分位数所在曲线男女生分别为P95.3，和P94.5，肥胖所在百分位数曲线男女生分别为P99.5和P99.8，明显低于欧美等发达国家的标准。结论 通过LMS法，建立了陕西省儿童青少年BMI的年龄别百分位数曲线，百分位数曲线、超重与肥胖的界值可用于陕西省0—18岁儿童青少年营养状况的评价，不同性别、地区间的差别可帮助理解肥胖的原因及预防。