碱化左旋布比卡因肌间沟臂丛神经阻滞的药代动力学

目的 研究pH对左旋布比卡因(levobupivacaine,LEVO)肌间沟臂丛神经阻滞药代动力学的影响.方法 20例择期上肢手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级.按随机数字表法随机分为两组,Ⅰ组(对照组)和Ⅱ组(试验组),分别用0.375%LEVO及其碱化液行肌间沟入路臂丛神经阻滞.于注药前及注药后10、20、30、45、6...     

托吡酯多中心开放性治疗老年癫痫的临床观察

目的 研究单用或加用托吡酯治疗老年癫痫患者的疗效和不良事件.方法 在一项托吡酯治疗癫痫的多中心开放实验中.对全国52家医院门诊病例的119例60岁以上的老年癫痫患者疗效进行分析.剂量采用8周加量期到200 mg/d,接着是12周的稳定期,治疗期间每月随访一次.结果 稳定期结束后,119例患者中有106例(89.1%)发作减少超过50%.119例患者中65例单用托吡酯治疗.有效率为93.8%,54例合并用药,有效率为83.8%.各种类型癫痫患者单用或加用托吡酯治疗后,发作完全控制的患者的例数均超过50%.单用或加用托吡酯治疗病程分别为小于1年、1～3年、4～6年、大于6年的患者的发作减少频数分别为92.86%、91.67%、100%、94.44%和80.00%、85.71%、70.00%、86.36%.合并用卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、安定的患者总有效率分别为:79.41%、87.50%、85.71%、0%、80%.单用托吡酯治疗老年患者副作用程度较轻.结论 托吡酯无论单用或加用治疗老年癫痫患者,在稳定期结束后发作次数均明显减少,单用副作用程度较轻.不同的发作类型、基础病程、加用药物对疗效无明显影响.     

超声诊断腹膜粘连的临床评价——20年文献分析

通过对20年来腹膜粘连超声评价的有关文献分析,探讨超声评价腹膜粘连的临床意义.共29篇文献纳入分析,分为3类：超声评价腹膜粘连的方法学研究,以超声观察＂内脏滑动＂方法研究腹腔镜手术入路的安全性,对超声诊断腹腔内粘连的评价.通过对这些文献的分析与总结,得出以下结论：以内脏纵向滑动距离＜1 cm作为诊断腹膜粘连的标准;对腹壁局部进行重点超声扫查是目前比较合理的策略;临床上可用于术前评估腹部手术、腹腔镜入路的安全性,还可用于防粘连效果的评估.     

成骨细胞能量代谢的研究进展

骨骼作为脊椎动物机体运动和支撑的组织器官,对维持机体正常生理功能具有重要的意义.骨骼的生长、矿化和重塑过程都离不开能量代谢.成骨细胞在骨代谢平衡中发挥重要的作用.本文拟从能量代谢的角度综述在骨重塑过程中成骨细胞主要的能量来源和调控机制.     

代谢组学在骨质疏松症中的应用进展

骨质疏松症好发于中老年人群,是一种危害巨大的全身代谢性骨骼疾病。代谢组学是近年来兴起的科学,可以对生物样本中的全部代谢产物进行定量测量分析,从而直观、全面地反映生物体内的代谢物变化。将代谢组学运用到骨质疏松症中或有一定优势,目前已成为研究热点之一。基于代谢组学在骨质疏松症中的应用,本文综述了将代谢组学运用于骨质疏松症的早期诊断及中药干预机制等方面的研究文献,初步总结部分可能可用于诊断骨质疏松症的特异性代谢标志物,展望代谢组学在骨质疏松症的中药干预机制研究及临床应用方面的前景。     

创面应用医用透明质酸钠预防经胸乳入路腔镜甲状腺手术后颈胸部皮肤粘连及疼痛的研究

目的探讨经胸乳入路腔镜甲状腺手术中,创面应用医用透明质酸钠凝胶(HA)对患者术后疼痛和皮肤疤痕粘连的预防效果。方法将102例行甲状腺手术的患者按照自愿原则分为4组:腔镜甲状腺手术并创面应用HA组(腔镜+HA组)、腔镜组、传统开放手术并应用HA组(开放+HA组)和开放组。观测各组手术时间、术后48 h切口引流量,记录术后6 h、24 h伤口VAS疼痛评分及止痛药使用例次。记录手术并发症情况。记录术后3个月患者局部皮肤感觉异常情况、皮肤瘢痕粘连程度轻、中、重度)。结果各组均顺利完成手术,除腔镜+HA组、开放+HA组各有一例不完全性喉返神经损伤外,无其他严重并发症发生。比较分析示,腔镜甲状腺手术组耗时长于传统开放手术组;而术后48 h引流量、术后6 h和24 h切口疼痛VAS评分、止痛药使用例数,各组间差异均无统计学意义。随访3个月,合并局部皮肤感觉异常的例数,各组间的差异无统计学意义。疤痕粘连严重程度比较,腔镜组与开放组差异无统计学意义,但分别应用HA后,中、重疤痕粘连的比例减少,差异具统计学意义(P0.05)。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术,术中创面应用HA,并不减轻术后患者的疼痛感受,但是可有效地减轻术后皮肤疤痕粘连的发生和程度。     

哪些妇女不宜服避孕药

实行计划生育,控制人口增长,是我国的基本国策,避孕药为此作出了重大贡献。尽管避孕药的不良反应很小,但毕竟是一类药,有其适应症与禁忌症。哪些妇女不宜服避孕药呢?现简介如下。 1.患活动性肝炎、重症肝硬化及肝癌的病人,均不宜用激素类避孕药。肾炎与胆囊病患者,也不宜选用复方     

甲壳质胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的:探讨甲壳质胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:选择我院泌尿外科门诊诊断为慢性前列腺炎并检测前列腺液细菌培养、支原体、衣原体及前列腺液常规的130例患者,随机分为甲壳质胶囊治疗组和抗生素治疗组,分别用甲壳质胶囊和单纯用敏感的抗生素治疗。治疗结束2周后复查,根据培养及常规结果结合临床症状判断疗效,随访半年以上。结果:甲壳质胶囊治疗组和抗生素治疗组的临床有效率分别为93.85%和47.69%,差异有统计学意义(P<0.01)。细菌清除率分别为86.54%(45/52)和62.74%(32/51),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:甲壳质胶囊可明显提高慢性前列腺炎的临床治愈率。     

p21~(HBsAg/HBsAg)和p21~(HBX/HBX)转基因小鼠不同月龄血液生理指标的测定

目的检测p21HBsAg/HBsAg和p21HBX/HBX转基因小鼠的血液生理指标,分析p21HBsAg/HBsAg和p21HBX/HBX基因引入小鼠基因组p21位点中对其血液指标的影响。方法用日本光电MEK-5126K血球计数仪(动物芯片)及配套试剂盒对四个月龄不同基因型小鼠的血液生理指标进行测定,并且与野生对照组进行比较。结果多数指标雌雄之间差异显著,并且两种基因型小鼠及野生型在不同年龄、不同指标的动态变化不同。结论p21HBsAg/HBsAg和p21HBX/HBX基因转入小鼠基因组p21位点对其血液生理指标具有一定的影响。