完全性大动脉转位的外科治疗

对３３例完全性大动脉转位施行了手术治疗，其中全腔静脉肺动脉连接３例、改良Ｆｏｎｔａｎ手术２例、Ｍｕｓｔａｒｄ及大动脉调转术各１例，Ｒａｓｔｅｌｉ手术２６例，包括１５例心内隧道和心外管道，１１例心内、外双管道。这２６例心外管道中，除４例采用同种主动脉管道外，其余为经处理的猪肺动脉人工管道。全组手术死亡１０例，晚期死亡１例。结论：完全性大动脉转位病理解剖变异性大，应按不同类型的病理解剖特征选择手术方法     

急性纤维蛋白性喉气管炎支气管治疗体会

急性纤维蛋白性喉气管炎支气管治疗体会阎秀英阎建军宫成立（内蒙古赤峰市医院耳鼻咽喉科，０２４０００）急性纤维蛋白性喉气管支气管炎是耳鼻咽喉科急危重病，临床上不多见，易误诊为急性喉炎，治疗不及时，死亡率很高。我院近十几年来收治６例，５例治愈，１例死亡，现...     

疏血通对慢性肺心病急性发作期患者的治疗作用观察

慢性肺心病是造成患者死亡的重要原因之一 ,近年来发病率明显增高 ,急性发作期常伴血液流变学的异常和低氧血症。通过药物配伍来提高疗效是本研究的主要目的 ,笔者自 2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 3年1月治疗肺心病患者 5 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　根据病史、临床表现、胸片、心电图、超声心动图及肺功能检查结果等选择病例 ,所有患者均符合 COPD、肺心病诊断标准[1、2 ] 。共观察患者 5 8例 ,随机分为疏血通组、川芎嗪组 ,具体情况见表 1。表 1　两组患者基本情况性别男女 年龄 (岁 )病程 (年 ) FEV1 ( % )疏血通组 (…     

医疗器械规范化管理

对大型医疗设备的管理,我们制订了“两定”和“两挂”的设备管理方法。所谓“两定”,即是对设备收入的定额管理和对维修费支出的定额管理;所谓“两挂”测是与设备操作者的奖金挂钩和与设备维修工程师的奖金挂钩。把设备的使用率和完好率用为考核医疗设备的硬性指标,要求设备使用率在每周30小时以上,设备完好率达到95％以上。     

臀大肌注射区定位的应用解剖学标本制作法

臀大肌注射区定位的应用解剖学标本制作法杨成杰，宫崇高，赵君环（山东省青岛卫生学校解剖教研室青岛２６６０７１）臀大肌注射是肌肉注射的首选部位，是临床护士重要的技术操作之一。在临床，因臀大肌注射失误而发生的医疗差错时有发生。为适应《护理应用解剖学》教学需...     

甘丙素在急性心肌梗塞发病学中的意义

本文测定了３１例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血浆甘丙素（ＧＡＬ）的放免活性，结果显示ＡＭＩ患者急性期各次血浆ＧＡＬ水平明显高于对照组，伴高血压、糖尿病和心功能不全者升高更显著，ＧＡＬ与内皮素（ＥＴ）、血糖水平均呈正相关。实验性心肌梗塞大鼠血浆ＧＡＬ、血清肌酸激酶（ＣＫ）、ＣＫ同功酶（ＣＫ－ＭＢ）、丙二醛（ＭＤＡ）含量亦明显高于对照大鼠。用ＧＡＬ抗血清治疗心肌梗塞大鼠，减少坏死面积４５．４％和缩小了梗塞范围４７．１％，亦明显降低了血浆ＧＡＬ水平，抑制血清ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＭＤＡ活性，提示早期阻断ＧＡＬ的生物学效应，对防治ＡＭＩ有重要意义。     

32例慢性肺源性心脏病死因分析

慢性肺源性心脏病(肺心病)是呼吸系统常见病、     

伊维菌素体外抗新孢子虫作用研究北大核心CSCD

目的研究伊维菌素体外抗新孢子虫的作用。方法通过细胞活力试验确定伊维菌素对Vero细胞活力完全无影响的安全浓度。用安全浓度的伊维菌素处理新孢子虫感染的Vero细胞和新孢子虫,使用荧光定量PCR、光学显微镜和电子显微镜检测伊维菌素处理后对新孢子虫的细胞内增殖、细胞感染率以及虫体超微结构的影响。结果伊维菌素处理细胞24h,其浓度在0.3~10μmol/L对Vero细胞活力均无显著影响。相比于新孢子虫感染组,试验组伊维菌素5μmol/L、8μmol/L和10μmol/L 3个浓度均可使细胞内虫体数量显著下降,分别减少86.4%、93.4%、93.26%;伊维菌素5μmol/L处理组细胞的新孢子虫感染率降低50.6%,并且含有4个以上虫体的纳虫空泡数量减少59%。透射电镜观察发现,DMSO处理组的新孢子虫形态及虫体内部结构正常,而经8μmol/L伊维菌素处理后的部分虫体外边缘变形,较多虫体细胞膜破裂或模糊,并且胞质内出现较大空泡,内容物流失,部分虫体细胞核形状发生畸变。结论伊维菌素具有抗新孢子虫作用,在治疗新孢子虫感染方面具有潜在的应用前景。     

2018年烟台市同期五起伤寒病原学研究及溯源分析

目的分析烟台市5起伤寒病原学特征及分子流行病学关联。方法2018年自烟台市5例伤寒确诊病例样本和流行病调查样本分离获得6株伤寒沙门菌菌株,病例发病时间自2018年5月26日至7月24日,分别分布于烟台牟平区水道镇、烟台蓬莱区登州街道、烟台龙口东莱街道、烟台牟平区文化街道、烟台芝罘区福莱山街道。采用常规细菌分离方法和XbaⅠ/BlnⅠ双酶切脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对伤寒杆菌进行溯源分析,同时开展viaB毒力基因检测和27种临床常用抗生素敏感试验对伤寒杆菌进行病原学研究。结果6株伤寒杆菌经PFGE-XbaⅠ和PFGE-BlnⅠ电泳分为4个PFGE模式,其中3株菌同源性100%;1株多耐药菌(外籍患者),1株单耐药菌(外省滞留史患者),1株完全敏感菌,同一PFGE模式的3株菌药敏表型一致,除对氨基糖甙类和喹诺酮类部分抗生素中介外,对其他抗生素均敏感;除外籍患者标本分离株viaB基因阴性外,其他菌viaB基因均阳性。结论烟台寒杆菌对临床常用抗生素敏感性良好,仍需重视伤寒散发病例发生和伤寒输入感染。