脑出血术后死亡78例的临床总结

我院 1995～ 2 0 0 0年 5月共对 4 5 0例高血压脑出血患者进行了手术 ,死亡 78例 ,病死率为 17 3%。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 4 8例 ,女 30例 ,年龄 38～ 80岁 ,平均 5 9岁。临床分级 (意识状态 ) :Ⅰ级 2例 ,Ⅱ级10例 ,Ⅲ～Ⅳ级 63例 ,Ⅴ级 3例。入院时血压 >2 8/16ｋＰａ 32例。合并疾病 :合并心脏疾病 13例 ,合并肾脏疾病 8例 ,合并糖尿病 15例 ,合并慢支炎肺气肿 2 2例。其他疾病 4例。1 2　出血部位 :皮质下出血 12例 ,小脑出血 10例 ,内囊外侧型出血 2 3例 ,内囊内侧型出血 2 8例 ;原发性脑室内出血 5例 ,继发性…     

脑囊虫病人血清、脑脊液中抗体在MRI各期的变化

目的 检测脑囊虫病人血清和脑脊液中抗体在MRI各期的变化。方法 用抑制性ELISA法检测血清及脑脊液中的抗体。同时根据MRI表现将病例分为活动期、退变期、非活动期。结果 在69个病例中，脑脊液中抗体阳性率分别是：活动期75．00％，退变期62．50％，非活动期17.24％；血清中是81．25％、16．67％、22．22％。在相应各期中，脑脊液和血清抗体阳性率无显著性差别。结论 在影像学的不同时期抗体阳性率存在明显的变化。     

骨质疏松动物实验骨折风险性分析

目的:评价骨质疏松动物模型发生骨折的风险性.方法:健康雌性SD大鼠36只,随机分为实验组和对照组各18只.实验组切除双侧卵巢,对照组仅切开皮肤.于术后2、4、8周两组处死6只大鼠,作松质骨(腰椎)和皮质骨(股骨干)骨密度(BMD)组织形态学和力学测定.结果:与对照组相比,手术组松质骨BMD 2、4、8周均明显下降,2周皮质骨无明显差异,4、8周则明显下降;股骨中段骨皮质厚度变薄;骨小梁体积(TBV)占全部骨组织体积(TTV)的百分比明显减少;成骨细胞和破骨细胞明显增多;股骨最大弯曲载荷、腰椎最大压缩载荷下降.     

神经根慢性嵌压损伤的动物模型建立

目的：建立一种由自身骨性增生造成神经根慢性嵌压损伤的动物模型，为相关实验提供造模方法一方法：30只健康家猫，手术显露右侧C7、C8和L5、L6冲经根及其椎问孔内口，用牙髓钻破坏椎间孔周围骨皮质后，将“V”形松质骨块沿骨壁嵌于神经根通道的骨性管道内及侧隐窝后方，左侧做正常对照。在造模术前和术后第2、4、8、12、24周行磁刺激运动诱发电位(MEP)检测，每次随机选6只，4～5只行影像学检查，以确定神经根通道的狭窄程度和神经根受压状态，6只均做病理组织学检查和椎间孔截面积测量。结果：术后早期实验侧肢体出现行为异常：而后有不同程度肌萎缩；后期部分肢体远端出现溃疡。影像学检查随着嵌压时间延长．实验侧椎间孔骨痂增多，狭窄加重。神经根受压变形，椎间孔骨性截面积8周后明显减小，与对照侧比较有显著性差异。术后2周，神经根组织学检查主要表现为神经束膜、内膜的水肿。髓鞘肿胀；4周后发生节段性脱髓鞘：8周时神经轴突增粗、断裂，远端瓦勒氏变性；12周后变性冲经结构崩解、吸收，形成空洞：24周时整个神经干纤维化。术后4周时实验侧MEP开始出现潜伏期延长；8周时伴有波形分化不清；12周波幅明显下降：24周MEP的引出困难，部分电位消失。结论：采用椎问孔内自体松质骨植入，造成神经根慢性嵌压性损伤模型成功率高，操作简单，适用于脊柱各个节段，其损伤部位和形式与临床更为接近。     

颌面部表面美容修复的形态学基础

颌面部为颜面部的组成部分。所谓颜面部系指上至发际。下达下颌骨下缘，两侧至下颌支后缘之间的区域。通常以经过眉间点及鼻下点两条水平线为界，将颜面部分为上、中、下三部分，颌面部系由颜面部的中、下部组成。颌面部是人体经常外露的部位，该部位有眼、鼻、唇和颏部等重要器官，在功能、形态及外观上均具有重要意义。手术时既要注意视、嗅、呼吸、咀嚼、吞咽、言语及面部表情等功能，又要不影响颜面美观。     

假肿瘤性胰腺炎10例影像诊断

本文报告了10例假肿瘤性胰腺炎（PseudotumorousPancreatitis），结合文献报道分析了该病的临床表现、影像学征象、手术探查结果和病理表现。笔者认为：本病在组织学论断前难以和胰腺肿瘤鉴别，对年龄较轻且无黄疸的患者可作经皮穿刺活俭及随诊明确诊断，对年龄较大或有黄疸者应考虑手术探查。     

股骨头缺血性坏死CT与X线诊断分期商榷

股骨头缺血性坏死ＣＴ与Ｘ线诊断分期商榷西安医科大学第二附属医院（７１０００４）封英群，同志勤，王坤正本文通过对６６例非创伤性股骨头缺血坏死的Ｘ片和ＣＴ观察，对其诊断分期商榷如下。一般资料本组６６例中男４５例，女２１例；单侧４９例，双侧１７例；年龄１６...     

肝脏炎性假瘤的B超及彩色多普勒血流图像的诊断

分析经手术及病理证实的7例肝脏灸性假瘤的临床、B超及彩色多普勒血流图像特征。结果显示多数病例具有低回声、边界较清楚、内部回声不均匀、肿块多数小于5cm等特征。3例作彩色多普勒血流图像显示,其中2例病灶内部为静脉型血流图像,1例有少量动脉型血流频谱,但ARI<46％。临床及CT无特殊表现。     

大网膜移植修复大面积头皮缺损三例报告

侵及部分或全层颅盖的恶性肿瘤,在根治性手术切除后,遗留大面积的颅盖缺损,甚至使脑组织、硬脑膜或颅骨外露,修复缺损便成为治疗中的关键环节。为此,在1981年,我们对大网膜的形态及其血管分布情况作了解剖学研究,并为3例颅盖巨大恶性肿瘤切除后缺损进行了修复,手术一期完成,随访结果满意,现报告如下:     

肘管综合症69例分析

肘管综合症６９例分析西安医科大学第二临床医学院（西安７１０００４）史明起，王坤正，刘世甫我院自１９８３年以来共收治时管综合症（迟发性尺神经炎，Ｃｕｂｉｔａｌｔｕｎｎｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ，ｔａｒｄｙｕｌｎａｒｎｅｕｒｉｔｉｓ）６９例，现对其进行讨论。临...