慢性间歇低氧/复氧对大鼠骨代谢的影响

目的建立间歇低氧/复氧模型,观察间歇低氧/复氧暴露对SD大鼠骨代谢的影响并探讨其可能的发病机制。方法将20只8周龄SD雄性大鼠随机分为间歇低氧(IH)组和常氧对照(NC)组,每组10只放入间歇低氧模拟舱进行间歇低氧/复氧造模,8周后处死,测定骨代谢指标骨矿盐含量、血清B-ALP、各部位骨密度(BMD),氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,炎症反应指标IL-6和TNF-α表达水平。结果与NC组相比,IH组B-ALP含量升高,全身BMD、股骨BMD和骨矿盐含量降低,差异均具有统计学意义(P0.05);SOD水平降低,MDA水平升高,差异均具有统计学意义(P0.05);IL-6和TNF-α表达水平升高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论慢性间歇低氧/复氧条件下可能诱导SD大鼠体内发生氧化应激状态和炎症反应,引起大鼠骨质和相关代谢指标的变化。     

非小细胞肺癌病理特征与多肿瘤标志物的关系及其氩氦刀靶向冷冻技术干预效果

目的探讨非小细胞肺癌病理特征与多肿瘤标志物的关系及氩氦刀靶向冷冻技术干预效果。方法选取2019年6月至2022年6月齐齐哈尔医学院附属第一医院收治的58例非小细胞肺癌患者作为研究对象, 采用蛋白质芯片分析血清中糖原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖原199(CA199)、糖原125(CA125)、前列腺特异抗原(PSA)、糖原153(CA153)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、铁蛋白(Ferritin)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)、人生长激素(HGH)水平, 并分析不同临床病理特征患者上述指标的表达差异。分析采用氩氦刀靶向冷冻技术对非小细胞肺癌患者上述指标的影响。组间比较采用t检验。结果低分化患者血清肿瘤标志物CA242、CEA、AFP、CA199、CA125、PSA、CA153、NSE、Ferritin、f-PSA、HGH和HCG明显高于中高分化组患者, 差异有统计学意义(t=7.681, 5.689, 9.486, 6.558, 19.102, 19.226, 9.375, 10.341, 20.207, 3.822, 7.100, 7.374...     

下肢动脉硬化闭塞症治疗进展

下肢动脉硬化性闭塞症（lower extremity athcrosclcrotic occlulive discasc,LDAOD）是血管外科常见病,也是导致慢性下肢缺血的主要原因。临床上表现为间歇性跛行、静息痛、下肢溃疡、坏死等,其发病率随社会老龄化而增加,因此成为众多学者关注的重要课题。现就该病治疗方法的进展及疗效综述如下。     

HepaSphere微球栓塞治疗高流量动静脉畸形

目的 探讨HepaSphere微球血管内栓塞治疗高流量动静脉畸形(artefiovenous inalforma-tions,AVM)的疗效.方法 HepaSphere微球吸水后膨胀变软、直径大小可控制.13例AVM患者采用HepaSphere微球血管内栓塞治疗,其中3例栓塞后联合手术治疗.随访3个月至3年,根据临床症状的改善情况和影像学检查资料评价疗效.结果 13例共进行28次栓塞治疗,10例单纯栓塞、3例(2例颌面部、1例肺部AVM)栓塞后手术完全切除,弥漫性AVM多次栓塞后症状均有所改善.组织学显示HepaSphere微球充填血管导致血管腔阻塞,血管壁炎性反应轻微.结论 HepaSphere微球血管内栓塞治疗高流量AVM安全有效,对弥漫性AVM需要联合多种方法治疗.     

A型肉毒毒素注射治疗瘢痕疙瘩患者的顽固性痛痒观察

难忍的疼痛和瘙痒是瘢痕疙瘩患者就诊的主要原因之一,且部分患者经正规激素治疗后痛痒仍无明显缓解,我们采用A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTA)注射治疗27例此类患者,获得满意疗效.基金项日:上海市科委资助项目(07JC14038)     

扩髓与非扩髓带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折

目的比较扩髓与非扩髓型带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的临床疗效。方法对86例共92侧开放性胫骨骨折采用带锁髓内钉治疗,其中扩髓组54侧,非扩髓组38侧。伤口拆线后扶拐下地活动,术后定期随访6个月～2年。结果扩髓组与非扩髓组局部感染率分别是20．3％和5．3％（P〈0．05）;扩髓组与非扩髓组平均骨折愈合时间分别为22．5周和19周（P〉0．05）;延迟愈合分别为8例,3例。结论与扩髓组比较,非扩髓带锁髓内钉延迟愈合或不愈合少,感染率低,两组平均骨折愈合时间无明显差异。     

西安地区1478例骨密度调查研究

目的 调查西安地区部分人群骨密度,为建立骨密度正常参考值数据提供资料.方法 应用双能X线骨密度仪对西安地区1478例受检对象进行骨密度检测,分析各年龄组骨密度值,以及骨量丢失率及患病率,用SPSS13.0分析软件进行统计学处理.结果 西安地区女性和男性骨密度峰值(PBM)分别出现在20～24岁和30～34岁年龄组, 随后呈下降趋势,但女性在30～34岁和50岁左右,其BMD值各形成一个波形向上小峰,男性BMD于40岁左右和60～64岁呈现相同波形.各部位BMD均下降,其中以沃氏三角降低幅度最大.同年龄段和同一测量部位的男性BMD均高于女性.女性在50岁以后、男性在55岁以后骨密度值明显降低,骨量丢失率增加,OP发生率升高.结论 骨质疏松发生率与增龄呈明显正相关, 女性在50岁以后、男性在55岁以后,OP的发生几率增大,应及早预防.     

双基因共表达腺相关病毒穿梭质粒的构建与鉴定

目的 合成和筛选nogc66-siRNA干扰片段,克隆神经生长因子-β(NGF-β),构建含nogu66-siRNA和NGF-β双基因的重组腺相关病毒穿梭质粒.方法 设计针对nogo66的siRNA,插入载体pGenesil-1.1,转染大鼠胶质瘤C6细胞,通过RT-PCR和Western-blot检测筛选有效的干扰质粒;培养人MI-Apaca-2细胞,提取总RNA,进行RT-PCR得到人NGF-β基因,插入T-easy载体;将pGenesil-1.1与pAAV-MCS进行重组,得到含U6和CMV双启动子的重组腺相关病毒穿梭质粒pAAV-U6/CMV-EGFP;将nogo66-siRNA和NGF-β分别插入pAAV-U6/CMV-EGFP中,构建含nogo66-siRNA和NGF-β双基因的重组腺相关病毒穿梭质粒.结果 干扰质粒pGenesil-nogo66-siRNA测序显示干扰序列正确;RT-PCR结果显示转染后各条带相对亮度有差异,转染pGenesil-nogo66-siRNA-1和pGenesil-nogo66-siRNA-2使nogo基因表达降低;Western-blot结果显示转染pGenesil-nogo66-siRNA-1使NOGO蛋白表达下降73%,转染pGenesil-nogo66-siRNA-2使NOGO蛋白表达下降78%,与未转染组相比,差异有统计学意义(P<0.05);质粒T-easy-NGF-β酶切可见3000 bp、736 bp条带,测序显示基因序列正确;酶切pAAV-U6/CMV-EGFP、pAAV-U6-nogo66-siRNA/CMV-EGFP可见4300 bp、800 bp条带,转染细胞后均可见绿色荧光蛋白表达;酶切pAAV-U6/CMV-NGF-β、pAAV-U6-nogo66-siRNA/CMV-NGF-β可见4300 bp、736 bp条带;质粒pAAV-U6βnogo66-siRNA/CMV-NGF-β测序显示载体中的基因序列止确.结论 成功构建了含有nogo66-siRNA与NGF-β双基因的重组腺相关病毒穿梭质粒,为深入研究脊髓损伤的修复提供了实验基础.     

应用无内膜接触缝合技术治疗心上型全肺静脉异位引流

Objective Retrospectively analyze surgical correction supracardiac total anomalous pulmonary venous con-nection (TAPVC) using sutureless technique to prevent post-repair pulmonary vein stenosis. Methods Between December 2007 and December 2008, 25 children cases of total anomalous pulmonary venous connection underwent primary surgical cor-rection. The anatomic types of TAPVC were supra cardiac in nine patients, inha cardiac in one, mixed in 3 and intra cardiac in 12. Five of nine supra cardiac TAPVC underwent correction using sutureless technique. There were 2 male and 3 female. Their age at surgeries ranged from 2 months to 13 years, and the body weight were from 4.5 kg to 2.1 kg with an average of (7.9±6.4) kg. After median sternotomy and opening the pericardium, the heart was arrested by delivering cold crystal ear-dioplegia. The heart was then positioned toward the patient' s right and under the right henri sternum. A generous incision across the posterior wall of the left atrium and one on the common pulmonary vein was made. The latter was extended upwards to the midpoint of the vertical vein. The left atrium was subsequently connected to the pulmonary venous confluence by suturing the edge of the atrium to the posterior mediastinal pericardium that surrounding the common pulmonary vein and the vertical vein with 7-0 PDS. The vertical vein was partially ligated after conclusion of CPB, leaving a diameter of 5mm shunt. Routine follow-up with echocardiogram were at diacharging, 3 months, 6 months and 1 year after surgery. Results All 5 cases survived uneventfully excopt 1 baby on ventilation over 7 days after surgery, who had bilateral lung consolidation before the operation. Echocardiogram showed satisfactory results with maxium velocity acrossing the anastomosis of 0.65 -0.85 m/s. Conclusion Sutureleas technique can avoid trauma to the pulmonary venous endothelium and minimize the tension of anastomasis. It may play an important role to prevent post-repair pulmonary vein stenosis. More patients with long-term follow-up are necessary to draw a definite conclusion of this technique.     

病理常规切片质量控制的体会

病理常规切片质量控制的体会武警江苏总队医院病理科徐有坤，吴正荣，徐正军（扬州２２５００３）关键词病理切片，质量控制我科从１９９０年起开展了常规切片质量控制（质控）工作，５ａ来效果显著。现将质量控制体会介绍如下。１质控内容和方法１．１质控内容根据制片特...