胃酸减少与下呼吸道感染的相关性研究

目的研究人体胃内细菌数量与胃内pH值的关系,探讨胃酸减少是否能引起下呼吸道感染。方法选择66例慢性胃炎患者,测胃液pH值,计数胃组织细菌培养数量。询问患者在胃组织培养前后共半年时间内是否服用抑酸药、有无下呼吸道感染的发生等。结果需氧及厌氧条件下,胃内细菌数随pH值的增高而升高（P=0.000,P=0.001）。下呼吸道感染与胃酸减少（P=0.023）相关。结论人体胃内细菌培养的数量与胃内pH值成正比,胃酸减少可能与下呼吸道感染关系密切。     

不同龄大鼠胃酸、胃内细菌与胃肠道感染的相关研究

目的 研究不同鼠龄大鼠胃内pH值的变化与胃部细菌的关系,观察胃内细菌变化是否能导致大鼠胃肠道的炎症反应.方法 Wistar大鼠30只,其中3月龄的非老龄大鼠20只,22月龄的老龄大鼠10只,分为非老龄奥美拉唑组、非老龄对照组和老龄组.2 w后测大鼠胃内pH值,取大鼠胃组织做细菌培养,观察大鼠是否有腹泻,并做胃组织病理切片检查.结果 与非老龄对照组大鼠相比,老龄组大鼠胃内pH值、胃部细菌数量无明显差异(P＞0.05);非老龄奥美拉唑组大鼠胃内pH值、胃部细菌数量差异明显(P＜0.01).3组大鼠实验期间未发现明显的腹泻,观察病理切片,胃组织无明显炎细胞浸润.结论 胃内pH值与胃部细菌数量不随鼠龄的增加而变化.随胃内pH值升高,大鼠胃部细菌数量增加,但未发生明显的胃肠道炎症.     

应用团体量表筛选人群心理障碍患者的有效性研究

目的筛选心理障碍患者快捷有效的最佳工具。方法以驻桂某部入伍3个月新兵、桂林某大学在校学生以及桂林市某社区居民为受检对象,分别用症状自评量表（Symptom Checklist90,SCL-90）、康奈尔医学指数（Cornell Medical Index,CMI）、大学生人格问卷（University Personality Inventory,UPI）和WHO神经症筛选表进行检测,而后逐例做临床精神检诊,以《中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）》为标准,对符合标准的心理障碍患者作出临床诊断,用效标效度检验,评价各量表的有效性。结果 WHO神经症筛选表评分效标效度的灵敏度为100%,特异度为94.26%;SCL-90的灵敏度为44.90%,特异度为85.89%;CMI的灵敏度为42.75%,特异度为84.56%;UPI的灵敏度为90.59%,特异度为43.66%。结论 WHO神经症筛选表的灵敏度、特异度均为最好,但操作费时费力,适用性受限,不是理想的团体筛选量表;SCL-90与CMI的灵敏度不理想,约一半以上的患者被漏筛,难以成为团体测验的筛选工具;UPI的灵敏度高,可筛选出绝大多数患者,量表有测伪项目,可将不真实、不认真填写而遗漏的患者进行重测补救,且测前有30min时间进行心理卫生宣传和介绍防治人员服务内容、联系方法,使存在问题的人主动应询,可避免遗漏,是值得推荐的团体量表筛选工具。     

电针联合度洛西汀治疗广泛性焦虑的疗效观察

目的：评价电针联合度洛西汀治疗广泛性焦虑的疗效和安全性。方法：将113例随机分为度洛西汀组（57例）和电针联合度洛西汀组（56例）,疗程6周。在治疗前及治疗后1、2、4、6周末予HAMA、CGI、TESS量表评定临床疗效和不良反应。结果：针药组在第1周末时即起效,而两组在治疗第1周末后均已起效,6周后电针联合度洛西汀组显效率76．7％,度洛西汀组71．9％,两组疗效差异无显著性,两组不良反应为恶心呕吐、口干、头晕,手抖、心电图改变、转氨酶升高、但无显著性差异。结论：两种方法治疗焦虑症疗效相当,但针药组起效快,治疗依从性更好,两组不良反应均少。     

骨髓间充质干细胞在消化道疾病中的应用

干细胞具有持久的自我增殖和分化能力,在特定的条件下,可以分化成不同功能的细胞,形成多种组织和器官。干细胞按照细胞起源的阶段可分为胚胎干细胞和成体干细胞,按照其分化潜能分为全能干细胞、多能干细胞和单能干细胞3类。骨髓干细胞（BMDCs）包括骨髓间充质干细胞（BMSCs）、造血干细胞和内皮祖细胞。     

胃酸减少导致不同鼠龄大鼠胃内细菌过度生长及逆向定植

目的 研究大鼠胃内pH值的变化与胃及肺部细菌数量变化的关系,观察是否存在大鼠胃内细菌到肺部的逆向定植.方法 3月龄Wister大鼠20只,22月龄Wister大鼠12只,各分为2组,老龄、非老龄奥美拉唑组,老龄、非老龄对照组.奥美拉唑组以奥美拉唑灌胃(30 mg·kg-1·d-1),对照组以等量的生理盐水灌胃.第4 d开始,连续10 d给大鼠灌饲含质粒pGEX-4T-1-EGFP的大肠杆菌DH5a(10 mL/kg,1次/d).第14d测胃内pH值,取胃及肺组织做细菌培养.应用荧光显微镜和质粒酶切电泳鉴定细菌的来源.结果 荧光显微镜下观察大鼠的胃及肺部分离的大肠杆菌,可见明确的绿色荧光.胃和肺分离出的细菌经质粒酶切电泳鉴定.可见目的 条带.非老龄奥美拉唑组大鼠胃内pH值和胃内大肠杆菌数均高于非老龄对照组(P<0.01),肺部大肠杆菌数无统计学差异(P>0.05).老龄奥美拉唑组大鼠胃内pH值(P<0.01)及胃(P<0.01)和肺部大肠杆菌数(P<0.05)均高于老龄对照组.老龄奥美拉唑组大鼠胃内pH值(P>0.05)及胃内大肠杆菌数(P>0.05)与非老龄奥美拉唑组相比无统计学差异,但肺内大肠杆菌数(P<0.01)明显高于非老龄奥美拉唑组.结论 随胃内pH值升高,大鼠胃内大肠杆菌数量增加,推测大鼠胃内含pGEX-4T-1-EGFP的大肠杆菌可以转移到肺部.随胃内pH值升高,老龄大鼠肺部的大肠杆菌数增高,且高于非老龄大鼠.     

数字减影血管造影溶栓介入治疗急性脑梗死失语症

失语症在急性脑血管意外患者中占21%~33%,首次急性失语如不注重早期治疗,患者的生活质量将严重降低。数字减影血管造影术(DSA)能明确脑梗死部位,尤其对急性脑梗死并失语症患者,通过DSA介入溶栓治疗可得到满意的治疗效果,我们自1998~2004年共治疗16例因急性脑梗死引起的失语症患     

272例直肠癌患者的预后影响因素分析

目的分析影响直肠癌根治术后患者预后的因素。方法回顾性分析解放军总医院1998-2002年272例TNM分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期且明确进行了根治性手术(R0)的直肠癌患者的随访资料,采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用单因素和多因素Cox回归法分析直肠癌的预后影响因素。结果患者中位生存时间58.5个月,1、3、5年生存率分别为79%、70%、62%。单因素分析表明术前CEA水平、肿瘤大小、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移数及TNM分期为直肠癌预后的影响因素,术后辅助化疗是Ⅱ、Ⅲ期直肠癌预后的影响因素,年龄、性别、肿瘤的大体类型及脉管浸润与直肠癌的预后关系不大,肿瘤距肛缘距离不是直肠癌预后的影响因素。多因素回归分析表明,术前CEA水平、肿瘤浸润深度、淋巴结转移数为直肠癌的独立预后因素。结论直肠癌根治术后的5年生存率与肿瘤距肛缘距离无关,术前CEA水平、肿瘤浸润深度、淋巴结转移数为直肠癌的独立预后因素。术前准确的CEA指标和病理评估,早期根治性手术,恰当的术后辅助化疗有利于提高直肠癌患者的生存率。     

慢性胃炎患者胃内pH值相关因素分析

背景：传统观点认为胃酸分泌随年龄增加和胃黏膜萎缩而减少,但也有研究持不同观点。目的：研究慢性胃炎患者胃内pH值与性别、年龄、糖尿病、萎缩和幽门螺杆菌（H.pylori）感染之间的相关性。方法：共纳入67例慢性胃炎患者,采用pH试纸测定胃液pH值,病理切片结合快速尿素酶试验或^13C-尿素呼气试验检测H.pylori感染情况。分析不同因素与慢性胃炎患者胃内pH值的相关性。结果：67例患者中,慢性非萎缩性胃炎患者35例（52．2％）,慢性萎缩性胃炎32例（47．8％）;H.pylori阳性21例（31．3％）,H.pylori阴性46例（68．7％）。平均胃内pH值为2．86,胃内pH值随年龄增长呈升高的趋势（P=0．15）。Logistic回归分析显示胃内pH值与性别（P=0．17）、年龄（P=0．06）、糖尿病（P=0．75）、萎缩（P=0．67）和H.pylori感染（P=0．11）均无相关性。结论：性别、年龄、糖尿病、萎缩和H.pylori感染不是影响慢性胃炎患者胃内pH值的重要因素。