疏血通对慢性肺心病急性发作期患者的治疗作用观察

慢性肺心病是造成患者死亡的重要原因之一 ,近年来发病率明显增高 ,急性发作期常伴血液流变学的异常和低氧血症。通过药物配伍来提高疗效是本研究的主要目的 ,笔者自 2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 3年1月治疗肺心病患者 5 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　根据病史、临床表现、胸片、心电图、超声心动图及肺功能检查结果等选择病例 ,所有患者均符合 COPD、肺心病诊断标准[1、2 ] 。共观察患者 5 8例 ,随机分为疏血通组、川芎嗪组 ,具体情况见表 1。表 1　两组患者基本情况性别男女 年龄 (岁 )病程 (年 ) FEV1 ( % )疏血通组 (…     

医疗器械规范化管理

对大型医疗设备的管理,我们制订了“两定”和“两挂”的设备管理方法。所谓“两定”,即是对设备收入的定额管理和对维修费支出的定额管理;所谓“两挂”测是与设备操作者的奖金挂钩和与设备维修工程师的奖金挂钩。把设备的使用率和完好率用为考核医疗设备的硬性指标,要求设备使用率在每周30小时以上,设备完好率达到95％以上。     

臀大肌注射区定位的应用解剖学标本制作法

臀大肌注射区定位的应用解剖学标本制作法杨成杰，宫崇高，赵君环（山东省青岛卫生学校解剖教研室青岛２６６０７１）臀大肌注射是肌肉注射的首选部位，是临床护士重要的技术操作之一。在临床，因臀大肌注射失误而发生的医疗差错时有发生。为适应《护理应用解剖学》教学需...     

腰腿痛练功疗法

腰椎间盘突出症防治疗法,主要从自家推拿、导引疗法、练功疗法、气功疗法、医疗体操这5个方面进行了介绍,本疗法易学易练,便于患掌握。这5种疗法,以患涉及一腿为例,如两腿罹病,其体部位均宜交叉治疗,动作应适量。如因痛甚,或体力不够,在能负荷的基础上,应分次,限减小量,选择其中2－3法。本功法,适用于治疗腰椎滑脱症,脊椎压缩性骨折后遗病、中老年性腰腿痛、姿势性腰腿痛、腰椎管狭窄症、脊髓空洞症;胃、肾、内脏、子宫下垂等症。练时宜选自能胜任的功法2－3法为要,其中还有的功法,可据病情对症酌量练选择。     

上海郊区老年痴呆症病人α-雌激素受体及芳香烃受体基因多态性

目的：探索上海地区农民人群中α-雌激素受体基因(ER-α)及芳香烃受体基因(Ahr)不同基因形态和老年痴呆症高发风险的可能联系．方法：分别以PCR—RFLP和AS—PCR方法分析一组老年痴呆症患者(n=52)ER-α基因及Ahr基因的多态位点，同一地区的健康人群(n=125)为对照．结果：Alzheimer症病人ER-α基因两个位点突变形态频率显著高于对照人群(Pvu Ⅱ位点：P=0．023，OR=2．94，95％CI 1．13—7．71；Xba I位点：P=0．046，0R=2．28，95％ CI 1．003—5．17)．Ahr G1721A位点基因型频率在病人组和对照组间无显著差异．结论：ER-α基因多态性可能与Alzheimer症易感性个体差异有关，本工作不支持Ahr基因多态性与老年痴呆症高发风险间的可能关联．     

小腿带筋膜蒂皮瓣移位Ⅱ期修复踝部骨外露与软组织缺损

部开放性骨折是常见创伤,创伤后一般Ⅰ期行清创切开复位内固定术,因踝部软组织覆盖少,血液循环差.术后创缘极易发生皮肤坏死、感染,致皮肤缺损,骨外露.临床处理较为棘手,我院自1989年以来应用深筋膜为蒂形成的岛状皮瓣移位Ⅱ期修复踝部骨外露与软组织缺损42例,全部成活.现总结报告如下.     

高原地区重型颅脑损伤并发肺部感染的临床分析

目的　研究高原地区重型颅脑损伤患者术后发生肺部感染的临床特点及治疗体会。方法　采用回顾性调查分析 112例重型颅脑损伤患者并发肺部感染危险因素、呼吸道分泌物的细菌培养及药敏结果、抗生素选用等资料。结果　肺部感染的危险因素中昏迷程度、昏迷时间、气管插管等因素与肺部感染密切相关 ,年龄营养状况等因素与肺部感染相关性不高。 112例合并肺部感染患者痰培养共 14 1次 ,结果革兰阴性杆菌占 71.4 % ,革兰阳性球菌占2 4 .5 % ,真菌占 4 .1% ,药敏试验结果为革兰阴性杆菌对氨曲南、亚胺培南高度敏感。革兰阳性球菌则对派拉西林、万古霉素、呋喃妥英高度敏感。抗生素选用头孢菌素类占 4 9.2 7% ,青霉素类 31.32 % ,喹诺酮类 11.2 6 % ,大环内脂类 8.0 5 %。结论　高原地区重型颅脑损伤合并肺部感染的患者 ,应积极避免危险因素 ,减少侵入性操作 ,加强基础护理 ,加强呼吸道管理 ,根据药敏试验使用有效的抗生素与联合用药对防治肺部感染有积极的意义。     

母乳喂养对妊娠期糖尿病子代4岁时行为问题的保护作用：出生队列研究

目的探究母乳喂养对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)子代4岁时行为问题的保护作用。方法本研究基于马鞍山优生优育队列研究, 研究对象为2013年5月至2014年9月在马鞍山市妇幼保健院建档的305例GDM孕妇。在生后42 d及3、6、12、18月龄随访母乳喂养时长及6月龄内母乳喂养强度等数据, 根据母乳喂养情况分为母乳喂养组(n=256, 包括完全母乳喂养、混合喂养)和人工喂养组(n=49), 在儿童4岁时采用Achenbach儿童行为量表评估儿童的内、外化行为问题。运用稳健Poisson回归分析母乳喂养对GDM孕产妇子代4岁行为问题的影响。多重检验校正采用错误检出率校正。结果与人工喂养GDM孕产妇的子代相比, 母乳喂养4～5个月对儿童抑郁问题(RR=0.23, 95%CI:0.05～0.98, q=0.048)有保护作用, 6～11个月对儿童躯体主诉问题(RR=0.36, 95%CI:0.14～0.95, q=0.047)、焦虑问题(RR=0.19, 95%CI:0.06～0.62, q=0.010)均有保护作用, ≥12个月对儿童抑郁...