正中弓韧带综合征1例及文献复习

正正中弓韧带综合征(MALS)是临床少见的一种综合征[1]。正中弓韧带(MAL)是连接主动脉裂孔两侧膈脚的纤维韧带,构成主动脉裂孔的前缘。如果腹腔干在腹主动脉上发出位置过高或膈肌脚附着点过低均可使腹腔干受压,导致肠系膜缺血,从而引起腹痛、体重减轻等一组症候群。因此又称为腹腔干压迫综合征(celiac artery compression syndrome)。该综合征症状及体征易与消化道疾病混淆,容易被漏诊或误诊。也有学者认为腹腔神经丛常与纤维组织缠结在一起,也能引起腹腔动脉近端压     

30例口服敌杀死农药中毒的救治体会

敌杀死(Decis),通用名为溴氰菊酯,又名凯素灵.属拟除虫菊酯类杀虫剂.纯品为白色无味固体,难溶于水,溶于多种有机溶剂.农业生产中使用的剂型多为乳剂或可湿性粉剂.敌杀死为目前国内常用的高效新型农药.现对该类农药中毒尚缺乏特殊治疗.1986年12月～1988年12月我院救治经口服敌杀死急性中毒30例,全部治愈.现报告如下。临床资料30例中男6例,女24例.年龄14～67岁,均为口服中毒。29例服敌杀死乳剂,20～50m122例,60～150ml5例,不详2例.口服粉剂50克1例.服毒至抢救时间20分钟～1小时22例,1     

维生素C怎样服用才科学

不知你在欣赏外国影视片时，是否注意到了这样的镜头：餐桌上一位漂亮的女士刚刚放下刀叉，又忙不迭地从小包中掏出几粒品片，一仰脖子咽了下去若问她吃的是什么？答曰：维生素C片。其实，在美国的家类似这样的例子比比皆是。美国人尤为积极，长期定量地吸用这种小小药片的人大约占了一半以上。     

老年心力衰竭患者QRS时限6分钟步行试验分析

目的探讨老年慢性心力衰竭（心衰，CHF）患者QRS时限（QRSD）与心功能、运动耐量相关性。方法47例老年慢性心衰患者（心衰组），20例健康对照组常规心电图测量QRS时限，在心衰组根据QRSD分为QRSD≤120ms组、QRSD〉120ms组。以左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDED）作为心脏功能指标与6分钟步行试验（6-MWT）进行组间比较。结果心衰组QRSD、LVDED值均明显高于对照组（P〈0．001），LVEF、6-MWT值均明显低于对照组（P〈0．005）。在心衰组QRSD与LVDED呈正相关，与LVEF、6-MWT呈负相关。结论在慢性心衰患者中监测QRS时限和6分钟步行试验，2种方法联合应用尤其适合于基层医院，可指导临床采取相应的社区干预模式，制定最佳治疗方案。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨高频彩超在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法对经手术及病理证实的30例甲状腺癌和20例甲状腺瘤二维及彩色多普勒（CDFI）超声表现进行分析比较。结果甲状腺癌表现的周边无声晕、低回声及微钙化检出率分别为80％、76．7％、63．3％,甲状腺癌的血供以高阻力为特征,与甲状腺瘤差异有统计学意义（P〈0．01）。结论甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性,综合分析二维声像图及CDFI表现,有利于提高甲状腺癌超声诊断的正确率。     

多层螺旋CT在急腹症上消化道穿孔中的应用

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)在急腹症上消化道穿孔中的临床应用价值.方法:选取经确诊为上消化道穿孔患者80例的MSCT资料进行分析,探讨急腹症上消化道穿孔的MSCT特点.结果:80例患者中,MSCT诊断出上消化道穿孔共79例,占98.8%.其中78例患者表现为单个或者多个腹腔内游离气体,多为新月形、半弧形甚至游离小气泡,位置以镰状韧带周边、肝门周围、圆韧带周围以及膈下为主,1例初始表现为腹腔积液,呈带状分布于胃穿孔部位,经治疗一周后再行MSCT发现腹腔内游离气体.结论:MSCT在在急腹症上消化道穿孔的诊断中起到定性诊断的作用.     

冠心病患者颈动脉超声诊断分析

目的：观察冠心病患者颈动脉粥样化情况,方法：用颈动脉超声检测冠心病患者颈动脉结构及血流状态。结果：89．6％冠心病患者合并有颈动脉粥样硬化,结论：超声检测颈动脉粥样硬化可作为监测心脑血管疾病发生及发展的一项有意义的指标。     

颅脑肿瘤质子磁共振波谱研究

目的 :评价质子磁共振波谱 (1HMRS)在颅脑肿瘤诊断中的应用价值。方法 :分析 68例颅脑肿瘤1HMRS表现。结果 :治疗前1HMRS显示 :所有肿瘤NAA/Cho、NAA/Cr下降或消失 ,Cho/Cr明显升高。 2 6例行手术后放疗 ,其中 7例出现放射性坏死 ,肿瘤残留或复发 6例。 19例仅行放疗或γ刀治疗。1HMRS显示 ,治疗后NAA/Cho、NAA/Cr比值均较治疗前升高 ,Cho/Cr比值下降。结论 :1HMRS有助于提高颅脑肿瘤治疗前诊断和鉴别诊断的精确性 ;术前分期、分级 ;术后随访 ,鉴别肿瘤残留、复发或放射性坏死     

脂蛋白(a)水平与VH-IVUS检测冠脉粥样硬化斑块成分的关联性分析

目的: 利用虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)评价冠心病(CHD)患者冠状动脉病变斑块成分与脂蛋白 (a)[Lp (a)]的关系,探讨Lp (a)在斑块易损机制中的作用。 方法: 选择54例胸痛患者,依据患者症状及冠状动脉造影(CAG)结果分为非ST段抬高型急性冠脉综合征组 (NSTEACS)18例、稳定型心绞痛(SAP)组21例及对照组(CAG显示管腔未见异常者)15例。测定患者血清生化指标,采用VH-IVUS检查NSTEACS和SAP组患者病变斑块,分析斑块成分与Lp (a)关联性。 结果: 与对照组比较,NSTEACS组和SAP组患者Lp (a)、低密度脂蛋白(LDL)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显升高(P<0.05),且NSTEACS组患者血清Lp (a)、hs-CRP和LDL水平高于SAP组(P<0.05)。与SAP组比较,NSTEACS组患者病变斑块含坏死组织(NC)、纤维脂质(FF)成分百分比和易损斑块(TCFA)发生率明显增高 (P<0.05)。 Lp (a)与斑块中含NC、FF成分百分比及TCFA发生率和血清hs-CRP水平呈正相关关系(r分别为0.411、0.312、0.318和0.309),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: NSTEACS患者斑块不稳定随 Lp (a)升高而增加。Lp (a)是反映易损斑块的敏感性指标。