臭鼻克雷伯氏菌所致化脓性肺炎二例

臭鼻克雷伯氏菌系条件致病菌,致败血症肺炎罕见。另外条件致菌对营养不良、贫血患者更应注意,感染所致继发免疫功能低下也存在,应及时做免疫功能检查及致病菌培养,以便尽早采用有效抗生素,同时注意纠正营养不良、贫血及提高机体免疫功能是更为重要的。臭鼻克雷伯氏菌属于克雷伯氏菌族,一般都是非致病性肠道杆菌。目前本族细菌引起革兰阴性菌感染日见增多,它可引起臭鼻症和其它呼吸道感染,但所致化脓性肺炎较为罕见,国内报道甚少,现将我院收治2例患儿报告如下。例1女,4岁,因呼吸困难1天于1992—02—17入院,入院时精神萎靡,呼吸急促,面色发绀,双肺呼吸音粗糙,右肺下野     

乳腺增生病辨证分型与乳腺钼靶X线相关性研究

目的:探讨乳腺增生病中医辨证分型与钼靶X线的关系,确立乳腺增生病中医辨证分型的客观指标。方法:299例乳腺增生病患者辨证分为肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调三型,均进行钼靶X线检查。观察不同分型患者钼靶X线影像学特征。结果:肝郁气滞型以小叶型、结节型为主,痰瘀互结型以小叶型为主,冲任失调型以结节型为主。结论:乳腺增生病不同中医辨证分型患者的钼靶X线影像学改变特征各不相同,钼靶X线影像学改变可作为中医辨证分型的客观指标之一。     

基于“互联网+”的增强现实与混合现实技术在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的 分析基于“互联网+”的增强现实(augmented reality, AR)与混合现实(mixed reality, MR)技术在骨科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 以蚌埠医学院第一附属医院基于“互联网+”的AR/MR技术的骨科教学培训实施时间(2019年3月)为界限,将实施前(2018年3月—2019年2月)入组的30名骨科住院医师纳为对照组,采用常规骨科培训方法;将实施后(2019年4月—2020年5月)入组的32名住院医师纳为观察组,采用新型培训方法。分别统计2组培训结束时的理论成绩及操作成绩改善情况,记录带教老师对本次培训的自我评价;比较2组住院医师的培训满意度。结果 2组培训前的理论及操作考核成绩比较差异无统计学意义(P>0.05),培训结束时,观察组的理论成绩改善率[(26.74±5.12)%]和操作成绩改善率[(16.59±2.14)%]显著高于对照组[(18.89±4.06)%和(7.05±1.02)%,均P<0.05];AR/MR技术带教模式下带教老师的统筹安排及管理能力、多媒体教材应用能力及教学意识评分显著高于常规骨科带教模式(P<0....     

复原髋臼窝在CroweⅢ型髋关节发育不良精准全髋置换中的作用及影像学量化评分

目的:探讨复原髋臼窝在CroweⅢ型髋关节发育不良(DDH)精准全髋置换中的作用,以及在标准骨盆X线平片上首次采用量化评分方法评价髋关节假体安装质量的可行性。方法:回顾性研究。纳入2014年3月—2019年4月蚌埠医学院第一附属医院行人工全髋关节置换术治疗的CroweⅢ型DDH终末期骨性关节炎患者86例(92髋),其中...     

天疱疮发病机制研究进展

天疱疮是一组累及皮肤黏膜、以表皮内水疱为特征的自身免疫性大疱性皮肤病,天疱疮各亚型在发病机制、临床表现、组织病理及免疫学特征等方面有各自的特殊性.分子生物学及免疫学研究发现,致病性抗体、细胞免疫、蛋白酶类及信号通路等在本病发病中起着重要作用,该文从上述几方面对天疱疮发病机制作一综述,为该病诊断及治疗研究提供理论依据.     

流行性出血热患者皮肤的组织病理、超微结构和免疫荧光研究

本文报告9倒流行性出血热(EHF)患者外观正常皮肤的组织病理改变。发现毛细血管基底膜增厚、消失或部分消失。肥大细胞脱粒很常见,有三种脱粒形式。直接免疫荧光检查未发现有IgG在血管壁沉积。皮肤切片用EHF恢复期血清(抗体滴度1:640)做间接免疫荧光检查结果呈阴性。     

甘草中钴的测定及限量标准讨论

目的：建立甘草中钴的原子吸收测定方法,并建议限度要求。方法采用浓硝酸-微波消解样品,原子吸收分光光度法建立校正曲线,并进行样品测定。结果钴在浓度为1~20ng· mL-1的范围内线性良好（r =0.9985）,平均回收率（n =9）为97.2%,方法检出限为0.2mg· kg-1。结论该方法经方法学验证,能满足钴的日常检测需要。根据样品普查数据,结合国外相关限度标准,建议甘草中钴的残留限度为4mg · kg -1。     

保护性肺通气策略在全身麻醉下俯卧位脊柱外科手术中的应用

目的 探讨保护性肺通气策略对俯卧位脊柱外科手术病人氧合功能和全身炎性反应的影响。方法 选择60例拟在全身麻醉下行俯卧位脊柱外科手术的病人,随机分为常规通气组(潮气量VT=10 mL/kg,呼气末正压PEEP=0)或保护性肺通气组(VT=6 mL/kg,PEEP=5 cmH₂O,每30分予手法肺复张1次)。记录术中主要的通气参数,并间隔1 h行动脉血气分析。分别采集麻醉诱导前、手术结束前、术后6 h和术后24 h采集病人外周血,检测血浆中的IL-6、TNF-α、IL-8和IL-1β的表达水平。结果 与常规通气组相比,保护性肺通气组动脉血CO₂水平明显升高[(34±5.6) mmHg 比(39±5.4) mmHg,P<0.001],但动脉血氧分压和气道峰压差异无统计学意义[(192±24.6) mmHg比(185±31.5) mmHg,P=0.34;(25±3.2) cmH₂O比(23±4.5) cmH₂O,P=0.052]。手术后血浆中的炎性因子表达水平显著升高,但两组之间差异无统计学意义。结论 与常规通气组相比,保护性肺通气策略并不能减轻俯卧位脊柱外科手术病人的全身炎性反应或者改善病人的氧合功能。保护性肺通气策略在全身麻醉中可能发挥保护作用,但与术式或体位具有相关性。     

《医药市场营销学》精品课程建设的构想

《医药市场营销学》是一门建立在医药学、经济学、管理学和行为学基础上的综合应用科学。这门课程坚持营销理论与医药实际相结合、普遍性与特殊性相结合的原则,在讲述市场营销学一般理论的基础上,突出医药市场营销的特殊性,总结医药市场营销的规律,为医药企业的市场营销活动提供理论指导。《医药市场营销学》在医药院校具有较广泛的覆盖面,既是医药管理类专业的核心课,也是药学专业的基础课和医学专业的选修课,对医药院校学生基本素质和创新能力的培养具有重要影响。     

129例不同孕期正常羊水γ－GT活性测定及临床应用

测定了１２９例正常妊娠不同孕期羊水和７例畸胎羊水γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ，ＥＣ２．３．２．１）活性。正常羊水γ－ＧＴ在孕１４～１５周时活性最高，平均为６６８，１ｕ／Ｌ随孕周增加其活性逐渐降低。在孕２２周时，羊水γ－ＧＴ活性仅为１４周时的１４．４％。７例畸胎羊水中，无脑儿（２例）、脑积水（２例）和胸腔积液（１例）畸胎羊水γ－ＧＴ活性明显降低，且在正常羊水相应孕周组均值±２ｓ范围以下。死胎羊水γ－ＧＴ活性不降低，其中１例活性升高。