食管癌高发区青少年维生素营养状况

报告了食管癌高发区538名15～26岁青少年维生素营养状况。结果表明该组青少年人群维生素缺乏,尤其是核黄素和抗坏血酸的缺乏更严重。核黄素缺乏状况(活性系数AC>1.5)男女分别占75.14%和83.16%;抗坏血酸缺乏者(低于11.4μmol/L)男女分别占23.73%和20.65%,本组中220名经病理学检查诊断为慢性食管炎,且食管炎患者大多数抗坏血酸水平都处于缺乏状态,与正常食管者比较呈显著性差异(P<0.05),提示抗坏血酸缺乏水平与慢性食管炎发生率之间有一定关系。     

血脂异常的治疗第7讲 血脂异常的药物治疗（三）

主降ＴＧ兼降ＴＣ的药1　烟酸及其衍生物1 )烟酸 (ｎｉｃｏｔｉｎｉｃａｃｉｄ ,又名ｎｉａｃｉｎ)属Ｂ族维生素。当用量超过作为维生素作用的剂量时 ,可有明显的调节血脂作用。烟酸调节血脂的疗效及剂量与服药前的血脂水平有关 ,血脂水平异常较明显 ,服药剂量宜大 ,疗效也明显。口服烟酸 3～ 6ｇ/ｄ ,服药后 1～ 4日ＴＣ开始下降 ,5～ 7日ＬＤＬ Ｃ开始下降。平均下降幅度 :ＴＣ为 1 0 %～ 1 5 %、ＬＤＬ Ｃ为 1 2 %～ 2 0 %、ＴＧ为 2 0 %～80 % ,ＨＤＬ Ｃ有轻度到中度增高。经长期治疗 ,黄色瘤可见消退。据坚持 5年以上每天服烟酸 3ｇ的…     

HPLC 法测定泌淋清胶囊中没食子酸的含量

目的：探讨泌淋清胶囊中没食子酸的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱法（HPLC）测定。选用Agilent1200高效液相色谱仪,色谱条件：Zorbax Eclipse XDB—C18（150×4．6,5μm）色谱柱;流动相为甲醇：0．4％磷酸溶液（15：85）;检测波长为273nm;柱温35℃。结果：没食子酸进样浓度在0．01328～0．2656mg／ml,范围内呈良好的线性关系（r=0．9999）,样品平均回收率为99．24％,相对标准偏差（RSD）=0．96％。结论：HPLC法测定泌淋清胶囊中没食子酸的含量简便、准确,可用于泌淋清胶囊的质量控制。     

郑州市社区老年冠心病患者衰弱现状及影响因素分析

目的 了解郑州市社区老年冠心病患者衰弱现状及主要影响因素。方法 采用一般资料调查表、Tilburg衰弱量表等工具,对郑州市2个社区821例老年冠心病患者衰弱现状进行调查,采用多因素logistic回归分析筛查影响因素。结果 老年冠心病患者衰弱发生率为24.0%;logistic回归分析显示,年龄(60～69)岁(OR = 0.348, 95%CI: 0.159～0.764)、不服药(OR = 0.247, 95%CI:0.134～0.456)、认知正常(OR = 0.511,95%CI:0.283～0.923)、不抑郁(OR = 0.177,95%CI:0.096～0.327)、高握力(OR = 0.686,95%CI:0.634～0.742)、高BMI(OR = 0.830,95%CI:0.765～0.900)是社区老年冠心病患者衰弱的保护因素(P＜0.05),缺乏运动(OR = 3.392,95%CI: 1.948～5.904)、空腹血糖(OR = 2.293,95%CI:1.745～3.015)、心率(OR = 1.035,95%CI: 1.012～1.060)、甘油三酯(OR = 1.418, 95%CI:1.096～1.834)、低密度脂蛋白胆固醇(OR = 3.447,95%CI:2.268～5.238)是社区老年冠心病患者衰弱的危险因素(P＜0.05)。结论 郑州市社区老年冠心病患者衰弱发生率高,并且受多种可控因素的影响,应予以重视。     

聚合酶链反应-单链构象多态性分析在家族性高胆固醇血症患者家系调查中的应用

目的　探讨聚合酶链反应 -单链构象多态性分析 (polymerase chain reaction- single strainconformation polymorphism,PCR- SSCP)在家族性高胆固醇血症 (familial hypercholesterolemiac,FH)患者家系分析中的应用价值。方法　对于经 PCR- SSCP筛查、DNA序列分析证实的 4例 FH患者 (1例纯合子 FH外显子 7发生点突变 ,1例杂合子点突变位于外显子 14,2例杂合子点突变位于外显子 4的 3′部分 ) ,用 PCR- SSCP分析各家系成员共 2 3例 ,并对基因型和表型进行比较。结果　各家系成员均从基因水平明确了诊断 ,2 3例个体中 ,除先证者外 ,还发现 1例纯合子 ,8例杂合子。结论　 PCR- SSCP可对 FH先证者家系进行分析 ,并对其家系成员早期诊断 ,以便提供咨询和指导。     

《血脂异常治疗》系列讲座有奖自测题

本刊从 2 0 0 1年第 3期开始 ,已陆续登载了《血脂异常治疗》系列讲座 ,已引起了广大临床医生的普遍关注与好评。为了配合读者更好地复习各讲的主要内容 ,编写复习自测题一套 ,望广大医生积极参与答题 ,请将答案于 2 0 0 2年 4月底前寄至本刊编辑部 ,我们将选出 10 0名答题优秀者作为获奖者 ,并发纪念品以资鼓励。参考答案及获奖人名单及单位将刊登于 2 0 0 2年第 5期。在此 ,本刊编辑部向积极支持我刊的广大读者表示衷心感谢和诚挚的敬意 !     

氯化血红素-空气催化氧化体系应用于利那洛肽的合成

目的 使用氯化血红素催化氧化的方法合成利那洛肽.方法 采用9-芴甲氧头羰基(Fmoc)固相合成策略,以Wang树脂为载体和三苯甲基(Trt)为保护基的半胱氨酸合成利那洛肽线性肽,使用氯化血红素-空气催化氧化体系一步氧化法构建3对二硫键,并与传统的空气、二甲基亚砜和碘(I2)氧化法进行了对比.结果和结论 相对于传统氧化法,氯化血红素催化氧化法可更快速、更高效地得到目标利那洛肽,为多肽合成中的二硫键形成提供一种新的方法.     

运动超声心动图与计算机联用对诊断冠心病的价值

目的　探讨运动超声心动图 (E echo)与计算机联用对冠心病的诊断价值。方法　以医学专用计算机定量分析3 6名正常人及 2 8例冠心病患者运动前后左室局部壁运动 ,并与冠状动脉造影和左室造影进行对比分析。结果　静息状态超声心动图诊断冠心病的敏感性和特异性分别为 5 5 %和 92 % ,运动超声心动图 (E echo)分别为 10 0 %和 89%、准确性为93 % ,而心电图的敏感性为 65 %。结论　运动超声心动图与计算机联用分析局部室壁运动可大大提高冠心病诊断的敏感性     

铂靶X线导丝定位下乳腺活检的临床应用

目的：对临床不能触及肿块的乳腺病变进行诊断。方法：对10例相靶x线乳腺投片显示有结节或恶性可能的簇状钙化灶而临床不能触及肿块的患者，手术活检前2h在放射科相靶x线引导下行乳腺细导丝定位，然后在局麻下行乳腺病变活检。结果：10例采用此方法活检者均成功切取病变组织，病理结果为：乳腺癌3例，纤维腺瘤3例，增生2例，囊肿1例，脂肪坏死1例，无并发症发生。结论：钼靶x线导丝定位下的乳腺活检，对不能触及肿决的乳腺病变可增加活检的准确性，是一种安全有效的诊断方法，对乳腺癌的早期诊断有一定意义。     

微创治疗部分类型跟骨骨折临床分析

目的探讨微创治疗部分类型跟骨骨折的临床疗效。方法采用透视下经皮斯氏针撬拨结合必要时小切口复位、克氏针内固定加外固定治疗部分类型的跟骨骨折30例。结果 30例患者均采用透视下经皮斯氏针撬拨、必要时内侧小切口协助复位,克氏针内固定加石膏外固定治疗跟骨骨折,28例手术顺利,2例术中复位失败选择ORIF治疗而愈。结论采用透视下经皮斯氏针撬拨或(和)配合必要时小切口复位内固定加外固定治疗部分类型的跟骨骨折方法简单、微创,并发症少,经济适用,容易被患方接受,有一定的优越性。