注射用帕米腰酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移临床Ⅱ期研究

注射用帕米磷酸二钠治疗33例恶性肿瘤骨转移，帕米磷酸二钠30mg用药1次观察7天为1疗程，观察期内不用放化疗。结果按VRS分级法，治疗后疼痛降低≥1个等级的有效病例占81．8％（27／33）；用VAS法观察治疗前后疼痛程度的变化，治疗后VAS评分分差下降范围在1－8分（中位4分）；疗后7天24小时内疼痛"最重"程度由疗前的5．73±1．40降至2．42±2．63，"最轻"程度由2．32±1．35降至1．00±1．44，统计学差异有非常显著意义（P＜0．01）。疗前血钙水平大于正常值2．70mmol／1．有14例，治疗后降至正常的有8例，占57．1％。帕米磷酸二二钠不良反应有恶心（21．2％）、呕吐（6．1％）、头晕（24．2％）、腹泻（3．0％）、便秘（12．1％）和腹痛（3．0％）。研究表明，帕米磷酸二钠对恶性肿瘤溶骨性骨转移的疼痛有较好的效果，对骨转移血钙增高患者，也有降低作用，且一次30mg注射用药的不良反应可以耐受。     

点穴及中药熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎68例

膝关节创伤性滑膜炎是骨伤科临床的常见病，迄今尚无见效快、无创伤、疗效肯定的药物治疗方法。近年来，笔者采用张氏经络收放疗法（点穴）为主，辅以局部药物熏洗治疗，对６８例病人进行了临床观察，现将结果总结报告如下。一般资料本组６８例中男性４４例，女性２４例；...     

痔痛宁气雾剂治疗痔疮98例

1 临床资料 本组98例中男50例,女48例;年龄19～64岁。其中26例为急性血栓外痔、炎性外痔、内痔嵌顿、肛外痔肿块疼痛呈暗紫色、表面粘膜瘀血。15例为肝裂合并前哨痔及肛乳头肥大、肛镜下见齿线上粘膜充血、肿胀、裂口达肌层,排便时肛门剧痛,例血。40例症状为剧烈瘙痒,肛周皮肤增厚、粗糙、局部潮湿,皮肤色素减退,肛门湿疹,肛门瘙痒症。17例为混合痔、肛裂、肛瘘术后伴局部疼痛不消者。对照30例,在性别、年龄、病情、病程上与治疗组大体相同。     

驴胶补血冲剂治疗老年性贫血216例疗效观察

笔者自１９８９年起，运用长沙市第二制药总厂生产的“神箭牌”驴胶补血冲剂治疗老年贫血２１６例，疗效满意。现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组老年贫血２１６例中，门诊１６４例，住院５２例；男１４１例，女７５例；年龄６０～８１岁；病程１年以内者１１２例...     

中医时间医学对护理的指导意义

为了提高护理工作质量．通过查阅国内古今文献，结合护理工作实践，对中医时间医学与护理的关系进行了探讨。认为在临床护理工作中，应注重自然处方的变化对人体节律的影响。根据机体的整体节律性，如按照疾病的发作周期观察病人，注重子午卯酉护理不同病人。根据疾病变化周期选择视诊时机，利用人体节律择时给药等。如能采用因时制宜，因人施护，因时施护的科学护理方法，就能取得较好的治疗护理效果。     

周围血管损伤48例临床分析

周围血管损伤是常见的外科急症之一，处理的及时正确与否关系到患者的安危、伤肢的存活和功能的恢复，且周围血管损伤有逐年增加的趋势，故应引起足够的重视。我院1998年5月-2004年5月共收治48例周围血管损伤患者，现报道如下。     

针刺取穴与骨折愈合疗效关系初探

目的:初步探讨针刺取穴与骨折愈合疗效的关系,为临床研究和应用提供参考,方法选用48只体重2.0～2.5 kg的雄性纯种大耳白家兔,手术造成新鲜桡骨骨折模型,用区组随机法分为局部和邻近取穴组(A组)、远道和辨证取穴组(B组)、局部和邻近取穴加远道和辨证取穴组(C组)、空白对照组(D组)共四组,术后第一天开始对治疗组分别做电针治疗,于术后7 d、14 d、28 d取材做血液生化学、生物力学、放射学、组织学的观测.比较各组间上述指标的差别.结果:血清碱性磷酸酶含量14 d时A组和C组明显高于B组和D组(P＜0.01),骨折标本抗弯强度在28 d时A组和C组明显高于B组和D组(P＜0.01),X线量化评分14 d和28d时A组和C组明显高于B组和D组(P＜0.05),在各个时段各个指标A组与C组、B组与D组比较均无显著差异(P>0.05).结论:局部和邻近取穴能明显促进骨折愈合,而且具有操作简便,易于推广等优点,远道和辨证取穴则效果不明显,与前者合用也没有明显增强前者的疗效.     

从三焦经穴论治糖尿病92例

胰腺是人体的重要脏器,胰岛细胞分泌胰岛素相对或绝对不足是导致糖尿病发病的主要原因.目前中医脏象经络学中缺少对胰及其相关经络的论述.由此笔者根据中西医理论研究认为,胰与三焦之间有着内在的关系,而且三焦经循行也络属于胰腺.据此,笔者按照中医针灸理论,采用针刺三焦经穴为主结合降糖药物治疗2型糖尿病,取得了较好疗效,现报告如下:     

家庭病床服务中预防医疗纠纷的几项措施

家庭病床服务中,医护人仅能提供定期间断的或预约上门诊治,不能提供24小时连续的医疗服务.医护人员不能随时掌握和观察病人的病情变化,家庭病床医生尚未配备齐全的简易诊断技术设备(如心电图机),容易产生诊断和治疗上的缺陷,为医患纠纷留下隐患.随着人们法制观念增强,医患纠纷的案例也逐渐增多.在为特殊人群提供方便、快捷、高效的医疗服务的同时,更要从加强管理,提高服务质量、完善各种制度着手,防止和避免医患双方纠纷.     

尿沉渣检查的探讨

检查尿沉渣中管型的数量与种类,对判定肾损害有重要价值.我们对管型形成机理、分类、技术、正常参考范围及临床意义等进行简述.采用标准方法、标准单位报告,使用多种显微镜或不同鉴别染色技术有助对管型的识别与鉴定,从而对肾小球、肾小管、间质不同部位的确定、鉴别及病程中动态观察有一定意义.