免疫缺陷人群接种新型冠状病毒疫苗免疫应答的研究进展

与一般人群相比, 免疫缺陷人群感染新型冠状病毒后患重症新型冠状病毒肺炎和死亡的风险更高, 同时有证据表明, 该人群接种其他疫苗(如流行性感冒病毒、肺炎球菌、乙型肝炎疫苗)后免疫应答能力也相对较弱。因此, 迫切需要评估免疫缺陷人群接种新型冠状病毒疫苗的保护效果并阐明其机制。现总结免疫缺陷人群(包括人类免疫缺陷病毒感染者、恶性肿瘤患者、实体器官移植受者和自身免疫病患者等)接种新型冠状病毒疫苗后免疫应答的研究进展, 以及影响疫苗应答的因素和免疫缺陷人群在新型冠状病毒感染疫情中面临的挑战。同时, 结合基础和临床转化研究进展, 提出针对免疫缺陷人群可能的疫苗接种策略。     

下肢深静脉血栓形成的介入治疗研究

目的：探讨下肢深静脉血栓形成介入治疗方法与疗效。方法：对81例下肢深静脉血栓形成患者,采用下腔静脉放置滤器,静脉内置管注入尿激酶溶栓剂和利用介入器材破栓、抽栓及球囊扩张等综合治疗技术,观察疗效,并对相关资料和继发病症进行分析总结。结果：痊愈62例,明显有效13例,有效4例,无效2例,总有效率达97.5%,放置下腔静脉滤器76例。置管时间19 d,平均6.8 d。结论：综合介入治疗是治疗下肢深静脉血栓安全、有效和微创方法,值得推广运用。     

长期误诊误治Budd-Chiari 综合征1例

Budd -Chiari综合征(Budd -ChiariSyndrome ,BCS)临床少见,发病率低,极易误诊为肝硬化,但本院收治1例曾以双下肢静脉血栓而误诊误治10多年,现报告如下。1　资料与方法　　患者,男,5 0岁。以双下肢肿胀疼痛及功能障碍10多年为主诉。在外院一直以双下肢静脉血栓治疗,效果不佳并于近日加重。查体见双下肢明显肿胀伴色素沉着,以右小腿明显,已有皮肤发黑及多处破溃而有渗液和渗血,该腿因肿胀而不能弯曲。阴囊明显肿胀增大发亮。　　行右下肢静脉顺行性造影见月国、股静脉及大隐静脉均通畅,髂外、髂总静脉亦未见异常,而下腔静脉与腹壁静脉间有…     

剖宫产术后大出血选择性动脉栓塞1例报告

剖宫产术后大出血选择性动脉栓塞１例报告ＴｈｅＳｅｌｅｃｆｉｖｅＡｒｔｅｒｉａｅＥｍｂｏｌｉｓｍｏｆｔｈｅＭａｓｉｖｅＨｅｍｏｒｒｈａｇｅＰｏｓｔ－ｈｙｓｔｅｒｏｔｏｍｙ：ＯｎｅＣａｓｅ宋锦文①刘璋①刘无非①蒋宁②①兰州军区总医院放射科７３００５０②总...     

微导管联合微钢圈栓塞治疗经皮肾镜取石术后难止性肾出血

目的:探讨经微导管置放微钢圈栓塞治疗经皮肾镜取石术(PCNL)后难止性肾出血的方法和效果。方法:回顾性分析2006～2011年接受PCNL治疗后难止性肾出血13例,采用股动脉插管,行肾动脉造影明确出血动脉后,以微导管行超选择性出血动脉内释放微钢圈栓塞治疗。结果:13例患者栓塞后48 h内肉眼血尿消失,所有病例随访6～12个月肾出血无复发,尿素氮、血肌酐正常,无治疗并发症。结论:肾动脉造影和经微导管超选择性出血动脉内释放微钢圈栓塞治疗PCNL术后难止性出血,创伤小、见效快,可最大限度保护肾功能,应作为首选治疗方法。     

兔腹主动脉球囊成形术后狭窄过程中内皮素的动态变化

目的观察血管内膜损伤后狭窄过程的主要病理变化特征,研究此过程中血浆内血管内皮素(ET)水平及局部动脉组织内ET反应性(ET-IR)的改变,以探讨血管狭窄的发生与ET变化的关系。为临床寻求针对ET因素的治疗处理和预防血管成形术后再狭窄提供理论依据。方法大耳白兔30只,依术后处死时间不同(6h和1、3、7、15、22d)随机分为6组,每组5只,3只内膜损伤、2只组内对照(假手术)。术前及术后处死前均采血,置入微球囊导管于腹主动脉内拉动制备内膜损伤动物模型。对照组不插入球囊导管,以放射免疫法检测血浆内ET水平,行病理形态学观察血管内膜厚度及管腔狭窄情况,以免疫组织化学法检测动脉组织内ET反应。结果损伤组各时间段血浆ET水平均较术前及假手术组有明显升高,损伤组血管内膜增厚,术后15～22d时可见血管平滑肌细胞(VSMC)增殖并迁移到内弹力膜层内,堆积重叠甚至呈瘤样突起而致血管腔变窄,血浆ET水平与血管内膜厚度及管腔狭窄程度呈一致性。结论VSMC增殖和内膜增厚是再狭窄的主要病理特征。ET参与心血管收缩、VSMC增殖和血栓形成,在血管球囊成形术后血管狭窄过程中起到了关键的作用。拮抗或抑制ET生成的生物学作用,对防治再狭窄可能具有重要的临床意义。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 42例晚期胃癌患者采用联合化疗:替吉奥胶囊每天80mg/m2,分2次,餐后口服,d1~14;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,d1;28d为1个周期。结果 CR3例(7.1%),PR17例(40.5%),SD12例(28.6%),PD10例(23.8%),CR+PR(47.6%)。不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,可改善患者的生存质量。     

下肢深静脉血栓综合性介入治疗

目的 回顾性分析下肢深静脉血栓(DVT)综合性介入治疗的方法及疗效,并就相关临床资料和并发症进行总结.方法 收集2000年8月-2010年8月DVT患者196例,先经健侧股静脉穿刺置管行髂股静脉造影明确血栓部位与程度.196例中,放置下腔静脉滤器185例,髂静脉支架21例,采用经导管溶栓、扩张球囊破栓.若球囊对狭窄部扩...     

乳腺脓肿合并乳腺良性肿瘤四例

急性化脓性乳腺炎是产后N-％期妇女的常见疾病,初产妇多见,其原因多与产后乳汁淤积有关。乳腺良性肿瘤的存在也会导致哺乳期局部乳汁淤积,以至于容易发生乳腺炎甚至形成脓肿。目前有关两病并发的报道很少,其诊断和治疗没有明确的资料可供参考。本院于2006年至2009年5月收治乳腺脓肿合并良性肿瘤4例,现报道如下。     

小切口并旋切技术治疗乳腺巨纤维腺瘤(附11例报告)

乳腺巨纤维腺瘤临床少见,行肿瘤完整切除术可取得良好疗效,但因肿瘤巨大需要较大切口,难以满足现代女性的爱美需求。本科于2007年1月至2008年12月,共收治乳腺巨纤维腺瘤患者11例,采用小切口旋切手术,顺利完成手术操作,效果良好,现报告如下。