羟丁酸脱氢酶/乳酸脱氢酶在心肌损伤与肝脏损伤中的鉴别诊断价值

目的探讨羟丁酸脱氢酶(HBDH)/乳酸脱氢酶(LDH)在心肌损伤与肝脏损伤中的鉴别诊断价值。方法采用全自动生化分析仪测定66例心肌损伤、68例肝脏损伤患者以及61例正常对照组的心肌酶天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、LDH、HB-DH水平,并进行比较。结果心肌损伤和肝脏损伤患者上述各个酶均较正常对照组升高。尤其是HBDH与LDH比值,心脏损伤患者明显升高(0.919±0.050),正常对照组为0.779±0.039,肝脏损伤患者显著降低(0.597±0.087)。结论酶类的测定方法简单、试剂稳定、质量控制容易保证,HBDH/LDH可作为鉴别诊断心肌损伤和肝脏损伤的条件之一。     

重症颅脑损伤患者血清新喋呤与肝损害的相关性研究

目的探讨重症颅脑损伤患者血清新喋呤的变化与肝损害的关系及意义。方法对于重症颅脑损伤合并肝功能损害患者54例。根据GCS评分分为两组，特重症组（3～5分）27例，重症组（6～8分）27例，于入院后第1、3、7、14、21天抽血测定血清新喋呤含量，并分析新喋呤水平与肝损害程度及预后关系。结果特重型颅脑损伤组新喋呤水平高于重症组，与肝损害轻重呈正相关（P〈0．05）。血清新喋呤水平持续增高者颅脑损伤合并肝损害重，预后差。结论颅脑损伤合并肝损害后，动态观察血清新喋呤变化规律，有助于判断二者相关性辅助判断颅脑损伤预后。     

鲍曼不动杆菌耐药机制的研究进展

鲍曼不动杆菌广泛存在于医院环境中,如医护人员手部、患者用具、呼吸机设备、消毒液、透析机、水龙头等[1],是最常见的条件致病菌之一,可以引起多种医院感染,如肺炎、伤口感染、败血症和脑膜炎等.近年来随着抗菌药物的广泛应用,耐药株逐年增加,并从对单一抗菌药耐药向多重耐药、由低耐药向高耐药发展,因此对鲍曼不动杆菌耐药机制已成为普遍关注的研究热点.     

鲍曼不动杆菌OXA-23、OXA-24耐药基因研究

目的 研究临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌的OXA-23、OXA-24耐药基因研究.方法 用微量肉汤稀释法测定最小抑菌浓度(MIC值);PCR检测OXA-23、OXA-24耐药基因,并对扩增出的基因测序比对.结果 90株鲍氏不动杆菌,均为多重耐药菌株,其中同时对5种抗生素耐药的占81.6%;检出6株携带OXA-23基因(全部对美罗培南和亚安培南耐药)、均未检出OXA-24基因.结论 某医院流行产OXA-23型酶的菌株,需要采取措施防止其进一步传播.     

162株鲍曼不动杆菌感染分布与耐药性分析

鲍曼不动杆菌是一种不发酵糖类的革兰阴性球杆菌,属于条件致病菌,广泛分布于自然界。其临床分离率仅次于铜绿假单胞菌,该菌获得多重耐药的速度很快,常导致严重的医源性感染如肺炎、菌血症或脑膜炎。近年来不动杆菌的感染和耐药有逐渐上升趋势。为了解邢台地区鲍曼不动杆菌在医院的感染情况,本研究收集了162株临床分离的鲍曼不动杆菌,对其标本类型分布、病区感染分布情况和17种抗生素敏感情况及部分菌株的同源性进行了分析。     

90株多重耐药鲍曼不动杆菌耐药的分子机制研究

目的:研究临床分离的90株多重耐药鲍曼不动杆菌耐药分子机制.方法:用PCR检测β-内酰胺酶基因、Ⅰ型整合子基因和外排泵基因(adeB),并对扩增出的基因测序比对.结果:90株鲍曼不动杆菌,检出10株携带OXA-23基因,4株携带TEM基因,38株携带PER-1基因,56株携带外排泵基因(adeB);45株携带Ⅰ型整合子结构基因.结论:Ⅰ型整合子基因及β-内酰胺酶类基因的作用可能是导致鲍曼不动杆菌多重耐药和高耐药的两个重要原因,某医院流行产OXA-23型酶的菌株,需要采取措施防止其进一步传播.     

多功能生物反馈疗法治疗面神经麻痹的临床疗效观察

目的 分析多功能生物反馈疗法治疗面神经麻痹的临床疗效.方法 将76例面神经麻痹患者随机分为治疗组和对照组各38例,对照组用常规药物治疗并早期康复治疗,治疗组在神经内科常规药物治疗、康复治疗同时配合电子生物反馈治疗,观察临床疗效.结果 治疗组显效率和总有效率分别为78.95%和94.74%,对照组为65.79%,86.84%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后症状和体征、面部表情自然程度、眼裂闭合程度、鼻唇沟变浅程度、口角歪斜程度额纹消失程度积分与治疗前比较明显好转,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 多功能生物反馈疗法治疗面神经麻痹有较好的疗效,是一种有效的治疗方法,但多功能生物反馈疗法还是不能代替传统的药物疗法,它只能作为治疗学的一个组成部分,成为一种可供选择的治疗方法.     

脑梗死患者血浆一氧化氮水平与血流动力学变化关系的研究

目的 研究NO在脑梗死病程中的作用.方法 高效液相色谱测定98例脑梗死病人和50例正常人血浆NO水平,同时测定经颅多普勒血流.结果 脑梗死组急性期血浆NO水平明显高于对照组（P〈0.01）,颅底动脉血流速度明显低于对照组（P〈0.01）,NO与颅底动脉血流速度呈负相关.结论 NO可影响脑梗死患者的血流动力学变化,其水平高低在一定程度上反映脑梗死患者脑组织的损害程度.     

浅谈医学高职院校教学评价的意义

为提高医学高职教育教学质量,更好地为社会培养动手能力强的医学人才,体现学生是教学活动的主体.建立科学合理的高职教育教学质量评价体系包括高职教育教学评价体系的系统包括建立学生、领导、质量评价小组的评价.通过评价优化教学过程、改革教学方法、提高教学质量、促进教育民主.最终提高教学质量.     

痰培养铜绿色假单胞菌阳性60例药敏分析及临床意义

<正> 近年来,铜绿色假单胞菌感染有增多的趋势,在局部创伤感染、泌尿系感染、中耳炎等,特别是烧伤面的感染屡见不鲜,但是,现在在痰内发现铜绿包假单胞菌引起呼吸道感染已引起临床上的极大重视,并有增多的趋势,现将我院1994年7月—10月肺部感染的患者120例痰培养出铜绿色假单胞菌60例。报告如下: