经胸膜外入路Ⅰ期手术治疗ⅢB型食道闭锁5例体会

新生儿先天性食道闭锁在消化道畸形中较常见，患儿术前肺炎、术后加重和术后吻合口并发症及体重偏低是死亡的主要原因。我院2003年1月-2005年12月采用早期诊治、经胸膜外人路Ⅰ期手术治疗ⅢB型食道闭锁并术后给予胃肠外营养支持7—8d，收到良好效果。报道如下。     

老年人药源性粒细胞缺乏症9例病因分析

1临床资料 1987～1997年间我院内科共收治药源性粒细胞缺乏症,老年患者9例,其中男性6例,女性3例,年龄61～82岁,平均年龄69.8岁。其诊断标准为周围血中性粒细胞绝对值小于0.5×10~9/L,发病前中性粒细胞绝对值正常,且2～4周内有明确的服药史,无血液病、肝硬化、脾亢、结缔组织病、伤寒等。9例患者中,2例患者因病情笃重未行骨髓检查;2例多次骨髓穿刺均匀为“稀释”;3例骨髓粒系增生明显减低甚或缺如,红系、巨核系大致正常;2例原粒加早幼粒分别为12％、17％,红系、巨核系大     

雌孕激素受体在大肠癌中的表达及其意义

目的 :探讨雌孕激素在大肠癌中的表达及其意义。方法 :应用ABC免疫组化法对 90例大肠癌的石蜡切片进行雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)的检测。结果发现ER、PR的阳性率分别为 65.6%和 57.8%。高分化癌的阳性率最高 ,高、中、低分化癌三者比较P <0 .0 0 1 ,大肠癌中的分化程度与PR、ER的阳性率成正相关关系。在大肠癌的分期Dukes中 ,PR、ER的表达率以C期最低 ,A、B、C三期比较 ,P <0 .0 1和P <0 .0 2 ,提示ER、PR阳性率低的癌 ,其侵袭性强 ,生长速度快 ,复发的可能性大。女性的阳性率高于男性 ,有明显差异 (P <0 .0 1 )。 50岁以上患者的阳性率明显高于 50岁以下者 ,(P <0 .0 1 )。结论表明 ,本组病例中半数以上大肠癌具有激素依赖性 ,进行大肠癌的ER、PR检测 ,对估价大肠癌的生物学行为和预后具有一定的意义。     

康复期戒毒者生活质量及其社会支持的相关性研究

[目的]研究康复期戒毒者的生活质量及其社会支持的相关性.[方法]应用药物成瘾者生活质量测定量表(QOL-DA)和社会支持评定量表(SSRS)对133例强制戒毒所内的康复期戒毒者进行调查.[结果]康复期戒毒者QOL-DA中躯体功能、心理功能、症状/副反应和社会功能4个维度及生活质量总分与以往的研究比较无统计学意义(P>0.05),其生活质量较低.社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度与生活质量总分及其4个维度呈正相关.滥用毒品方式、入戒毒所时间、戒毒次数、年龄与生活质量相关.[结论]为提高强制戒毒所内康复期戒毒者的生活质量,应对滥用毒品时间较长、入戒毒所时间较短、戒毒次数较多、年龄较大的戒毒者给予更多的关注,并且应充分调动这类人群的社会支持系统.     

河北 以专项行动为契机 全面推进科学监管

河北省,地处华北,北依燕山,南望黄河,西靠太行,东坦沃野,内守京津,外环渤海,周边分别与内蒙古、辽宁、山西、河南、山东等省毗邻,河北省是全国唯一兼有高原、山地、丘陵、平原、湖泊和海滨的省份,也是旅游资源大省。"元、明、清三朝"定都北京,河北成为京师的畿辅之地。近代和现代,燕赵儿女与全国人民一道抒写了一部可歌可泣的以反帝、反封建、反官僚、     

床旁动脉血气标本的采集及质量控制

血气分析是对人体动脉血液中的pH值、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）等指标进行测量，是危重患者病情的重要监测指标。动脉血气分析可用于测定和评价患者的氧合、通气和酸碱状态。对疾病的诊断、了解病情及指导治疗，尤其是对危重症患者采取适当救治措施具有重要意义。快速准确的血气分析结果能为临床医师争取宝贵的诊治时间。但在日常工作中常出现床旁血气分析测定的结果与临床观察不符或与实验室所测结果有差异等现象。为此，本文就床旁动脉血气标本采集中的质量控制进行简要阐述，现报道如下。     

他克莫司治疗肾病综合征临床疗效及其对T淋巴细胞亚群影响研究

目的 探讨他克莫司治疗肾病综合征临床疗效及其对T淋巴细胞亚群影响。方法 选取2017年12月—2019年12月邢台市人民医院收治的肾病综合征患者105例作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组（n=54）与对照组（n=51），对照组予以泼尼松片治疗，观察组予以他克莫司治疗。对比2组临床治疗效果、T淋巴细胞亚群、肾功能指标血清肌酐（serum creatinine，Scr）、血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血清白蛋白（albumin，ALB）、24 h尿蛋白定量、血清三酰甘油（triacylglycerol，TG）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、血浆纤维蛋白原（plasma fibrinogen，FIB）、血液黏度（blood viscosity，PV）及不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组临床总有效率明显高于对照组（87.04%vs 68.63%）（P<0.05）；观察组CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平明显高于治疗前和对照组，CD8⁺明显低于对照组（P<0.05）；观察组血清ALB明显高于治疗前和对照组，而24 h尿蛋白定量、Scr、BUN水平明显低于治疗前和对照组；观察组血清TG、TC、FIB及PV水平明显高于对照组（P<0.05）；观察组总不良反应发生率明显低于对照组（5.56%vs 19.61%）（P<0.05）。结论 肾病综合征患者予以他克莫司治疗，不仅可显著提高临床疗效，还可改善T淋巴CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺细胞水平及血脂相关水平，且安全性高，利于肾功能恢复，临床应用价值高。     

Cox-IMCHB理论指导多维护理对原发性肝癌行腹腔镜肝切除术患者的影响

目的：探讨Cox-IMCHB理论指导多维护理对原发性肝癌行腹腔镜肝切除术患者的影响。方法：选取2020年6月1日～2022年8月31日160例原发性肝癌行腹腔镜肝切除术患者随机分为研究组和对照组各80例，对照组患者采取常规护理措施，研究组患者采取Cox-IMCHB理论指导多维护理；比较两组干预前后中文版健康行为能力自评量表(SRAHP)评分、自我概念量表(WSCS)评分、癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分，干预前后皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、去甲肾上腺素(NE)水平，并发症(发热、皮疹、肝功能异常、肾功能异常)发生情况。结果：研究组干预后SRAHP评分、WSCS评分高于对照组(P<0.01),干预后Cor、ACTH、ATⅡ、NE水平低于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组干预后EORTC QLQ-C30中症状领域评分低于对照组(P<0.01),功能领域、特异性领域评分高于对照组(P<0.01);研究组发热、皮疹、肝功能异常、肾功能异常等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。...