软骨细胞在松质骨骨基质明胶上生长分化的初步研究

目的观察软骨细胞在松质骨骨基质明胶(bonematrixgelatin,BMG)上生长分化的状况。方法分离幼兔关节软骨细胞,以松质骨BMG为支架材料体外培养,于不同时间取材行组织学观察。结果软骨细胞在松质骨BMG表面及内部孔穴能较好分裂增殖,软骨细胞周围基质Safranin-o及胶原染色阳性。培养到24～42d形成直径约4mm的“圆盘状软骨”。结论软骨细胞在松质骨BMG上体外培养,能形成软骨组织。     

血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3水平在原发性高血压继发冠心病患者中的变化及临床意义

目的 探讨血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、半乳糖凝聚素-3(Gal-3)在原发性高血压继发冠心病患者中的变化及临床意义。方法 选取该院2021年2月至2023年2月收治的186例原发性高血压患者为研究对象。根据患者是否合并冠心病,分为单纯高血压组67例、高血压合并冠心病组119例。比较两组入院时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),以及血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3水平,分析入院时血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3水平与TC、TG、HDL-C、LDL-C以及继发冠心病的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3联合检测对原发性高血压继发冠心病风险的预测效能。结果 两组TC、TG、HDL-C、LDL-C、CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);入院时血清CTRP3水平与TC、TG、LDL-C水平以及继发冠心病均呈负相关(P<0.05),与HDL-C...     

突出腰椎间盘组织中TNFa、IL-1β的表达及其意义

目的：研究肿瘤坏死因子ａ（ＴＮＦａ）和白细胞介素质１β（ＩＬ１β）在突出腰椎间盘组织中的表达,并对其意义进行探讨。方法：用免疫组织化学方法,分别应用ＴＮＦａ、ＩＬ１β的单克隆抗体,对１６例腰椎间盘突出症患者突出腰椎间盘组织中ＴＮＦａ、ＩＬ１β的表达水平进行了检测,并取６例健康成人（尸体）正常腰椎间盘作对照。结果：在１６例突出腰椎间盘组织中,１２例存在ＴＮＦａ表达阳性细胞,８例存在ＩＬ１β表达阳性细胞,有６例为两种细胞因子均表达。表达阳性的细胞主要为软骨细胞和成纤维细胞。６例正常腰椎间盘组织中,均无表达阳性的细胞。结论：突出腰椎间盘细胞可产生这两种细胞因子,它们可能在椎间盘退变中发挥作用。     

颈椎黄韧带光电镜结构和胶原含量的增龄变化及其意义

目的：研究椎黄韧带光电镜结构和胶原含量的增龄变化及其临床意义,方法对比观察胎儿,婴幼儿、成人,老年人及颈椎病患者颈椎黄韧带的光电镜结构,并用Ｗｏｅｓｓｎｅｒ法测定其胶原含量。结果胎儿组黄韧带中弹性蛋白稀少,外周无或仅有极少量的短微原纤维。婴幼儿组弹性蛋白增多,外周已出现短微原纤维,结果与成人组接近。老年人组弹力纤维减少,胶原纤维增多,且变性,钙化,此改变在患者组更明显,更广泛。从胎儿组,婴幼儿组到     

黄韧带的病理和胶原含量变化及其与颈椎管狭窄症的关系

目的 :探讨颈椎黄韧带退行性改变的病理和胶原含量变化的特点及其与颈椎管狭窄症的关系。方法 :对比观察颈椎管狭窄症患者组及正常对照组颈椎黄韧带的显微和超微结构变化特点 ,并用Woessner′s法对其胶原含量进行生化测定。结果 :患者组黄韧带弹力纤维减少 ,胶原纤维代偿性增多 ,纤维排列紊乱 ,并出现较明显的变性及钙化 ;黄韧带胶原含量较正常对照组显著增高 (P <0 0 5 )。结论 :患者颈椎黄韧带弹力纤维减少 ,且变性及钙化 ,而胶原含量却显著增高。前者引起黄韧带弹性下降 ,而后者则是黄韧带肥厚的主要原因。黄韧带弹性下降且肥厚可导致或加剧颈椎管狭窄 ,引起颈髓后方受压。     

老年腰椎间盘突出症的临床特点及手术治疗

目的 探讨老年腰椎间盘突出症的临床特点和手术疗效.方法 回顾性分析30例老年腰椎间盘突出症的临床资料.其中男17例,女13例,年龄62～77岁,平均年龄69.1岁.并发高血压病8例、糖尿病7例、心脏病4例.小切口开窗髓核摘除19例,半椎板切除髓核摘除9例,多点开窗减压后路固定植骨融合术2例.采用JOA评分评价手术疗效.结果 手术均安全完成.平均随访2年1个月,术后JOA评分平均改善率69.1%.结论 老年腰椎间盘突出症患者内科并存症多,多节段退变和椎管狭窄者多.正确处理内科并存症,结合症状、体征、影像学及术中探查情况恰当减压,能获得较好手术疗效.     

远端放血法在逆行撕脱皮瓣中原位缝合的应用

在临床上 ,皮肤逆行撕脱的病人较多 ,有些病人由于组织条件不好 ,不能做静脉吻合 ,而原位缝合后常出现皮瓣远端的静脉危象 ,部分组织失活和坏死 ,而造成组织缺损。作者自1996年7月～2002年3月对这类病人采用远端放血法原位缝合皮瓣 ,效果满意 ;现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例 ,男18例 ,女12例 ;年龄17～50岁。伤因 :车祸12例 ,机器伤18例。撕脱范围 :均为四肢伤 ,(5cm～11cm)×(10cm～16cm)2。所有的皮瓣边缘均有出血 ,无明显挫伤 ,但在创口处找不到可吻合的静脉。1.2方法在麻醉下 ,常规清创 ,在找不到可吻合静脉的情况下 ,将…     

ICD不适当识别与治疗的原因与处理

目的分析埋藏式心脏转复除颤器（ICD）不适当识别或治疗事件的原因,为避免不适当识别或治疗事件提供参考。方法回顾2008年至今42例ICD植入患者中发生不适当识别及治疗的临床资料。结果 34例随访18.5±11.7月,9例发生不适当识别或治疗事件,发生率26.5%,其中单腔ICD2台,双腔ICD 1台,CRT-D6台。4例发生不适当识别12次,7例发生不适当治疗29次,其中2例不适当识别及治疗共存。1例发生3次血流动力学稳定的室性心动过速（VT）事件,经抗心动过速起搏（ATP）失败后予电击治疗6次;3例发生快VT（FVT）事件,频率进入心室颤动（VF）区即给予电击共8次;1例右室电极脱位致P/R双计数误识别为VF11次,3次予电击,余充电后放弃;1例T波过感知误电击11次及误识别2次;1例电磁干扰误电击1次;1例干扰误识别为VF1次但充电后放弃;1例窦性心动过速误识别VT1次并予ATP治疗。结论 ICD术后不适当识别或治疗比较常见,规范程控随访,利于及时发现异常调整参数,优化程控治疗,可以减少不适当识别及电击。     

单纯性神经根型颈椎病的手术治疗

目的 探讨神经根型颈椎病的定位诊断、手术方法及疗效。方法 对12例单纯性神经根型颈椎病行前外侧钩椎关节切除植骨融合术或前路椎间盘切除植骨融合术，术后平均随访时间2年8个月。结果 疗效优6例，良4例，可2例，优良率83．3％。结论 前外侧钩椎关节切除植骨融合术或前路椎间盘切除植骨融合术治疗神经根型颈椎病疗效满意。定位诊断对手术疗效至关重要。颈椎MRI结合CT能协助定位诊断。