小儿术后曲马多自控镇痛的临床研究

目的:观察小儿外科患者术后用曲马多自控镇痛的效果及副作用。方法:120名患儿,手术近结束时给予负荷剂量曲马多1.3~2.0 mg/kg,手术结束即刻连接自控镇痛泵按曲马多0.20~0.31mg/(kg.h)PCA给药。随访观察:①术后疼痛强度评分;②副作用;③术后额外补充镇痛药剂量及次数。结果:①镇痛24 h VAS评分为0.21±2.12,镇痛48h VAS评分为1.26±1.01。3例需额外补充镇痛药。②副作用:24h内有头晕者为32例(26.67%),8h有头迷者为21例(17.5%)。6例排尿困难。7例有下肢麻软感觉。8例皮肤瘙痒。排气时间为(41.2±12.4)h。无呼吸抑制病例。结论:曲马多用于小儿自控镇痛具有安全有效、不良反应少的优点,可供临床推广。     

不同产地和采摘时间对红花有效成分的影响

以羟基红花黄色素A（HSYA）的含量为定量指标,采用高效液相色谱法（HPLC）测定其含量,考察不同产地和不同采摘时间对红花有效成分的影响。结果表明,新疆塔原1号红花中羟基红花黄色素A（HSYA）的含量最高,为0.5091mg/ml,湖北红花中HSYA含量最低,为0.3357mg/ml。在早、中、晚三个时间段对花期为第3、4天的红花进行采摘,HSYA含量较第5、6天高,早上采摘且花期为第3、4天的红花,其HSYA含量最高,为0.5968mg/ml。     

从唐诗中看治未病思想

<正>唐代是诗歌的鼎盛时期,诗歌作为一种表达诗人思想和志趣的载体,其中包含的内容可谓包罗万象,诗歌不仅仅抒发了诗人对生活的热爱和对人生际遇的感慨,同时也记载了许多不被人们关注的反映治未病思想的内容。笔者通过搜集整理《增订注释全唐诗》中部分诗人的诗歌,体会诗人的写诗意图,挖掘其中体现治未病思想的内容,分析其带给我们的启示。其中涉及的包括:饮茗、却谷、叩齿、汤浴和饮酒五项内容,对这五项内容稍作阐述如下。     

警惕日光性皮炎

<正>日光性皮炎,又称日晒伤、日晒斑,是因中波紫外线(UVB)照射局部皮肤引起的急性光毒性皮肤反应,一般在皮肤受到强烈日光曝晒后数小时内发病。皮肤晒伤后会出现哪些症状?日光性皮炎常见于浅肤色和白皮肤的人,多发生在皮肤暴露的部位,如面颈部、耳部、手臂等处;表现为局部皮肤弥漫性红斑、水肿,严重时可发生水疱甚至大疱;自觉症状包括局部灼热感、干燥、     

医院临床科研大数据平台数据资源分层设计研究

通过临床科研大数据平台数据资源的分层设计,提高从不同层级科研数据中快速搜索和获取科研所需研究对象与研究数据的能力,提升科研数据的应用价值。将临床科研大数据平台中的临床科研数据分为原始数据湖ODL、全院科研大数据中心RDR、专病数据库DDR和科研课题数据库SDR 4个层次,将临床业务数据汇聚到原始数据湖,基于临床知识图谱和医学自然语言处理的方法,对医院原始数据进行数据清洗、治理和融合,实现数据的分层提取、转换、存储和应用。通过数据分层设计优化了临床科研大数据平台的设计,提升了科研数据的分层价值,提高了科研质量及效率,加快了科研成果转化。     

应用全外显子组测序技术进行小耳畸形核心家系新生突变分析

目的在中国汉族小耳畸形核心家系中评估基因新生突变模式在散发小耳畸形中的作用,寻找可能的致病性新生突变。方法选取2017年3月至2018年7月就诊于中国医学科学院整形外科医院的24个中国单纯小耳畸形核心家系。其中小耳畸形患者24例,年龄6~10岁,男15例,女9例,均为单侧小耳畸形,包括左侧15例,右侧9例。获知情同意后,抽取患者及其未患病双亲的外周血,对24个单纯小耳畸形患者及其未患病双亲进行全外显子组测序,筛选位于基因编码区及经典剪接位点的新生突变,观察每例患者外显子区的新生突变数量。对筛选到的新生突变依美国医学遗传学与基因组学会变异分类标准进行分类,使用ExAc数据库、VarCards数据库、Human Splicing Finder 3.1在线软件分别对丧失功能突变、错义突变和同义突变进行变异特征判断,结合小鼠基因组信息数据库查询同源基因在小鼠鳃弓部位的表达情况、使用David6.8生物信息数据库对候选基因进行通路富集分析,使用在线人类孟德尔疾病遗传数据库查询候选基因与人类疾病之间的对应关系,从而对不同变异进行变异功能和基因功能2方面的致病性评估。结果24个小耳畸形家系中共检测到23个新生突变,每个患者检测到0~3个外显子区新生突变,与正常人相比未见明显增加。突变类型包括错义突变12个、同义突变8个以及无义突变、起始密码子突变、整码插入突变各1个。其中LRP12基因无义突变依指南分类为致病变异。使用多种生物信息学软件及数据库对所有新生突变进行分析,未见明显的致病性特征。结论小耳畸形患者中并没有发现明显的新生突变负担加重,尽管致病基因可能通过新生突变模式在小耳畸形中致病,但新生突变模式可能不是小耳畸形致病的主要遗传模式。     

鼻腔及副鼻窦内翻性乳头状瘤的CT诊断

目的:探讨CT检查对鼻腔及副鼻窦内翻乳头状瘤的诊断价值.方法:回顾性分析20例经手术病理检验证实的鼻腔及副鼻窦内翻乳头状瘤的CT表现.结果:病变以中鼻道为中心,呈不规则软组织肿块,肿瘤多位于单侧鼻腔,可同时侵犯同侧上颌窦或累及筛窦.骨质改变以骨质破坏多见.结论:CT能较好显示鼻腔及副鼻窦内翻乳头状瘤的病变部位、范围,及术后有无复发,为临床提供可靠的影像学依据.     

早期脑性瘫痪CT表现的探讨(附75例分析)

目的 探讨早期脑性瘫痪的CT 表现,并为评估治疗效果和选择治疗方法提供影像依据。方法 选择符合脑瘫早期定义临床标准的婴儿头颅 CT75例进行分析。结果 大部分病人CT有异常改变,包括:脑萎缩、外部性脑积水、脑软化、基底节钙化、脑发育畸形。结论 在上述异常改变中,脑萎缩与外部性脑积水在治疗效果和预后方面有很大差别,在形态学上对二者进行鉴别具有重要临床意义。     

针灸治疗斑秃诊疗特点的文献分析

目的探讨针灸治疗斑秃的诊疗特点。方法电子检索中国知网(CNKI,1979年7月28日—2018年7月28日),中国科技期刊全文数据库(VIP,1989年7月28日—2018年7月28日),中国生物医学光盘数据库(CBM,1979年7月28日—2018年7月28日),PUBMED(1966年7月28日—2018年7月28日)中针灸治疗斑秃的文献,分析总结治疗斑秃的辨证特点、选穴、配穴、针刺频次、疗程、疗效。结果共纳入16篇文献中,针灸治疗斑秃的常用干预措施有梅花针、火针、毫针、穴位注射、穴位埋线,其中梅花针疗法最多(62. 5%,10/16),其次是火针和穴位注射疗法(12. 5%,2/16)。针灸治疗斑秃选穴常以辨病取穴为主(93. 75%,15/16),在穴位选择上多选用阿是穴(脱发区)(93. 75%,15/16),其次为肾俞、肝俞(37. 5%,6/16)、百会、肺俞(31. 25%,5/16)等;配穴常用阿是穴(脱发区)和百会穴,阿是穴(脱发区)和肝俞、肾俞(31. 25%,5/16);治疗频次、疗程随不同干预措施存在差异,梅花针一般隔日治疗1次常见(37. 5%,6/16),...     

鼻和副鼻窦病变骨质破坏CT分析

目的：探讨CT扫描显示骨质破坏对鼻和副鼻窦病变诊断价值。材料和方法：软组织窗和骨穿观察150例CT扫描的鼻和副鼻窦病变，30例有骨质破坏，经手术治疗，术后病理证实。结果：30例CT检查显示鼻和副鼻窦病变骨质破坏中有17例炎性病变，良性肿瘤9例，恶性肿瘤4例，经手术治疗，术后病理证实，结论：1.CT检查用骨窗观察可准确显示鼻和副鼻窦腔软组织密度情况并进行鉴别。3.恶性肿瘤病变区软组织影膨胀性生长侵周围结构。骨质破坏范围大。