调摄冲任法论治经前皮肤黏膜疾病

文章总结运用调摄冲任法治疗经前皮肤黏膜疾病的经验。女子以冲任为本,二脉起于胞中,相并而行,与足少阴、足厥阴、足太阴三经相交汇,取三经之精血以为养,故冲任为病,与肝、脾、肾、胞宫最为密切。经前期,冲任胞宫气血满盈,欲循冲任而泛溢肌肤,若脏腑失和,累及冲任,或邪气侵扰冲任,均可导致冲任失调,发为经前皮肤黏膜疾病。基于此,笔者认为经前皮肤黏膜疾病的核心病机为冲任失调,当治以调摄冲任,同时应重视肝、脾、肾、胞宫的调治,对在经前痤疮、经前荨麻疹、经前阴痒等经前皮肤黏膜疾病的治疗具有重要作用。     

基于茱萸丸谈“理论框架”方剂研究思路

文章剖析目前方剂理论研究相对滞后的原因,提出“理论框架”方剂研究新思路。从“主治、组方、配伍、用法、功效、分类”六维角度出发,构建方剂基本理论框架。并在此基础上,溯本求源,梳理方剂理论发展脉络及历代有关方论,旨在理清方剂理论的范畴、学术演化脉络。以茱萸丸为例,立足方剂理论框架,探讨茱萸丸的源流,了解茱萸丸的来龙去脉,以提高茱萸丸的临床应用疗效。     

单心室复合畸形超声诊断

目的 探讨单心室复合畸形的超声诊断。方法 总结我院经静脉造影和手术证实的9例单心室畸形的超声探查方法和结果。首先经仰卧位剑下探查，然后经胸骨旁、心尖切面、胸骨上窝切面完善和证实各种心内畸形并对比分析。结果 9例中男6例，女3例，年龄3．5～Il岁。其单心室均伴大动脉转位、心内畸形。结论 剑下切面可确认内脏心房位，初步确认大动脉关系硬心内畸形。多切面寻找室间隔或始基室间隔的位置和形态是鉴别诊断的关键，肺动脉发育状况可估测病情程度。     

抗苗勒管激素对控制性促排卵卵巢低反应的预测价值

目的评估抗苗勒管激素（AMH）对控制性促排卵卵巢低反应的预测价值。方法测定54例首次行体外授精（IVF）或卵胞质内单精子显微注射（ICSI）患者的基础卵泡刺激素（bFSH）、基础黄体生成素（bLH）、基础雌二醇（bE2）、双侧卵巢窦卵泡计数（AFC）和血清AMH。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标对卵巢低反应的预测价值。结果 11例（20.4%）卵巢反应低下者（获卵数≤5）血清AMH水平低于卵巢正常反应者[（1.46±0.46）ng/mLvs（2.36±1.12）ng/mL],差异有统计学意义（P〈0.05）。ROC曲线分析显示,AMH和AFC曲线下面积（AUC）分别为0.774和0.728（P〈0.01,P〈0.05）;各项基础性激素AUC均〈0.5（P〉0.05）。当AMH截断值≤1.64ng/mL时,灵敏度为81.8%,特异度为72.1%;当AFC截断值〈6时,灵敏度为63.6%,特异度为76.7%。结论在控制性促排卵中,血清AMH可作为卵巢对外源性促性腺激素反应不良的预测指标。     

CT血管造影在评价冠状动脉支架术后支架内再狭窄中的价值

目的研究CT血管造影(CTA)在评价冠状动脉支架术后支架内再狭窄中的应用价值。方法40例冠状动脉支架术后患者(共82枚支架),分别接受16排CTA和常规冠状动脉造影(CAG)检查,并由两位有经验的医师独立对冠状动脉支架开通或再狭窄进行评估。结果CTA方法能评价所有82枚支架中的68枚(83%),其中支架直径≥3.0 mm者53枚(78%),支架壁厚度<140μm者51枚(75%);CAG显示有7枚支架发生再狭窄,CTA发现其中5枚;CAG和CTA对其余61枚支架均显示无再狭窄。在CTA不可评价的14枚支架中,支架直径<3.0 mm者13枚(93%),支架壁厚度≥140μm者13枚(93%)。CTA对冠状动脉支架术后再狭窄诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为71%、100%、97%和100%。结论16排CTA能较准确地评价冠状动脉支架术后支架内再狭窄的发生,尤其对大直径、薄金属壁支架的评估价值较高。     

主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克中的应用

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在介入治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者中的作用.方法回顾性分析19例急性心肌梗死合并心源性休克患者IABP辅助治疗的临床效果.结果 19例患者IABP使用时间平均为93.6 h,其中13例成功地进行介入治疗(13/14,92.9%),2例成功接受外科搭桥,2例在等待搭桥术过程中死亡,1例药物治疗.三支血管病变10例(占52.6%),二支病变(前降支+回旋支)1例(占5.3%),单纯前降支5例(占26.3%),单纯左主干2例(占10.5%).住院期间总死亡4例(4/19,21.1%),介入治疗病人死亡2例(2/14,14.3%),未介入或搭桥治疗死亡2例(2/3,66.7%).结论 IABP支持下急诊行冠脉介入治疗,可显著提高急性心肌梗死伴心源性休克患者的生存率,未能介入治疗和左主干病变经介入治疗后血液动力学仍不稳定者应及时采取外科搭桥治疗.     

rhEpo对免疫病患者骨髓红系祖细胞的作用

促红细胞生成素(Epo)是一种由肾近曲小管附近的细胞合成分泌的一种糖蛋白[1],Epo结合并激活位于红系造血干细胞(CFU-E)上的特殊受体[2],使之定向发育成为成熟红细胞。Epo缺乏时,红系前体细胞被降解死亡。目前重组人促红细胞生成素(rhEpo)主要用于肾性贫血、早产儿、血色病、迟发型皮肤卟啉病[3]等。近来国外有报道对类风湿性关节炎(RA)、实体瘤、镰状细胞贫血等疾病引起的贫血有特殊作用(通过阻断血细胞压积与血浆Epo水平之间的正常指数关系[4])。我们用rhEpo对自身免疫病患者骨髓CFU-E的作用进行了详细的观察和比较。1　材料及方法1…     

用卡氏个性特质测试指导固定无偿献血者招募的尝试

建设固定自愿无偿献血者队伍,对保障充足的血液供应,提高血液质量,降低输血风险和采供血机构的运营成本具有重要意义[1]。近年来各采供血机构都在积极探索实用有效的方法,以促进固定自愿无偿献血者队伍的建立,如改进宣传方式,增加宣传经费等。我们采用经典卡特尔个性特质(PF)测