对称性滑膜炎伴凹陷型水肿综合征1例

患者男，50岁。突然出现双手背对称性肿胀、变红、皮温增高、疼痛难忍，并累及前臂下1／3，症状手背较轻。曾接受止痛、消炎、活血化瘀不规则治疗1个月，症状缓解不明显。查体：T 36．5℃，P 96次／min，R 22次／min，BP157．5／105mmHg(1mmHg=0．133kPa)，全身皮肤无黄染，皮疹，周身浅表淋巴结无肿大，心肺腹未见异常。脊柱无畸     

高尿酸血症与血压、血脂相关因素分析

目的 探讨高尿酸血症与血压、血脂的关系。方法 以2002年在我院体检的2165例人群为研究对象，采用酶法测定尿酸、甘油三酯、胆固醇，男女均以血尿酸416 μmol／L为界限，大于该值者为高尿酸血症。甘油三酯≥12．3mmol／L为高甘油三酯血症，胆固醇（CH）≥5．69mmol／L为高胆固醇血症。结果 血尿酸增高和正常者分别为262例和1903例，前者占12．1％；与正常尿酸组相比，高尿酸血症组的甘油三酯、胆固醇水平及收缩压值明显增高（均为P〈0．05）。男性高尿酸血症的患病率明显高于女性（P〈0．01）。结论 高尿酸血症与高血压、高血脂明显相关，重视高尿酸血症及其伴随表现的防治，对提高中老年人的身心健康具有重要意义。     

冻疮患者运动前后甲襞微循环观察

本文应用微循环显微电视录像技术及加权积分法观察31例冻疮组大学生及50例健康大学生在运动前后的甲襞微循环变化,探讨冻疮的微循环变化及运动对微循环的影响。结果表明,冻疮患者有轻度的微循环异常(积分值3.71±0.46),显著高于健康对照组(P<0.01),表现为微血管袢顶淤张,血流速度缓慢,袢周有渗出,伴有血管运动性较强及汗腺导管数量增多等交感神经占优势现象。中等强度运动负荷后,冻疮组微循环明显改善,尤以流速改善明显,对照组变化不明显。提示微循环障碍可能与冻疮的发病有关,运动可改善其微循环异常,从而为防治冻疮提供了新线索。     

高迁移率族蛋白B1与强直性脊柱炎的相关性

目的探讨高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1 protein,HMGBl)与强直性脊柱炎(ankylo-sing spondylitis,AS)活动期的相关性,为AS的治疗提供新的理论依据。方法应用酶联免疫吸附试验检测AS患者(病例组)和健康查体者(对照组)血清HMGB1的水平及常规方法检测病例组血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血小板计数(Plt)的水平,分析HMGB1与CRP、ESR、Plt的相关性。结果血清HMGB1呈偏态分布,以M(P25,P75)表达,病例组水平为68.41(44.65,258.23)ng/mL,对照组水平为57.31(33.22,115.50)ng/mL,两组差异有统计学意义(P<0.05)。HMGB1与CRP(rs=0.658,P=0.000)、ESR(rs=0.402,P=0.012)、Plt(rs=0.286,P=0.028)之间均呈正相关。结论 HMGB1与AS活动期具有相关性,HMGB1可能为AS病情活动的评估提供新的血清学指标。     

唐山矿区人群高尿酸血症和痛风的患病率调查

目的了解唐山矿区人群高尿酸血症和痛风的患病情况。方法采用普查的方法,调查唐山矿区二矿业公司8535例在职及离退休员工的高尿酸血盎和痛风的患病情况。结果总体血尿酸水平为（311．16±90．37）μmol／L,男性（323．81±90．24）μmol／L,女性（264．89±74．31）μmol／L;高尿酸血症总体患病率为11．51％,男性11．96％,女性9．83％,标化患病率分别为6．77％、7．08％、5．81％。痛风患病率为1．21％,男性1.39％,女性0．66％,标化患病率分别为0．94％、1．20％、0．21％。结论本组高尿酸血症和痛风的患病率与国内其他地区的调查蛄果相近,高尿酸血癌和痛风的患病率呈舞高趋势。     

强直性脊柱炎患者外周血T细胞亚群表达的临床意义

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血中T细胞亚群分布以及在AS细胞免疫中所发挥的作用.方法 采用流式细胞技术检测30例未经治疗的活动期AS患者及30例健康对照人群外周血中的CD4+、CD8+T细胞亚群,并探讨其与Bath AS功能指数(BASFI)、Bath AS测量指数(BASMI)、病程、年龄及血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性.结果 AS患者CD4+水平和CD4+/CD8+比值分别为(29.24±9.22)%和0.96±0.49,较正常对照组的(40.09±6.86)%和1.70±0.67显著降低(P均＜0.01);CD8+水平为(32.91±6.86)%,较正常对照组的(25.60±5.97)%明显增高(P＜0.01);AS患者外周血CD4+水平与BASMI呈负相关(r=-0.479,P＜0.01).CD8+与血沉、hs-CRP、BASFI、BASMI呈正相关(r值分别为0.373、0.430、0.462、0.530,P均＜0.05).CD4+/CD8+比值与hs-CRP、BASFI、BASMI呈负相关(r值分别为-0.465、-0.473、-0.426,P均＜0.05).CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值与AS患者的年龄、病程均无明显相关性(P均＞0.05).结论 AS患者外周血存在T淋巴细胞亚群紊乱,其水平与AS的严重程度、活动性有关,提示T细胞亚群失衡在AS的发生发展中具有重要意义.     

TNF-α在强直性脊柱炎患者血清中的表达

肿瘤坏死因子一仅（TNF-α）是一种具有杀伤肿瘤细胞功能的促炎细胞因子,主要由活化的单核巨噬细胞产生,具有多种生物学功能,在炎症反应、免疫调节中起重要作用。在免疫病理发病机制的研究中发现,强直性脊柱炎（AS）的发病与促炎细胞因子表达的上调有关,其中较为重要并为多数学者所公认的细胞因子是TNF-α。     

MMPs、TNF-α、PLGF在子痫前期发病中的作用

目的：探讨子痫前期患者胎盘组织中基质金属蛋白酶（MMPs）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、胎盘生长因子（PLGF）表达情况,分析其在发病中的作用。方法：选取我院50例子痫前期孕妇为研究组,并选取同期50例正常妊娠孕妇为对照组,检测两组胎盘组织中的MMPs、TNF-α、PLGF表达情况。结果：MMPs阳性显示：颗粒为棕黄色,主要分布在滋养细胞胞浆中,部分存在绒毛间质中;TNF-α阳性显示：颗粒为棕黄色,主要分布在滋养细胞胞浆与胞膜表面上;PLGF阳性显示：颗粒为棕黄色,主要分布在滋养细胞胞浆中。研究组中MMPs含量、PLGF含量明显的低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组中TNF-α含量明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;轻度子痫前期和重度子痫前期的MMPs、TNF-α、PLGF含量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：子痫前期中TNF-α表达上调,MMPs和PLGF表达下调,三者在子痫前期发病中可能伴有协同的作用。     

中老年人高尿酸血症与心脑血管疾病危险因素相关性的研究

近年来,国内外大量流行病学研究表明高尿酸血症的患病率正逐年升高,而且血尿酸升高与肥胖、脂代谢紊乱、糖尿病等密切相关,且多数流行病学研究支持血清尿酸升高是心脑血管疾病的独立危险因素[1].