常见错误处方剖析

在医疗实践中,常需同时或先后应用两种或更多种药物,其目的是为了增强药效、减少或消除不良反应,或是分别治疗不同的症状及并发症,此时,如不能很好掌握配伍禁忌,两种或两种以上药物可能发生相互影响,引起质或量的变化,即协同作用及对抗作用,因此,联合用药必须注意药物相互作用,才能达到预期的治疗效果。本专栏将对常见的一些错误处方进行剖析,以引起读者的重视。     

毒副作用增加处方例

一、增加肾脏及听神经毒性处方1 青霉素 40万u×20 80万u Bid im 链霉素 1.0×10 0.5 Bid im 庆大霉素 4万u×10 4万u Bid im 处方2 链霉素 1.0×10 0.5 Bid im 卡那霉素 0.5×20 0.5 Bid im 剖析链霉素、庆大霉素、卡那霉素均属氮基糖甙类抗生素,都是从放线菌培养液中提取的,其化学结构和抗菌作用基本相同,化构中含有多个氨基或胍基碱性基团,是较强的有机碱,解离度大,脂溶度小,大部原形由肾脏排击。抗菌原理均为