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不明原因腹水在临床上病因诊断很困难 ,我院两年来先后对 2 4例经各种实验室检查病因不明性腹水用多功能穿刺针检查 ,取得较好效果。现报告如下 :临床资料 本组 2 4例病人中男性 3例 ,女性 2 1例 ;年龄 2 0岁~ 4 0岁 18例 ,4 0岁~ 80岁 6例。均为经多种方法检查不能确诊病因的腹水住院病人。术前准备 :(1)在穿刺前B超检查腹水 ;(2 )检查凝血机制 ;(3)玻片、穿刺针消毒准备。穿刺工具 :采用上海长征医院研制的多功能腹膜穿刺针。穿刺方法 :穿刺针进入腹腔后 ,取出针芯 ,见有腹水流出时换上带倒刺的活检针芯 ,压紧加压头 ,使腹膜和活检针… 相似文献
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目的 分析心内科实习医生书写入院病历的缺陷,探讨提高实习医生书写心内科入院病历质量的策略.方法 对2013年5月~ 2013年12月我科69份实习医生书写的入院病历进行回顾性分析,检查依据2010年卫生部颁布的《病历书写基本规范》要求.结果 有缺陷的病历占82.6%(57/69),其中一般项目填写不准确的占21.7%(15/69),主诉存在问题的占26.1%(18/69),现病史存在问题的占62.3%(43/69),既往史、个人史、月经婚育史、家族史有缺项或描述不准确的占20.3%(14/69),体格检查存在问题的占46.4%(32/69),初步诊断存在问题的占56.5%(39/69).结论 大部分实习医师书写入院病例存在多项缺陷,提高实习医生法律意识,加强三基训练和岗前培训,充分发挥临床带教老师“传、帮、带”的作用,对提高实习医生书写心内科入院病历的水平至关重要. 相似文献
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心导管介入是一门新兴的技术,我国大部分医院临床见习带教时间过短,教师对见习内容设计很茫然,带教方法陈旧,教学手段单一,见习质量监督机制缺乏等,导致见习质量不高。目前,我国对心导管临床见习带教的研究少见,如何提高该科的见习质量值得深入研究和探讨。 相似文献
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1病例资料女,72岁,因反复心累、乏力10余年,间断晕厥2年,于2008年7月6日在我院住院,诊断为病窦综合征慢快型。1w后经左锁骨下静脉穿刺安置了永久性双腔心脏起搏器(Medtronic Enpuls E2DR01),术后每年复查心脏起搏器工作良好。2013年12月10日,患者因不慎重重摔倒在地,当时左侧身体着地,胸部起搏器部位未直接接触地面。自此患者感觉偶有心悸、心慌。当时在外地三甲医院胸部X线检查未见起搏电极异常。2014年2月20日回我院后复查与摔倒 相似文献
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目的:探讨老年高血压合并慢性心衰患者左心室容积参数的特征。方法:老年高血压合并慢性心衰患者108例,于入院48h内行彩色多普勒超声心动图检查,按左室射血分数(EF)降低的程度分为3组。对照组40例,为同期住院、无心衰证据的老年高血压患者。检测各组的左室舒张末内径(LVED)、室间隔舒张末厚度(IVS)、左室后壁舒张末厚度(LVPW)、左室心肌重量(LVMW)及一个新的指标——左室容积指数(LVVI)。结果:(1)超声心动图各项参数在3组心衰患者之间存在显著差异(P〈0.001);(2)与对照组比较,EF正常的心衰患者LVED减小(P〈0.001),LVPW增加(P〈0.0001),LVVI显著减小(P〈0.0001);(3)EF轻度降低的心衰患者LVED增大(P〈0.05),LVPW增加(P〈0.001),LVVI与对照组无显著差异;(4)EF显著降低的心衰患者LVED和LVVI增大非常显著(P〈0.0001),LVPW与对照组无显著差异。结论:应用超声心动图测量左室容积参数,有助于区分老年高血压合并慢性心衰的不同临床类型。 相似文献
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