PLCγ1的SH_2氨基末端区是TCR诱导的PLCγ1磷酸化的基础

酪氨酸（Ｔｙｒ）磷酸化激活的ＰＬＣγ１可催化磷酯酰肌醇水解生成ＩＰ３和ＤＧ,作为第二信使调节Ｔ细胞活化过程中细胞反应子的表达。ＰＬＣγ１的ＳＨ２功能域能结合磷酸化Ｔｙｒ及其附近氨基酸来启动蛋白反应。作者认为ＰＬＣγ１ＳＨ２功能域的氨基末端区在ＴＣＲ诱导的ＰＬＣγ１Ｔｙｒ磷酸化过程中是必不可少的。作者设计了ＰＬＣγ１ＳＨ２功能域氨基突变型Ａｒｇ５８６和羧基突变型Ａｒｇ６９４、Ａｒｇ６９６,并采用在ＰＬＣγ１磷酸化过程中的表位标记法来分析ＳＨ２功能。作者发现ＰＬＣγ１谷胱甘肽Ｓ转移酶ＧＳＦＳＨ２功…     

中药复方的临床药动学进展

近十年来,中药复方的临床药动学研究已逐渐成为中医药理论研究的热点。中药复方的临床药动学研究可分为实验动物药物动力学和临床药物动力学两个阶段、已有的中药复方药动学以实验动物药物动力学研究为主,着力于研究中药药理、新药开发、质量控制、安全有效等主要问题,建立了中药复方有效成分检测方法、药理效应法、效量半衰期法等一系列研究方法,并初步形成了一套适应中药本身特点的科学的中药药物动力学实验研究规程,为临床药物动力学的进一步发展奠定了基础。 中药复方的临床药动学研究则刚刚起步。在实验动物药动学研究的基础上,临床药动学直接研究中药复方有效成分在人体内的药动学     

端粒酶逆转录酶在野百合碱性大鼠肺动脉高压中的作用

目的:观察端粒酶逆转录酶(TERT)在野百合碱(MCT)性肺动脉高压(PH)大鼠模型中的肺组织中的表达变化。方法:用MCT复制大鼠慢性PH病理模型,用电磁血流量计观察肺血流动力学指标变化,用免疫组化法和图像分析技术测定肺组织中TERT的表达。结果:发现TERT可在大鼠肺血管平滑肌、支气管平滑肌和软骨组织中表达,并且MCT组肺组织中TERT表达较正常组呈明显阳性。结论:MCT性PH时TERT在肺血管平滑肌、支气管平滑肌的过度表达在MCT性PH的发病机制中可能具有重要意义。     

高压氧对兔油酸性急性呼吸窘迫综合征的保护作用

目的研究高压氧(hyperbaric xygen,HBO)是否对油酸诱导兔急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory dis-tress syndrome,ARDS)有肺保护作用。方法成年健康新西兰大白兔36只,按随机数字表法分为正常对照(N)组、ARDS(A)组、ARDS常规治疗60min(M60)组、ARDS常规治疗120min(M120)组、ARDS HBO治疗60min(O60)组和ARDS HBO治疗120min(O120)组。M60组和M120组为兔制备ARDS模型后接氧气吸入治疗60min和120min;O60组和O120组分别为兔制备ARDS模型后,给予HBO治疗在2.5atm(1atm=101.325kPa)下接氧气吸入(氧流量5L.min-1)治疗60min和120min。同时在相应时相点取颈内动脉血检测动脉血氧分压(PaO2)、pH和乳酸;留取右肺支气管肺泡灌洗液测定肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)、白细胞介素-l(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);取左肺标本计算肺湿重/干重(W/D)比值及肺组织病理学分析。结果 1)与N组比较,M60、M120组PaO2均下降,呈进行性加重的状态(P<0.05),但经过HBO治疗的O60、O120组PaO2值有明显上升(P<0.05);与N组相比,M60、M120、O60、O120组pH值明显下降(P<0.05);M60、M120、O60、O120组乳酸值较N组都有不同程度的增加,M60、M120组随着时间延长各组数值逐渐增高(P<0.05),经过HBO治疗后,乳酸值O60、O120组较M60、M120组有明显下降(P<0.05)。2)O60、O120组较M60、M120组肺泡灌洗液中SP-A值有明显上升(P<0.05);肺泡灌洗液中IL-1、TNF-α值在O120组较M60、M120组有显著下降(P<0.05)。3)M组和O组肺W/D随时间的延长而增加,与M60组相比,O60组W/D无显著性差异(P>0.05),O120组有明显下降(P<0.05)。4)病理:O60组兔肺组织切片较M60、M120组见肺间质水肿有所减轻,O120组与M60、M120组相比水肿、出血、渗出进一步改善。结论 HBO对兔ARDS有明显保护作用。     

应用甲磺酸萘莫司他治疗脓毒症性凝血病的探讨

目的 报告应用甲磺酸萘莫司他成功救治1例泌尿系结石并感染导致脓毒症性凝血病（sepsisinduced coagulopathy,SIC）的治疗体会。方法 针对1例泌尿系结石并感染导致血小板显著减少的脓毒症性凝血病患者,在积极处理原发病的前提下,应用萘莫司他抗凝联合血液净化治疗,严格控制出血风险,择期进行手术。结果 应用萘莫司他进行抗凝治疗后,体内部分活化凝血酶原时间（APTT）及血栓弹力图普通杯的凝血反应时间均明显延长。在未输注血小板的情况下,入院第4 d患者血小板计数由2×109/L上升至16×109/L。经行输尿管双J管置入术,术后尿量逐渐恢复,血小板计数恢复正常,患者痊愈出院。结论 萘莫司他具有显著体内抗凝作用,可作为脓毒症性凝血病抗凝治疗的备选药物。     

血栓调节蛋白和组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物在热射病中的诊断价值

目的 探讨热射病时血栓调节蛋白(TM)和组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAIC)的临床价值。方法 回顾性分析解放军联勤保障部队第九〇八医院重症医学科2016年6月至2022年9月收治的45例中暑患者，根据中暑严重程度分为热衰竭组(n=23)和热射病组(n=22)。收集患者入科2 h内的常规凝血项目和血栓弹力图(TEG)指标以及血栓标志物TM、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α₂纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、t-PAIC,并进行统计学分析。结果 与热衰竭组患者TM[7.3(5.4,9.3)TU/mL]、TAT[2.6(1.5,7.2)ng/mL]、PIC[0.7(0.4,1.0)μg/mL]、t-PAIC[3.8(2.1,7.0)ng/mL]相比，热射病组患者TM[17.1(9.2,24.7)TU/mL]、TAT[23.4(10.4,44.3)ng/mL]、PIC[2.0(0.9,5.2)μg/mL]和t-PAIC[17.0(8.3,44.1)ng/mL]均升高(P<0.05)。单因素联合多因素Logistic回归分析显示，...     

血浆透析滤过改善重症患者凝血功能障碍的临床分析

目的 探讨血浆透析滤过（PDF）对重症患者凝血功能障碍的治疗作用。方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月期间596例接受血液净化治疗的重症患者的临床资料，筛选出接受39台次PDF治疗的重症合并凝血功能障碍患者22例，并收集治疗前后的生化指标、常规凝血试验、血栓弹力图和新型凝血分子标志物等临床数据，并进行统计学分析。结果 PDF治疗后，凝血功能障碍重症患者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）较治疗前缩短，血小板计数下降，且具有统计学意义（P<0.05），但对纤维蛋白原、凝血酶时间、D-二聚体、抗凝血酶无明显影响（P>0.05）。经PDF治疗后，血栓弹力图的R时间、K时间较治疗前缩短，MA值和CI均治疗前增高，且有统计学意义（P<0.05）。经PDF治疗后，血浆血栓调节蛋白（TM）、凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）和纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物（PIC）水平较治疗前可显著下降（P<0.05），但组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活剂抑制剂-复合物（t-PAIC）改变无统计学意义（P>0.05）。结论 PDF治疗能够改善合并凝血功能障碍...