预先应用HANS的超前镇痛作用及对机体内分泌功能影响的临？…

目的：观察预先应用韩氏神经穴位刺激仪（ＨＡＮＳ）的超前镇痛作用及对机体内分泌功能的影响。方法：妇科择期手术病人３０例,ＡＳＡＩ－ＩＩ级,随机分为两组,各１５例,ＨＡＮＳ组预先应用ＨＡＮＳ行超前镇痛,对照组不做超前镇痛。观察两组硬膜外吗啡术后镇痛的时程,静息及运动时的ＶＡＳ,加用镇痛药的次数及血浆儿茶酚胺含量的变化。结果：（１）两组硬膜外吗啡术后镇痛的时程及静息时的ＶＡＳ无显著性差异（Ｐ〉０．０５）     

超激光照射治疗急慢性疼痛的效果:315例观察

目的:观察国内生产的超激光疼痛治疗仪对急慢性疼痛患者的镇痛效果。方法:选择2004-06/2005-03广州医学院附属广州市第一人民医院门诊治疗的急慢性疼痛患者315例,应用国产超激光疼痛治疗仪(红外偏振光治疗仪CZ-660I型)对痛点及相应的神经和神经节进行照射治疗,针对不同疼痛性疾病选用相应型治疗头照射,照射量为70%～100%输出,照射周期为照射2s,停2s,照射时间为20min,1次/d,7次为1个疗程。治疗前和治疗后1,2周、1,2个月评估视觉模拟评分值(评分越高,疼痛越剧烈),以治疗后2个月与治疗前的差值来评估其疗效(视觉模拟评分差值>6为显效;≤6,>3为有效;≤3为无效)。结果:315例全部完成治疗进入结果分析。①经过平均8.3次照射,显效132例,有效136例,无效为47例,总有效率为85.1%。②患者治疗前与治疗后2个月目测类比评分比较显示,肩周炎、膝骨关节炎、肱骨外上髁炎、急慢性软组织损伤的照射效果较佳,而疼痛性疾病合并糖尿病或糖尿病所致周围神经损害者,特别是神经性疼痛(如三叉神经痛、肋间神经痛、带状疱疹后神经痛)者,其照射效果往往较差或无效。③治疗过程中仅有2例出现照射部位轻度红斑,1d后自行消褪。结论:超激光照射治疗急慢性疼痛安全而有效,但对神经性疼痛效果差,应适时并用神经阻滞疗法。     

半月神经节毁损治疗中的不良反应及并发症分析

半月神经节毁损治疗原发性三叉神经痛 ,有组织损伤小、疗效可靠、维持时间长、复发率低、病人及家属易于接受等优点。但有可能出现术中不良反应及术后并发症 ,若处理不当 ,则可能会发生严重后果 ,甚至危及生命。下面将作者在治疗中出现的不良反应和术后并发症介绍如下 :资料与方法1 .一般情况 :本组 54例 ,男 1 7例 ,女 37例 ,年龄 34～ 74岁 ,其中 50岁以上 35例 ,病程 2月到 1 3年 ,发病部位如下 :左侧三叉神经痛 1 7例 ,其中 ,Ⅱ支支配区域痛 3例 ,Ⅲ支痛 1例 ,Ⅰ和Ⅱ支痛 4例 ,Ⅱ和Ⅲ支痛 8例 ,Ⅱ、Ⅲ并伴吞咽神经痛 1例 ;右侧三叉神经…     

毒胡萝卜素对ReNcell CX人神经干细胞存活、增殖和凋亡的影响

目的观察毒胡萝卜素对ReNcell CX人神经干细胞存活、增殖和凋亡的影响。方法将ReNcell CX人神经干细胞分为两组,实验组分别加入10、20、50、100 nM毒胡萝卜素,干预6 h;对照组不加任何药物。采用分光光度计法测量两组乳酸脱氢酶(LDH)水平,免疫荧光显微镜下观测细胞增殖情况及Caspase-3水平。结果实验组LDH、Caspase-3水平明显高于对照组,细胞增殖率明显低于对照组,且均呈剂量依赖性,P<0.05或<0.01。结论毒胡萝卜素抑制神经干细胞存活和增殖;其机制可能为激活Caspase-3释放,促进神经干细胞凋亡。     

侧脑室注射内吗啡肽-1降低神经病理性疼痛大鼠海马和PAG IL-6 mRNA的表达

目的：观察侧脑室微量注射内吗啡肽 1（endomorphin 1, EM 1）对坐骨神经慢性压迫性损伤（chronic constriction injury, CCI）大鼠痛阈以及海马和中脑导水管周围灰质（periaqueductal gray,PAG）中白细胞介素 6（interleukin 6, IL 6）mRNA表达的影响。方法：建立大鼠慢性坐骨神经压迫性损伤模型,侧脑室微量注射EM 1(20?μg/20?μl),手术前1?d和手术后第7d观察其机械性痛敏和热痛敏的变化,术后第7?d将大鼠处死,采用原位杂交观察海马和PAG IL 6 mRNA的表达,假手术及侧脑室注射生理盐水作对照。结果：实验发现CCI手术导致大鼠机械性痛阈和热痛阈明显下降,且增加大鼠海马和PAG部位IL 6mRNA的表达。侧脑室注射EM 1可提高大鼠基础痛阈,且显著改善大鼠神经病理性疼痛状态,降低海马和PAG部位IL 6mRNA的表达。结论：侧脑室微量注射EM 1可有效抑制神经病理性疼痛,且明显降低海马和PAG IL 6的表达。     

鞘内注射医用臭氧对兔行为学和脑脊液超氧化物歧化酶、丙二醛水平的影响

目的观察鞘内注射不同浓度医用臭氧对兔行为学和脑脊液超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平的影响，评价医用臭氧对中枢神经系统有无毒性。方法新西兰大白兔30只，随机分为5组（n=6），S组仅穿刺不行注射；O2组穿刺后注射医用纯氧2ml；医用臭氧组：O2-O330、O2-O350、O2-O380组穿刺后分别注射30、50、80mg／L医用臭氧2ml。腹腔注射4％戊巴比妥钠麻醉后（30mg／kg），行兔小脑延髓池穿刺及注射。麻醉前及注射医用臭氧后1d测定双前足热刺激缩足反应潜伏期、机械刺激缩足反应潜伏期，并进行运动功能评分、后肢趾外展评分；分别于注射医用臭氧前及注射医用臭氧后1、2、4h采集0．3ml脑脊液，测定SOD、MDA水平，并计算SOD与MDA的比值（SOD／MDA）。结果鞘内注射三种浓度的医用臭氧不影响兔行为学。与s组比较，O：组医用臭氧组脑脊液SOD升高，O2组、O2-O330、O2-O350组注射医用臭氧后4h脑脊液MDA浓度降低，O2-O380组注射医用臭氧后1、2h脑脊液MDA浓度升高；O2组、O2-O330、O2-O350组注射医用臭氧后1、2、4hSOD／MDA升高（P＜0．01），O2-O380组注射医用臭氧后1、2h脑脊液MDA浓度降低（P＜0．05）。结论兔鞘内注射高浓度医用臭氧有潜在的中枢神经系统毒性。     

怎样合理应用激素和维生素

激素和维生素是疼痛治疗常用的两类药物。合理选用,可明显提高适应病症的疗效。若不加选择盲目滥用,则会产生严重副作用。此两类药物在国外应用较少,尤其硬膜外腔注射,有     

小针刀疗法在疼痛治疗中的应用

小针刀疗法在疼痛治疗中的应用宋文阁，李祥俊，王晓燕，张丽，魏成敏（山东省立医院，２５００２１临沂地区肿瘤医院阳谷县医院）小针刀疗法是治疗疼痛，特别是软组织慢性损伤的有效方法，我院自应用以来，镇痛效果明显提高，疼痛消除率和总有效率分别由７１．１％和９５...     

腰椎间盘突出症的诊断

本文主要从症状、体征、影像学特点等方面介绍腰椎间盘突出症的诊断和鉴别诊断，强调指出症状、体征、影像三者在侧别、水平(节段)和程度三方面的一致性对确诊腰椎问盘突出症及选择治疗方法的重要意义。