后路腰椎体间融合术中的诱发肌电图监测分析

目的：探讨诱发肌电图监测技术在后路腰椎体间融合手术中应用的可靠性。方法选取50例给予后路腰椎体间融合手术治疗的患者，手术中均应通过实时神经电生理监测，观察此法的可靠性和有效性。共监测172根椎弓根螺钉，分析讨论监测阳性结果以及阴性结果进行有效性评价。结果161个螺丝（34．8％）在打开的锥在监测肌肉的过程中，相应的提取肌电活动，至少1个有意义的。最初的刺激电流为15 mA，相应的监测肌的肌电活动较明显，刺激电流1 mA /次。刺激电流小于10 mA共3枚奖牌的肌电活动。将攻丝后重新调整评分，大于15 mA 2例未诱发肌电图反应，肌电图诱发12 mA 1例。无其他异常肌电图反应，在没有新的神经系统症状。术后CT显示这3个椎弓根内侧皮质骨骨折1侧皮质骨。灵敏度75％，特异度100％，阳性预测值100％，阴性预测值99．41％，正确率99．42％。结论诱发肌电图监测技术应用到脊椎手术中，能帮助手术医生及时发现位置不良的椎弓根螺钉，提醒术者进行必要的校正，是手术中是一种监测神经根功能的有效手段。     

肝癌患者AFP含量的变化及其与基因组中微卫星DNA关系的初步研究

目的 探讨肝癌患者AFP含量的变化及其与基因组中微卫星DNA(STR)的关系.方法 肝癌组是肝癌住院患者,共30例,男女各15例,年龄在37岁到81岁之间,平均年龄62.17岁.对照组是100位无肝癌的健康个体,年龄、性别、种族与肝癌组相匹配.以静脉血采血.STR采用PCR和五色荧光自动检测技术进行检测,AFP含量采用化学发光的方法检测.结果 肝癌组中AFP含量明显高于对照组,携带D2S1338-26基因位点的肝癌患者AFP含量明显低于未携带该基因位点者.结论 D2S1338-26基因位点可能在抑制AFP产生的过程中发挥着作用.     

后颅窝锥孔引流治疗小脑出血

进入21世纪后,微创技术在神经外科领域中应用与发展引起同道们广泛注视,不仅用于挽救病人生命,而且能更好地保护和恢复病人的神经功能,改善生存质量,能最大限度地达到解剖复位,把并发症降到最低限度,使手术简单化,手术过程时间大大缩短,麻醉安全性也大大提高,手术的花费     

护理干预减少 PPH 术后早期尿潴留发生率的效果分析

目的：探讨护理干预减少 PPH 术后早期尿潴留发生率的效果。方法：回顾性分析我院2015年3月～2016年3月行 PPH 术的患者80例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，对照组采取护理干预，比较两组患者的并发症。结果：观察组患者的出血、尿潴留、肛门疼、腹部坠胀均显著低于对照组，差异有显著性（P ＜0．05）。结论：对 PPH 术后实施护理干预，有效地减少了术后尿潴留的发生，对减轻患者痛苦，促进患者早日康复具有一定的临床意义。     

一期根治术治疗肛周脓肿142例临床体会

目的:探讨肛周脓肿一次性根治术临床疗效及价值。方法:对笔者所在科收治的142例肛周脓肿一次性根治术临床资料进行回顾性分析。结果:138例一期治愈,后遗瘘道4例,再次手术治愈。随访6～12个月无复发,无肛门功能异常等后遗症。结论:表明一次性根治术治疗肛周脓肿治愈率高,复发率低,疗效佳,避免二次手术,减轻患者的痛苦及经济负担,是安全有效的治疗手段。     

便携式野战预真空三氧消毒灭菌器的研制

目的:目前在野战条件下消毒灭菌多为使用小型消毒锅或消毒挂车,而使用高温高压蒸汽进行消毒工作,对水、电的要求高,且危险性高、工作效率低,影响了卫勤保障能力。遂行多样化卫勤任务急需一种简便可靠、实用性强的消毒灭菌设备。方法:采用三氧代替高压蒸汽进行消毒灭菌,利用三氧的强氧化性杀灭各种病原体,具有消毒作用迅速、无二次污染、造价低廉等特点。工作流程为:首先对密闭容器进行预真空处理,排出空气后产生三氧,达到所需浓度后可保持一定时间。结果:紧密贴合部队实战需要,研究成功后可在部队列装,将彻底改变目前野战条件下高压蒸汽消毒灭菌的局限性,提高卫勤保障能力,具有极高的军事和经济价值。结论:便携式野战预真空三氧消毒灭菌器适合军队野战状态下医疗器械的消毒灭菌工作。     

尿结石认知及预防性治疗的护理干预影响

目的探讨尿结石认知及预防性治疗行为的护理干预影响。方法将我院2009年3月至2011年2月泌尿外科收治的185例尿结石患者随机分为对照组90例与干预组95例。对照组行常规预防性宣教,干预组行为期3个月的有针对的护理干预,比较两组患者宣教及干预前后尿结石知识掌握及预防性治疗行为情况。结果较对照组,干预组结石相关水平明显提高,预防性治疗行为也显著优于对照组,两组比较差异显著P<0.05,差异具有统计学意义。结论有针对的护理干预可增强尿结石患者预防性治疗参与的积极性,提高其对尿结石相关知识水平的掌握。     

对比分析两种术式行甲状腺手术的临床疗效

目的比较改良的与传统的甲状腺手术方案的临床效果。方法选择2008年12月至2010年6月来我院诊治的需进行甲状腺手术的患者98例,根据手术方式的不同分为改良组与传统组各49例,改良组采用改良的手术方式,传统组采用传统的手术方式,对比分析两组患者手术所需时间、平均住院时间、术中术后出血量、术后并发症发生率、术后引流量、患者对手术的满意度评分、术后复发率。结果改良组的手术所需时间明显短于传统组,改良组的术前术后总出血量及引流量明显少于传统组,改良组的满意度评分明显好于传统组,改良组的并发症发生率及复发率明显低于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组住院时间相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统手术方式相比,改良的手术方式具有创伤小、操作方便、手术时间短、并发症少,复发率低等优点,可用于大部分的甲亢及甲状腺瘤患者,值得临床推广应用。     

外科实习护生心理健康状况调查及分析

我院护理部对2009年5月至2010年5月外科实习的护士进行了心理测试,本次测试采用症状自评量表(SCL-90),从感觉、情感、思维、意识、行为、生活习惯、人际关系、饮食、睡眠等方面评价外科实习生的心理状况。该量表对心理问题(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。对新来院的实习护士而言,医院里的生活、人际关系和周围环境是全新的,易使他们产生陌生感和疏离感,一时很难融入集体,所以对实习护士在院期间进行心理测试和心理咨询,可以缓解与调适她们的心态。