脂肪来源干细胞与肿瘤相关性研究进展

脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells, ADSCs)的发现为再生医学带来了一个全新的研究领域和种子细胞,并促使干细胞的临床应用迈入新的研究历程。但随着相关研究的深入,人们逐渐发现其与肿瘤之间或许存在密切联系,如ADSCs可能通过分泌大量细胞因子和相关蛋白,以及转化为与肿瘤相关的成纤维细胞和调节肿瘤免疫等方面来影响肿瘤的发展,另外,ADSCs所处的缺氧微环境同时也为肿瘤的发生发展提供可能性。但是,仍有部分学者认为,ADSCs可以通过一些特定机制表现出潜在的抗肿瘤特性。故目前关于ADSCs对肿瘤的影响仍存在一定分歧,尚无统一定论。在未来仍需要更多研究来证实ADSCs对肿瘤发生发展的影响。现就近年来关于ADSCs与肿瘤之间相互作用的研究进展作一综述。     

创面敷料的研究与临床应用现状

裸露的创面需用敷料覆盖加以保护,以提供有利于创面愈合、促进组织修复的环境,而创面愈合又是创伤后机体功能康复的重要前提,因此,随着现代科学技术的迅猛发展以及多功能产品的诞生,起单纯覆盖作用的传统纱布敷料已不能满足现代临床需求,继而出现了异体组织敷料、人工合成敷料、生长因子敷料、组织工程覆盖物及纳米敷料等新型材料,它们不仅可以充分保护创面,还能促进组织修复、抗菌灭菌及加速创面愈合,符合现代医疗发展方向。现根据原材料的构成,将敷料的研究现状综述如下。1常用传统敷料临床常用传统敷料多以纱布、棉垫等材料为主。王正国[…     

镍钛合金吻合夹吻合血管的扫描电镜观察

目的分析镍钛合金吻合夹吻合血管后吻合口部的扫描电镜观察结果.方法新西兰大白兔10只,选取一侧颈动脉以镍钛合金吻合夹行端-端吻合为实验组,另一侧行针线法端-端缝合为对照组.分别于术后1 d、1周、2周、1个月取血管标本,采用扫描电镜观察吻合口部愈合情况.结果所有20条血管均吻合成功,吻合夹法用时(8±3.2)min明显少于针线法(15±4.5)min.镍钛合金吻合夹吻合血管后吻合口部内皮细胞再生早,内膜更为光滑.结论镍钛合金血管吻合夹吻合血管快速、安全、可靠,具有良好的应用前景.     

注射法硅胶隆鼻术后并发症及其治疗

目的 观察注射法硅胶（液态）隆鼻术的各种不良反应并探索其治疗方法。方法 在局麻下将病变鼻部位的液态硅胶彻底刮除后,用双氧水或含抗生素生理盐水作局部冲洗,随后根据情况部分患者即刻行人工骨鼻外形再塑术,术后配合口服或静滴抗生素治疗。结果 1994年至2000年共完成59例手术,随访3个月至5年,均取得良好的治疗效果。结论 液态硅胶不适合用于注射法隆鼻,彻底清创是治疗各种不良反应唯一有效手段。     

骨膜下脂肪瓣填充矫正伴泪槽沟和睑颊沟畸形的睑袋

睑袋是一种由于先天性或退行性变引起的下睑皮肤、眼轮匝肌及眶隔等组织松弛，从而导致局部眶脂肪膨出和下垂，致使下睑呈现衰老臃肿的一种征象。     

新西兰兔肌注肉毒毒素后肌肉及神经组织超微结构的变化研究

目的:观察新西兰兔注射肉毒毒素后,局部肌肉及神经组织超微结构变化特点,为把A型肉毒毒素充分利用于临床实践提供重要的组织形态学依据及指导依据。方法:选雄性新西兰白兔32只,随机分为A组和B组,每组各16只。选择耳前肌为注射部位,右侧耳前肌注射0.05ml(2.5U)注射用A型肉毒毒素,其中A组注射新鲜配置好的A型肉毒毒素,B组注射配置后储存2周的A型肉毒毒素;左侧耳前肌注射等量生理盐水作为对照。A、B组各随机分为2组,每组8只,分别于注射后第5天和第12周进行其肌肉组织活检,对照侧同时间点取活检。行肌肉、神经组织电镜观察。结果:肌肉电镜观察结果:在注射后早期(第5天),新鲜及储存的A型肉毒毒素对肌肉的影响无显著性差异;在注射后晚期(第12周),新鲜及储存的A型肉毒毒素比较,两者造成的肌肉萎缩程度无显著性差异。神经电镜观察结果:A型肉毒毒素注射后神经改变与上述肌肉改变同。结论:通过电镜观察注射A型肉毒毒素后的局部肌肉、神经,可以理想地观察单个目的肌肉及神经的超微结构变化特点,并且发现储存2周的A型肉毒毒素与新鲜的A型肉毒毒素比较,两者效价基本相同,为A型肉毒毒素在临床开展相关研究及应用提供了新的思路。     

应用鼻翼软骨缝合技术矫正球形与方形鼻尖

目的：评价鼻翼软骨缝合技术矫正球形与方形鼻尖的效果。方法：采取“象鼻样切口”，暴露鼻翼软骨。对两侧穹窿过度分离者，用“穹窿间缝合”技术减小穹窿间距；对穹窿弧过宽者，用“经穹窿缝合”技术缩窄穹窿弧宽；对穹窿过度分离和穹窿弧过宽同时存在者，联合应用上述两种缝合技术减小穹窿间距、缩窄穹窿弧宽；对“穹窿间缝合”后显得鼻尖过高者，用鼻翼软骨“外侧旋转技术”降低鼻尖；对伴有鼻梁低平者，同时行人工骨置入隆鼻术。结果：自1995年以来，用上述技术矫正方形鼻尖5例患者，球形鼻尖19例患者，共24例患者.其中7例患者同时接受了隆鼻尖。所有患者均对术后即刻效果满意，其中14例患者得到3－12个月的随访，效果稳定，无继发畸形发生。结论：鼻翼软骨缝合技术是矫正方形与球形鼻尖简单而有效的方法。     

皮肤Merkel细胞癌

自1972Toker首次描述Merkel细胞癌以来,至今文献中已有400多例报道。该肿瘤好发于老年人,且多见于白色人种,多发于头、面、颈等暴露部位,亦可发生于肢体、腋窝、胸壁等处。超微结构显示神经内有分泌细胞存在,属于胺前体摄取和脱羧(amineprecursor uptake and decarboxylation,简称APUD)系统肿瘤。1990以来国内陆续有10余例报道。本文就1例的诊治体会报告如下:1 病案摘要 患者男,60 y。1995-06起发现右前臂屈侧有一直径约0.5 cm的红斑,红斑中心处皮下有绿豆大小硬性结节,有压痛,同时伴有头晕。于1995-09-03在当地医院作了局部切除。切除标本经病理学检查诊断为“恶性黑色素瘤”,遂转长海医院就诊。经全身磁共振检查未发现异常,1995-09-25行病变局部扩大切除,切除范围6 cm×10 cm,达深筋膜层,并局部作     

左足动静脉畸形栓塞硬化术致足营养动脉栓塞抢救成功1例

1 临床资料 患儿女性9岁,左足背部肿物8年余入院.查体:左足肿大,以足前部为甚,其横径大于健侧,于足背和足底分别可见一长5 cm的手术切口瘢痕,皮肤颜色正常;触诊左足肿大的部位硬度似骨性肥大,肿物压缩性不明显,足背动脉搏动强于健侧,皮温略高于健侧,无明显震颤.在静脉复合麻醉下行左足血管瘤栓塞硬化术[1].足背与足跟间扎止血带,防止血栓逆行致全身远位栓塞.